|
Acıbadem Kozyatağı Hastanesi Nöroloji Uzmanı Prof. Dr. Önder Us: Parkinson hastalığı ilk kez 19. yüzyılın başlarında James Parkinson tarafından tanımlanmıştır. Nörolojide hareket bozuklukları içerisinde yer almaktadır.
Beynin özel bir bölgesinin (striatum, substantinanigra) bozukluğudur. Parkinson hastalığında bu bölgede dopamin maddesi azalmıştır. Dopaminin azalması sonucu parkinson hastalığının temel belirtileri ortaya çıkabilir.
Prof. Dr. Us: Klasik parkinson hastalığının belli bir nedeni yoktur. Daha çok birden fazla faktörün etkili olduğu düşünülür. Yani genetik ve çevresel faktörler hastalığın oluşumunda rol oynar. Parkinson hastalığı dışında Parkinsonizm denilen ayrı bir klinik tablo da vardır.
Diğer hastalıkların tedavisinde kullanılan bazı ilaçlar, merkez sinir sistemi tümörleri, hidrosefali, travma, toksik ve infeksiyonlar, beyin damar hastalıkları, Parkinsonizm tablosuna neden olabilir.
Prof. Dr. Us: Parkinson hastalığı, genellikle 50 yaşından sonra ortaya çıkar. Seyrek olarak daha erken yaşlarda da görülebilir. Görülme sıklığı yaşla artar. 40 yaş altında görülme sıklığı 100 binde 3-4 iken, 70 yaş üzeri popülasyonda bu oran 100 binde 500’dür. Toplumda ortalama 100 binde 200-300 arasında görülür. Görülme sıklığı, erkeklerde kadınlara oranla biraz daha fazladır.
Prof. Dr. Us: Parkinson hastalığının tanısında hastanın öyküsü ve muayene bulguları önemlidir. Biyokimya incelemeleri, MR, tomografi gibi görüntüleme yöntemleri Parkinson hastalığına ait bulguları göstermez. Bu incelemeler daha çok Parkinson tablosuna yol açabilecek diğer nedenleri ortaya çıkarmak, dışlamak için kullanılır.
Prof. Dr. Us: Parkinson hastalığının tedavisinde tıbbi tedavi yöntemleri önemli bir yer tutar.
Bazı durumlarda cerrahi tedavi yöntemlerine, özellikle son yıllarda kullanılan derin beyin yapılarının uyarılması yötemine başvurulabilir. Parkinson hastalığının tıbbi tedavisi, daha önce sözünü ettiğimiz dopamin eksikliğinin giderilmesine dayanır. Hastaya dopaminin ön maddesi olan l-dopa verilerek, merkez sinir sisteminde dopamin artışı sağlanır.
Tedavi seçeneklerini belirlerken hastanın yaşı, hastalığın evresi de önemlidir. Ayrıca fizik tedavi, özellikle egzersizler Parkinson hastalığının tedavisinde önemli yer tutar.
20.1.2011 - 4406
|