Stres Sizi ''Ülser'' Etmesin!

İstanbul Cerrahi Hastanesi Genel Cerrahi Uzmanı Prof. Dr. Mehmet Ali Yerdel midenin kendini koruma mekanizmaları ve tahribatın yol açtığı hastalıklar konusunda bilgi verdi.

Mide ciddi miktarda hidroklorik asit üretiyor ve adeta bir ‘kezzap’ deposu. Mide suyunu bardağa alsak ve içine de bir parça et koysak iki gün içinde et kaybolacaktır. “Bu asit nasıl oluyor da mideye zarar vermiyor?” diye sorulabilir. Midenin kendi ürettiği asitten korunması için bir dizi mekanizma var.

Bunların en önemlisi bazı özel mide hücrelerince üretilen ‘mukus’ dediğimiz sümüksü bir maddenin her zaman midenin iç yüzeyine sıvanmış olması. Bu mukus sayesinde mide kendi ürettiği asitten korunabiliyor. Mukusun miktarı ya da kalitesinde azalma olursa mide kendini asitten koruyamıyor ve yaralanmaya başlıyor ve gastrit gelişiyor. Bu noktadaki denge iyice mukus aleyhine bozulursa önceleri yüzeydeki tahriş daha derinlere ulaşıyor ve ‘ülser’ dediğimiz yaralar açılabiliyor. Gastrit ve ülser tanısı içinse endoskopi şart.

Ülser sadece midede mi  oluyor?

Hayır. Aslında mide ülserinden daha sık onikiparmak bağırsağının başlangıç kısmında rastlıyoruz ülserlere. Bu ülserlerin en önemli nedeni de gene mide asidi. Onikiparmak bağırsağı gıdaların mideden sonra hemen geçtiği bölüm ve burada midedeki gibi güçlü koruyucu bir mukus tabakası da yok. Bu nedenle asit üretimi fazla olan kişilerde ülserler sıklıkla oniki- parmak bağırsağında oluşageliyorlar.

Koruyucu sümüksü tabakanın azalmasında rolü olan en önemli faktörler neler?

En önemli faktör ‘Helikobakter Pilori’ adlı özel bir mikrop. Bu bakteri mide asidinden etkilenmeden mukusu üreten hücrelere yapışarak  bu hücrelerin işlevini bozuyor ve o kişi yeterince mukus oluşturamıyor ve midenin kendi ürettiği asit tarafından yaralanma süreci, yani gastrit başlıyor. Midede hasar oluşturan en önemli etkenlerden biri de stres. Bu öylesine önemli bir etken ki; “Beni ülser ettin” gibi deyimlerin altında aslında ciddi bir gerçek yatmakta. Stres asiti artırıp mukusu azaltarak yaralanmaya yol açıyor. Stresli zamanlarda midemize giren krampları ciddiye almamız gerekiyor bu yüzden. Gastrit ve ülser oluşumunda önemli faktörlerden bir diğeri de bazı ağrı kesiciler. Bu ilaçlara en güzel örnek aspirin.

“Midem ağrıyor diye aspirin alayım” dememek lazım o halde ?

Bu intihar etmek gibi bir şey. Gerçekten ülser ağrısı çekmekte olan bir kişi iki tane masum aspirin alırsa ya kanar ya da ülserini delebilir.

Bu bakterinin mide kanseri ile ilişkisi var mı?

Helikobakteri midesinde sürekli olarak taşıyanlarda mide kanseri riski taşımayanlara göre altı misli daha fazla. Ancak biz de bu mikrop karşısında hiç de çaresiz değiliz. Tedavisinde çok etkili yöntemler var.

Bu bakteri tanısı nasıl konuluyor?

Muhtemelen çocuklukta ya da genç ergenlik döneminde alıyoruz ve ağzımızda bir misafir gibi taşıyoruz çoğumuz ve belli bir korunma yolu da yok. Nefes testi, dışkıda bakteriye ait antijenin gösterilmesi gibi kolay yöntemler var ancak helikobakterin en kesin tanısı endoskopide mideden alınan biyopsilerle konuluyor.

Gastrit ve ülser ne gibi belirtilere yol açıyor?

Gastritli  bir kişinin tek sıkıntısı hazımsızlık şikayetleri ve mide ağrısı olabilir. Aşırı alkol alımı, fazla aspirin benzeri ilaçların kullanımı sonrasında ülseri olmayan bir kişi hafif ya da ciddi mide ağrısı duyabilir. Kimi zaman da bu ani gastrit kanama nedeni bile olabilmektedir. Stresle tetiklenen ani gastrit kanamaları hayatı bile tehdit edebilirler. Mide ülseri ise müzmin bir problemdir. Hasta genellikle 50 - 65 yaş arasındadır ve ağrıdan şikayet etmektedir.

Mide ülserinde ağrı daha ziyade yemekle ortaya çıkar ve kaburgaların birleştiği noktanın altında, göbeğin 4 - 5 santim üzerindedir. Eski bir ülserin bazen de ilk bulgusu kanama olabilir. Oniki parmak bağırsağı ülserinde de en temel belirti müzmin ağrıdır. Hasta genellikle 40’lı yaşlardadır ve ağrıyı gene mide ülserindekine benzer yerde algılar. Genellikle bahar dönemlerinde ağrılar artar ve gün içinde de ağrıların adete bir ritmi vardır.

Ağrı genellikle açken artmaktadır ve yemek yemek hastayı rahatlatmaktadır. Ağrının sürekli sırta vurmakta oluşu ve geceleri hastayı uyandırmaya başlaması onikiparmak bağırsağı ülserinin iyice derinleşmiş olduğuna işaret eder. Belirtilmesi gereken önemli bir husus hastaların şikayetlerine bakarak mide mi yoksa onikiparmak bağırsağı ülseri mi olduğunun net olarak anlaşılamayacağıdır. Kesin tanı için endoskopi şarttır.

Mide ülseri mide kanserine dönüşür mü ?

Zamanımızda mide ülserinin kanserleştiği pek kabul görmemekle birlikte, mide ülseri olanlarda daha sık kanser riski olduğu kabul ediliyor. Onikiparmak bağırsağı ülserinin ise kanser riski ile hiçbir alakası yoktur.

Mide kanamasını hasta nasıl algılar ?

Klasik senaryo; kişinin ağrılı bir dönemi esnasında ağrısının geçmesi ancak bunun ardından kendini kötü hissederek tuvalete gidip oturduğunda katran gibi dışkıladığını görmesidir. Mide ve onikiparmak bağırsağından olan kanamalar dışkı ile çıktıklarında simsiyah katran gibi görünürler. Böyle bir hastada ilk etapta ağrının geçmesinin nedeni kanın asidi nötürleyici etkisindendir.

Eğer hızlı bir kanama varsa dışkı kırmızımsı da olabilmektedir. Bazen de hızlı kanamakta olan mide kanamalı bir kişi bunu kusabilir ve bu durumda adeta ‘kahve telvesi’ gibi bir kapsamla karşılaşır. Bu rengin nedeni kanın midede kısmen sindirilmiş olmasındandır. Hızlı kanamakta olan ülserli hastalarda kan kaybının derecesine bağlı olarak; soğuk soğuk terleme, nabzın hızlanması, çarpıntı hissi ve bayılma da gözlenebilir. Tüm bu durumlar zaten hastanın acilen kliniğe yatırılmasını gerektiren durumlardır.

08.12.2010 - 3334



Stres Sizi ''Ülser'' Etmesin! Konusunda Ziyaretçi Görüşleri

Yıldız Arslan dedi ki;
bende mikrop iltihap mide fıtıgı bogaz fıtıgı yara anlıcanız hepsı varr bogazıma sureklı kan gelıoo bu işin ne kadar ciddileştini artık tahmın bıle edemıorumm napacamı bılemıorumm....
10.03.2011

Siz de Görüşünüzü Yazın
Bu kısma sadece yorumlar yazılabilir. Soru sormak istiyorsanız buraya tıklayın.
Adınız Soyadınız:
Yorumunuz:
İlgili Diğer Yazılar
Çocuklarda Görülen Ülser Tehlikeli Olabilir!
Çocuklarda Görülen Ülser Tehlikeli Olabilir!
Reflü Tedavisinde Son Gelişmeler!
Reflü Tedavisinde Son Gelişmeler!
Endoskopi Nasıl Yapılır?
Endoskopi Nasıl Yapılır?
Gebelikte Reflü Sorunu
Gebelikte Reflü Sorunu
Ramazan Ve Bayramda Sağlıklı Beslenme Önerileri
Ramazan Ve Bayramda Sağlıklı Beslenme Önerileri
Konuyla İlgili Sorular
İlgili Forum Konuları
BU SAYFAYI PAYLAŞ Facebook'ta paylaş

SAĞLIK HABERLERİ Tüm Haberler Sağlık Haberleri Rss

FOTO GALERİ Tüm Foto Galeriler
Porsiyona Göre Kalorini Ölç
Porsiyona Göre Kalorini Ölç
Karnabahar
Karnabahar'ın Şaşırtan Faydaları
Kış Mucizesi: Kereviz
Kış Mucizesi: Kereviz
Beyni Öldüren Gıdalar
Beyni Öldüren Gıdalar

SAĞLIK VİDEOLARI Tüm Videolar
Sağlık Video Grip Nasıl Tedavi Edilir? Grip Nasıl Tedavi Edilir? Sağlık Video Kepçe Kulak Ameliyatı İçin En Uygun Zaman Kepçe Kulak Ameliyatı İçin En Uygun Zaman
Sağlık Video Katarakt Ameliyatı Hakkında Bilmeniz Gerekenler Katarakt Ameliyatı Hakkında Bilmeniz Gerekenler Sağlık Video Hipertansiyon Hakkında Bilinmeyenler! Hipertansiyon Hakkında Bilinmeyenler!

 

[Hata Bildir]