Gebelikte Ortaya Çıkan Karın Ağrılarına Dikkat!

Gebelikte Ortaya Çıkan Karın Ağrılarına Dikkat!

Gebelikte cerrahiye neden olan akut karın vakalarının başında yer alan Akut apandisit, pek çok sebebe bağlı olarak gelişebilir.

Gebelikte ortaya çıkan akut apandisitin tehlikelerinden ve tedavi yöntemlerinden bahseden Erdem Hastahanesi Tüp Bebek Klinik Sorumlusu Doç. Dr. Serap Yaltı, “ Akut Apandisit gebelikte cerrahiye neden olan akut vakalarının başında yer alır. Klasik  olarak  gebeliklerin  1/1500- 1/ 6000 inde görülür.

Vakaların 1/3’i  gebeliklerin ilk 3 ayında, 1/4 i ise  son 3 ay içinde  rastlanır. Hastalıkta patofizyolojik olarak apandiks lümeni tıkanır, gerilir, gecikilen olgularda ise apandiks patlar. Muhteviyat batına yayılır, ki bu ölümcül olabilir. Gebe olmayan  akut apandisit  olgularında  göbek çevresinde başlayan karın ağrısı bulantı, kusma, iştahsızlıkla beraber olabilir. Karın ağrısı giderek artan tarzda, bazen kramp şeklindedir.

Ağrı daha sonra giderek sağ kasık bölgesinde daha çok hissedilir ve sonra bütün karna yayılır. Gebelikte ise  büyüyen rahimden dolayı  apandiks yer değiştirir. Özellikle 2.ve son 3 aylık dönemde ağrı sağda , ama yukarılarda hissedilir.

Gebeliğin normal sayılacak ilk aylarındaki bulantı, kusma şikayetleri kafa karıştırabilir. Bununla beraber sonraki aylarda karın ağrısı ile beraber bulantı, kusma şüphe uyandırmalıdır. Hastaların fizik muayenelerinde tamamına yakın bir kısmında karında hassasiyet mevcuttur. Ateş 38 derece civarında olabilir. Kan sayımında ise gebeliğin normal seyrinde de akyuvarlarda artış olduğundan, sadece nötrofil denen komponentin artışı daha anlamlı olur.

Akut apandisit dış gebelik, yumurtalık kisti, safra kesesi hastalığı, basit gastroenterit , plasentanın erken ayrılması, böbrek taşı , barsak kanseri , pankreatit , barsak tıkanıklığı , endometriosis ve bunun gibi pekçok hastalıkla karışıklık yaratabilir. Tanı çok zorlaşabilir. Akut apandisit sanılarak ameliyata alınan vakaların % 25 inde neden olarak  başka bir sorun ortaya  çıkabilmektedir. Tek tedavi seçeneği cerrahidir.

Genellikle açık cerrahi uygulanır. Son yıllarda gebelerde de  kapalı cerrahi ( laporoskopik cerrahi ) ile başarılı sonuçlar bildirilmiştir. Tedavinin geciktiği vakalarda iltihabın yayılmasına bağlı ciddi tablolar gelişebilir. Geç kalınmayan olgularda fetal kayıp % 3-5 iken , geç kalınan vakalarda bu oran % 35 lere çıkmaktadır. Gecikilen vakalarda perforasyon oluşmuşsa anne ölümü % 4 civarında olabilmektedir. Akut apandisitte geç kalmak felakete neden olabileceğinden agresif yaklaşmak daha akıllıca bir yoldur.” dedi.
Cerrahide anne ve bebek birlikte düşünülmelidir.

Gebelikte akut apandisitin tedavi yollarından da bahseden Doç. Dr. Yaltı, “Tedavi çoğunlukla cerrahi olmakla beraber, bazı vakalarda tamamen medikal tedaviye yönlenmek gerekir. Gebelerde tüm organ sistemlerinde meydana gelen değişikliklerden dolayı teşhis zor olabilir.

Bazı tanı yöntemleri teratojenik olabileceğinden gebeye tatbik edilemez. Tanı ve tedavi anne ve bebek beraberce düşünülerek yapılmak zorundadır.” dedi.

18.12.2010 - 3793



Siz de Görüşünüzü Yazın
Bu kısma sadece yorumlar yazılabilir. Soru sormak istiyorsanız buraya tıklayın.
Adınız Soyadınız:
Yorumunuz:
İlgili Diğer Yazılar
Çocuğunuzun daha zeki olması elinizde
Çocuğunuzun daha zeki olması elinizde
Kadın hastalıkları ve doğum ameliyatlarında "robotik cerrahi"
Kadın hastalıkları ve doğum ameliyatlarında "robotik cerrahi"
Gülben Ergen İle Angelina Jolie karşı karşıya!
Gülben Ergen İle Angelina Jolie karşı karşıya!
Kadın Sağlığı Pazar Araştırmalarından Kısa Kısa
Kadın Sağlığı Pazar Araştırmalarından Kısa Kısa
Hamilelikte Diş Sağlığı
Hamilelikte Diş Sağlığı
Konuyla İlgili Sorular
İlgili Forum Konuları
BU SAYFAYI PAYLAŞ Facebook'ta paylaş

SAĞLIK HABERLERİ Tüm Haberler Sağlık Haberleri Rss

FOTO GALERİ Tüm Foto Galeriler
Karaciğeri Temizleyen Yiyecekler
Karaciğeri Temizleyen Yiyecekler
Hindistan Cevizi Nelere İyi Gelir?
Hindistan Cevizi Nelere İyi Gelir?
Kırmızı Narın Mucizevi Faydaları
Kırmızı Narın Mucizevi Faydaları
Viagra
Viagra'dan 100 Kat Etkili İçecek

SAĞLIK VİDEOLARI Tüm Videolar
Sağlık Video Kepçe Kulak Ameliyatı İçin En Uygun Zaman Kepçe Kulak Ameliyatı İçin En Uygun Zaman Sağlık Video Katarakt Ameliyatı Hakkında Bilmeniz Gerekenler Katarakt Ameliyatı Hakkında Bilmeniz Gerekenler
Sağlık Video Hipertansiyon Hakkında Bilinmeyenler! Hipertansiyon Hakkında Bilinmeyenler! Sağlık Video Diş Beyazlatma Ne sıklıkla Yapılmalıdır? Diş Beyazlatma Ne sıklıkla Yapılmalıdır?

 

[Hata Bildir]