Merhabalar, kızıma Tolosa Hunt Sendromu teşhisi konuldu. Prednol ilaç kullanıyor. Aşağı bakışta kısı...

Merhabalar, kızıma Tolosa Hunt Sendromu teşhisi konuldu. Prednol ilaç kullanıyor. Aşağı bakışta kısıtlılık, bulanık, çift görme problemleri var. İlacı 2 haftadır kullanmasına rağmen, henüz düzelme olmadı. Bu hastalık geç mi iyileşir? İlerde tekrarlar mı? Kortizon bu iltihabı nasıl yeniyor?

Uzm.Dr. Faruk Akçay Cevabı:

Tolosa-Hunt sendromu, ağrılı oftalmopleji ile prezente olan, kavernöz sinüs/superior orbital fissür’ün idiopatik granulomatöz inflamatuvar hastalığıdır. Unilateral orbital ağrıya eşlik eden 3, 4, 6. kraniyal sinirler ile 5. kraniyal sinirin oftalmik ve maksiller dallarından biri veya daha fazlasının tutulumu mevcuttur. Kraniyal MRG’de T1 sekanslarda izointens, T2 sekanslarda izo-hipointens kavernöz sinüse ait genişleme ve IV kontrast verilmesini takiben belirgin kontrast tutulumu görülmektedir. Unilateral orbital ağrıyı takiben, çift görme yakınması eklenen, nörolojik muayenelerinde tek veya multipl kraniyal nöropati saptanan, kraniyal MRG tetkiklerinde kavernöz sinüsde kontrast tutan lezyon gösterilebilen, steroid tedavisi ile 72 saat içinde ağrısı kaybolan, 3 hafta içinde oftalmoplejisi düzelen Tolosa-Hunt sendromu, idyopatik granulomatöz bir hastalıktır. Tolosa-Hunt sendromu, nadir görülen bir tablo olup, unilateral ağrılı oftalmopleji ile başvuran ve steroid tedavisine kısa bir zaman içinde dramatik şekilde yanıt verdiği gözlenen hastalarda ilk planda olası tanı olarak düşünülmesi gereken hastalıklardan biri olmalıdır. Beklenen oftalomoplejik bulguların (bakış paralizeleri, çift görme gibi) iyileşme süresi 3 haftaya kadar olmalı. Ancak orbital (göz) ağrı ilk 72 saat içinde iyileşmesi beklenir. Hastanın serum biyokimya ve kan sayımı değerlerinde başka hastalık düşündürecek bulgular var mı? Vaskülit taraması açısından ANA, ANCA, ENA, anti-DNA, RF, VDRL, antikardiyolipin Ig G ve Ig M testleri normal değerlerde, Lomber ponksiyon ile yapılan beyin-omurilik sıvısı (bos) incelemesinde hücre sayımı, şeker, protein, Ig G indeksi normal sınırlar içinde oligoklonal bant tespit edilmemesi, Kranyal ve orbital kontrastlı MR incelemeleri ile tanı konur. Klinik ve paraklinik veriler ışığında (kan tetkikleri ile bazı hastalıkların dışlanması, MR bulguları ile titpik bulguların bulunması) olası İdiopatik Tolosa-Hunt Sendromu tanısı konur. Hastanızın yaşı kaç? Kullandığı ilacın dozu yeterli mi? Hastanız bu soruların cevapları ve yapılması gereken tetkiklerin neticeleri ile değerlendirilmelidir. Beklenen iyileşme süresi ilk 3 haftadır. Göz ağrısı ise ilk 72 saat içinde düzelmeli.

Geçmiş olsun.

Bu cevap sizi memnun etti mi?

       

İlgili Diğer Sorular
Soruyla İlgili Yazılar
"Koronavirüse karşı lens yerine gözlük kullanın"
"Koronavirüse karşı lens yerine gözlük kullanın"
İki yıldır çektiği şiddetli baş ağrısından 6 saatlik operasyonla kurtuldu
İki yıldır çektiği şiddetli baş ağrısından 6 saatlik operasyonla kurtuldu
Katarakt ameliyatı sonrası akıllı lens ile hem uzağı hem de yakını görmek
Katarakt ameliyatı sonrası akıllı lens ile hem uzağı hem de yakını görmek
Göz muayenesi trafikte hayati önem taşıyor
Göz muayenesi trafikte hayati önem taşıyor

'Gözleri aşırı kaşıma kornea nakline kadar götürebilir'
İlgili Forum Konuları
BU SAYFAYI PAYLAŞ Facebook'ta paylaş

SAĞLIK HABERLERİ Tüm Haberler Sağlık Haberleri Rss
Bakan Koca, sıkılmadan uyarmaya devam ediyor: Sosyal mesafe kuralını kat kat fazla uygularsanız tatilde kat kat iyi dinlenirsiniz
Koronavirüs salgınında can kaybı 5 bin 225'e yükseldi
Gercüş'te 2 ev karantinaya alındı
"Kurbanlık alırken Korona'dan daha tehlikeli olan bu hastalığa dikkat"
Türkiye'deki kadavradan rahim nakli bilimsel literatürde çığır açacak
"Telefon, bilgisayar ve tablet ışınları erken yaşlanmaya neden olabilir"
Bölgenin ilk ve tek holistik bakım ve manuel bukkal yüz modelaj uygulaması Diyarbakır'da
'Vakalardaki azalışın durmasında süper bulaştırıcılar rol oynuyor'
'Deri döküntülerini koronavirüs geçirmiş kişilerde görüyoruz'
Dünya Sağlık Örgütü, koronavirüs vakalarında denenen hidroksiklorokinin kullanımını ikinci kez durdurdu
KKTC'de 75 gün sonra 1 kişide daha koronavirüs tespit edildi

FOTO GALERİ Tüm Foto Galeriler
Diş Fırçanızı Karanlık Yerde Tutuyorsanız Dikkat! Tehlike Saçıyor
Diş Fırçanızı Karanlık Yerde Tutuyorsanız Dikkat! Tehlike Saçıyor
Yumurtayı Pişirmeden Önce Yıkamak Ne Kadar Doğru?
Yumurtayı Pişirmeden Önce Yıkamak Ne Kadar Doğru?
Kan Lekeli Yumurta Yenir mi?
Kan Lekeli Yumurta Yenir mi?
Lahana Yapraklarını Göğsünüze Sarın, Faydası İnanılmaz
Lahana Yapraklarını Göğsünüze Sarın, Faydası İnanılmaz

SAĞLIK VİDEOLARI Tüm Videolar
Sağlık Video Bitkiler Sağlıklı Yaşlanmayı Destekliyor
Bitkiler Sağlıklı Yaşlanmayı Destekliyor
Sağlık Video Göziçi İğne Nedir? Neden Yapılır? İzmir Kaşkaloğlu Göz Hastanesi
Göziçi İğne Nedir? Neden Yapılır? İzmir Kaşkaloğlu Göz Hastanesi
Sağlık Video Yakını Görememe ve Tedavisi İzmir Kaşkaloğlu Göz Hastanesi
Yakını Görememe ve Tedavisi İzmir Kaşkaloğlu Göz Hastanesi
Sağlık Video Botoks Nedir Kaşkaloğlu Göz Hastanesi
Botoks Nedir Kaşkaloğlu Göz Hastanesi

 

[Hata Bildir]