Uzm.Dr. Orhan Coşkun Cevabı:
Eklemlerde özellikle sabahları daha fazla olan ve hareketle gün içinde azalan ağrı yakınması, eklemde kızarıklık şişlik gibi yakınmalar daha çok iltihabi (romatolojik) hastalıkları düşündürür. Bu hastalıklar içinde en sık görüleni Romatoid artrittir. Özellikle erişkin hastalarda ve kadınlarda erkeklerden 3 kat daha fazla görülür. Romatoid artirit daha çok küçük eklemleri (parmaklar, el bileği, dirsekler) simetrik olarak tutan ve zaman içinde eklemlerde harabiyete neden olarak hasar bırakan bir hastalıktır.
Aynen romatoid artritteki gibi eklem tutulumu yapan ancak deformasyon bırakmayan bir hastalıkta SLE'dir. Özellikle kadınlarda görülen ağız içinde tekrarlayan yaralar, yüzde kelebek tarzı kızarıklık, güneşte vücudunda döküntüler oluşması, saçlarda dökülme, parmaklarda şişlik, ara ara nefes alıp verirken göğüs yan kenarlarında ağrı, depresyon vs gibi bulgular bu hastalığın bulgularındandır.
Tanısında mevcut klinik bulgulara ilaveten Hemogram, Sedimentasyon, CRP, RF (romatoid faktör) gibi kan tetkikleri de yardımcı olur. Ayrıca yapılacak kan tetkiklerinizde Hemogram, ANA, Anti Ds DNA, tetkikleriniz yapılabilir. Ayrıca diğer romatolojik hastalıklarında araştırılması gerekir. Tarif ettiğiniz lezyonların tam olarak nerede olduğunu anlamadım. Eklem yerlerinde mi? Yoksa bacak üzerindeki deride mi? Lezyonları göremediğim için bir neden söylemem zor. Ancak tedavi sonrası şikayetlerinin devam etmesi yapılan tedavinin yetersiz olduğunu düşündürüyor. Başka bir hekime başvurmanızı ve tam olarak ne olduğunun araştırılmasını öneririm.
Geçmiş olsun.