Sağlık Rehberi

Hastaneler

Doktorlar

Sağlık Sektörü

Sağlık Haberleri

Videolar

Foto Galeriler

Amiyotrofik Lateral Skleroz Soruları

Amiyotrofik Lateral Skleroz Hakkında Kulanıcıların Sorduğu Sorular ve Amiyotrofik Lateral Skleroz Sorularına Doktorlarımızın Verdiği Yanıtlar Bu Sayfada. Amiyotrofik Lateral Skleroz Soruları ve Doktor Cevaplarına Ulaşmak İçin Tıklayın.

• Ameliyat Olmalı mıyım?

  Merhaba, servikal MR sonucunu yazıyorum; Servikal lordozda düzleşme C5-6 C6-7 disklerinde dejenerasyona bağlı hafif sinyal kaybı. C5-6’da sağ santro-lateral protrüzyon ve kord basısı C6-7’de sol posteo-lateral bulging ve fokal anulus yırtığı yazıyor. Sağ kolda ara ara ağrılar oluyor, bir de nadiren oturduğumda yumurtalıkların 3 cm gerisine doğru bir uyuşma, his kaybı oldu. Fıtıkla alakalı olabilir mi? Bazen kulak çınlaması, başımın arka kısmında ağrılar da oluyor. Sizce ameliyatlık seviyede miyim? Ameliyat olmazsam ilerde oluşacak sağlık problemleri yaşayabilir miyim? Aslında ameliyat olup malulen emekli olmak istiyorum, askeri personel olduğum için şartlar ağır. Ne yapmalıyım?

• MR Çektirmemiz Gerekir mi?

  İyi günler, ben 25 hafta 5 günlük hamileyken rutin kontrole gittim. Bebeğimizin sağ lateral vertikül genişliği 9,36 mm çıktı, renkli doppler çekiminde 10,16 mm çıktı ama doktorumuz bu kadar fazla olduğunu sanmıyorum dedi. Yine de içimizi kemiriyor. MR çekinmemize gerek var mı? İkili ve üçlü testlerimiz temiz çıkmıştı. Beni bilgilendirirseniz çok sevinirim.

• Ameliyat İçin Geç mi Kalınmış?

  Lomber askta bozulma mecvuttur. L3-4 intervertebral diskte sol ağırlıklı generalize bulging dikkati çekiyor. L4-5 inververtebral diskte dejenerasyonla uyumlu intensite azalması mecvuttur. Bu düzeyde sol lateral kesesi kısmen ollitere eden sol foraminal protnüzyon izlenmektedir. Böyle bir hasta için neler yapabilirsiniz? Amelyat edebilir misiniz ve ameliyat olmakta geç mi kalınmıştır? İyi günler.

• İdman Yapmaya Ne Zaman Başlayabilirim?

  Sayın hocam, karate idmanı yaparken menisküsümü yırttım, yaklaşık 1 ay oldu, hala daha düzelme göremedim. Egzersiz yapıyorum ve dizlik takıyorum. Ne kadar zaman sonra idman yapmaya dönebilirim? Raporumda yazan sonuçlara göre bir değerlendirme yapabilir misiniz? Medial menisküs posterior boynuzda grade II dejenerasyon izlenmektedir. Anterior boynuzda grade I dejenerasyon mevcuttur. Lateral menisküs anterior ve posterior boynuzda grade I dejenerasyon izlendi. Anterior cruciate ligament lokalizasyonunda T2 ağırlıklı serilerde hafif hiperintens, patolojik sinyal sprain ile uyumlu bulundu. Posterior cruciate ligament normaldir. Medial ve lateral kollateral ligament normaldir. Quadriceps tendonu ve patellar ligament normaldir. Suprapatellar bursada ve eklem içerisinde sıvı izlendi.

• Diz MR Sonucuma Göre Ne Yapmalıyım?

  Hocam ben halı sahada sağ dizimin üzerinde birden döndüm ve vücut ağırlığım hepsi birden sağ dizime yüklendi. Ben o an bir ses duydum ve bir şeyler olduğunu hissettim. Acile gittim, röntgen çekip bir şey yok deyip yolladı doktor beni. 1 hafta sonra ağrım arttı, şişlik arttı. Ortopedi doktoruna gittim, MR istedi. Sonuçta doktor bana pek tatmin edici, açıklayıcı bir şey söylemedi. Rica etsem alttaki rapora göre beni yönlendirebilir misiniz? Tibiafemoral, proksimal tibiofibüler ve patello femoral eklem ilişkisi doğaldır. Ekleme komşu kemiklerde femur lateral epikondilde ve tibial platoda yaygın olarak metafize epifizer ödematöz sinyal değişikliği izlenmektedir. Suprapatellar bursada mai artışı izlenmektedir. Anterior çapraz proksimalde bütünlüğü bozulmuş, kalın, lax ve sinyali ödemlidir. Hocam ne yapmamı önerirsiniz?

• Hemen Ameliyat Olmam Gerekir mi?

  Hocam merhaba, nedenini pek hatırlamadığım bir sebepten ötürü diz ağrım başladı, doktora gittim ve MR çekmemi söyledi. Sonuçta şunlar yazıyordu: İnceleme SET 1 sagital FLASAT 2 sagital FSTSEPD aksiyal. STIR koronal planda yapmıştır. Eklem mesafesinde patolojik mayi saptanmadı. Medial menisküs posterior hornda horizontal yırtık dikkati çekmektedir. Anterior hornda grade 2 dejenerasyon izlenmiştir. Lateral menisküs posterior hornda grade 2 dejenerasyon izlenmiştir. Anterior horn tabiidir. ACL distalinde pasiyel interstisyel rüptür izlenmiştir. PCL, LCL, MCL, medial-lateral pateller retinakulumlar, quadriceps-patellar tendanla doğal görünümündedir. Femur ve tibia eklem mesafesi eklem ilişkişi doğaldır. Femur traklear kartilajı tabiidir. Patellada grade 2 ve 3 kandromalazi izlenmiştir. Popliteal oluşumlar tabiidir. Hocam bu yazanlardan ötürü menisküs ameliyatı oldum ama bu sefer de bacağımı kontrol edememe, bazen yolda yürürken dizin sağ, sol, üst ve alt tarafında ağrılar oluşuyor. Doktora gittim ve bana ön çapraz bağlarının da yırtıldığını söyledi. Ne yapmalıyım? Hemen ameliyat olmam gerekir mi? Şimdiden teşekkür ederim.

• Anneme Ameliyat Gerekiyor mu?

  Hocam benim sorum annemle ilgili. Kendisi 55 yaşında. MR incelemesinde aşağıdaki sonuç çıktı. Bu sonuçların anlamı nedir, ameliyat gerekiyor mu, gerekiyorsa yapılmadığı taktirde sorun teşkil eder mi? Sonuç: Aksial kondromalazi patella evre 1 ile uyumlu görünüm izlenmiştir. Femur medial kondilinde, tibial medial epikondilinde modüller ödem-kortikal düzensizlikler izlenmiştir. Eklem yüzeyleri düzensiz, eklem ilişkileri tabidir. Eklem içi sıvı artmıştır. Subrapatellar bursada koleksiyon izlenmektedir. Medial menisküste dejenere yırtık izlenmiştir. Lateral menisküste evre 2 dejenerasyon izlenmiştir. Ön çapraz bağda parsiyel yırtık izlenmiştir. Arka çapraz bağ tabidir. Medialde belirgin kollateral ligamentler ve patellar retinakulumlarda zedelenme-parsiyel yırtık izlenmiştir. Eklem çevresi nöral-muskuler-vasküler yapılar tabidir. Popliteal kist izlenmiştir. Popliteus tendinozisi izlenmiştir.

• Rapor Sonucuma Göre Önemli Bir Sorun Var mı?

  Selam, ben 42 yaşındayım. Sık zatürree geçiriyorum. 12 yaşında menenjit geçirdim. 26.03.2010 toraks BT sonucumu yorumlarsanız çok sevinirim. Sağ akciğer üst lobda santral bronşlarda dilatasyon, tübüler bronşiektazi ve amfizematöz değişiklikler izlendi. Sol akciğer üstlob anterior segm. sekel değişlikler-bronşiektazi saptandı. Sağ akciğer üstlob anterior segm. parakardiak alanda plevra ile ilintili 10x15 mm boyutlarında düzensiz sınırlı ıvkmsonrası kontrastlanma göstermeyen yumuşak doku dansitesi sağ akciğer orta lateral segm. 3 mm pulmoner nodül. Bunun sonucunda 22 tane iğne ve beraberinde antibiyotik hap kullandım. 15 günlük tedavi sonucunda 3 ay sonra tekrar gelmemi söylediler ancak henüz gitmedim. Bir de zatürree aşısı oldum. Önemli bir sorun olur mu? Yardımlarınızdan dolayı teşekkür ederim. İyi çalışmalar.

• Ameliyat Olmam Şart mı?

  Doktor bey öncelikle merhaba. 2 hafta önce sol dizimi uzun atlama sırasında zorladım ve MR çekildim. Hala tuvalete oturduğumda sol dizimin dış kısmında hafif bir şişme oluyor ve ağrı yapıyor. MR sonuçları; İnceleme: Patella hafif lateral subluksasyon gösterirken evre I kondromalazi dikkati çekmiştir. Femur lateral kondil ve tibia lateral inter kondiler eminenslerde akut evre trabeküler mikrofraktürler dikkat çekmiştir. Diz eklemi içi ve suprapatellar bursa sıvı miktarı hafif derecede artmıştır. Periartiküler yumuşak dokuda ödem mevcuttur. Anterior krusiat ligamentte intersitisyel yırtık dikkati çekmiştir. Ancak rüptür saptanmamıştır. Diğer ligamentlerin devamlılıkları korunmuş olup, intensiteleri normaldir. Medikal menisküste evre II sinyali artışı izlenmiştir. Artiküler yüze açılan yırtık saptanmamıştır. Lateral menisküsün gövde bölümünde hacim kaybı ile birlikte flap tarzı yırtık ile uyumlu evre III sinyali artışı dikkat çekmiştir. Meniskal flap arka boynuzuna doğru yer değiştirmiş olup, arka boynuzda da horizontal yırtık ile uyumlu evre III sinyal artışı söz konusudur. Ön boynuz nispeten korunmuştur. Patellar ve kuadriseps tendonlar normaldir. Sonuç: Lateral menisküs gövde bölümünde deplase flap yırtık ile uyumlu evre III sinyal artışı, arka boynuzda horizontal yırtık ile uyumlu evre III sinyal artışı. Anterior krusiat ligamentte intersitisyel yırtık. Femur lateral kondil ve tibia lateral kondiler eminensde trabeküler mikrofraktür. Diz eklemi ve suprapatellar bursada effüzyon. Patellofemoral eklemde erken dönem kondromalazi. Gittiğim doktor artroskopi ameliyatı dedi ama ameliyat olmak istemiyorum. Ameliyat olmadan da geçmesi söz konusu olmaz mı? Teşekkür ederim.

• Ameliyat Dışında Başka Bir Yöntem Yok mu?

  Öncelikle merhaba. 2 hafta kadar önce dizimi uzun atlama yaparken zorladım. Sol dizimin dış kenarında biraz şişlik oluyor. Bugün MR çekildim ve sonuç olarak bunları verdiler. Doktor artroskopi ameliyatı dedi ama ameliyat şart mıdır? Başka bir yöntemle iyileşme gerçekleşmez mi? Sonuçlar şu şekilde: İnceleme: Patella hafif lateral subluksasyon gösterirken evre I kondromalazi dikkati çekmiştir. Femur lateral kondil ve tibia lateral inter kondiler eminenslerde akut evre trabeküler mikrofraktürler dikkat çekmiştir. Diz eklemi içi ve suprapatellar bursa sıvı miktarı hafif derecede artmıştır. Periartiküler yumuşak dokuda ödem mevcuttur. Anterior krusiat ligamentte intersitisyel yırtık dikkati çekmiştir. Ancak rüptür saptanmamıştır. Diğer ligamentlerin devamlılıkları korunmuş olup, intensiteleri normaldir. Medikal menisküste evre II sinyali artışı izlenmiştir. Artiküler yüze açılan yırtık saptanmamıştır. Lateral menisküsün gövde bölümünde hacim kaybı ile birlikte flap tarzı yırtık ile uyumlu evre III sinyali artışı dikkat çekmiştir. Meniskal flap arka boynuzuna doğru yer değiştirmiş olup, arka boynuzda da horizontal yırtık ile uyumlu evre III sinyal artışı söz konusudur. Ön boynuz nispeten korunmuştur. Patellar ve kuadriseps tendonlar normaldir. Sonuç: Lateral menisküs gövde bölümünde deplase flap yırtık ile uyumlu evre III sinyal artışı, arka boynuzda horizontal yırtık ile uyumlu evre III sinyal artışı. Anterior krusiat ligamentte intersitisyel yırtık. Femur lateral kondil ve tibia lateral kondiler eminensde trabeküler mikrofraktür. Diz eklemi ve suprapatellar bursada effüzyon. Patellofemoral eklemde erken dönem kondromalazi. Teşekkür ederim.

• Bel ve Bacak Ağrılarım İçin Ne Yapmalıyım?

  Uzun zamandır diz kapaklarımın arkası, bacaklarım ağrıyordu. Huzursuz bacak sendromu teşhisi kondu ilk önce. 1 aydır da belim ağrıyor. Başka doktor ise MR çekti ve 1 hafta önce bana Ankilozan Spondilit teşhisi koydu. 23 yaşındayım. Ayaklarımı gerdirince ağrı hafif diniyor, belim ise hala ağrıyor. Kan sonuçlarım normal. Sakroiliak eklem MR sonucu: Her iki sakroiliak eklem yüzlerinde hafif skleroz artışı izlenmiştir. Belirgin düzensizlik veya daralma mevcut değildir. Lomber MR sonucu: L4-5 İntervertebral diskindeminimal santral posterior protrüzyon izlenmiştir. Durak keseye minimal bası mevcuttur. Her iki NF minimal daralmıştır. Neler yapmamı önerirsiniz? İlaç kullanıyorum. Yardımcı olursanız sevinirim.

• EKG Sonucuna Göre Ne Yapmalıyım?

  Selamlar, ben 35 yaşındayım, çektirdiğim elektroda şöyle yazıyor; Normal sinus rhythm normal ecg. Bunu yorumlar mısınız?

  Babam 76 yaşında, kalp damarının tıkalı olduğunu söylediler. Anjio olmadı, onun da EKG'si şöyle; Sinus rhythm with occasional premature ventricular complexes. Otherwise normal ecg. Yorumlar mısınız?

  Annem 76 yaşında kalp yetmezliği var. Digoxin İsoptin kullanıyor. EKG'si şöyle; Normal sinus rhythm.. st-t wave abnormality, consider lateral ischemia.. Ab normal ecg. Yorumlar mısınız? 3 adet EKG yorumu yaparsanız sevinirim.

• BT Sonucum Hakkında Bilgi Verir misiniz?

  Selam, ben 1968 doğumluyum. 2002 yılında akciğerlerimden ciddi şekilde rahatsızlandım, hastanede yattım. Doktorum şansın varmış hiç bir hastayı bu aşamada yakalayamıyoruz demişti. Bronkoskopi tomografi bir sürü tetkik yapıldı. Kanserin ucundan döndüm. O tarihten sonra yılda bir kaç kez zatüre geçiriyorum. 2010 Şubat ayında babamı kalpten kaybettim. O üzüntü sonucunda mart ayında tekrar rahatsızlandım. 26.03.2010 Toraks BT sonucumu yorumlarsanız çok sevinirim. Sağ akciğer üst lobda santral bronşlarda dilatasyon, tübüler bronşiektazi ve amfizematöz değişiklikler izlendi. Sol akciğer üst lob anterior segmentde sekel değişlikler-bronşiektazi saptandı. Sağ akciğer üst lob anterior segmentde parakardiak alanda plevra ile ilintili 10x15mm boyutlarında düzensiz sınırlı 2003-2004 incelemelerinde saptanmayan ıvkm sonrası kontrastlanma göstermeyen yumuşak doku dansitesi sağ akciğer orta lateral segm. 3mm pulmoner nodül izlendi. Sağ akciğer orta lobda medial segmentte traksiyonel bronşektazilerin eşlik ettiği ve eski incelmeye göre değişiklik göstermeyen sekel değişiklikler ve sol akciğer alt lob posterobazal segmentte sekel fibrotic nodüller izlendi. 3 haftalık bir tedavi gördüm evde. 22 tane iğne beraberinde antibiyotik hap kullandım. Daha sonra zatüre aşısı oldum. 3 ay sonra tekrar bakalım demişlerdi, ancak ben gitmedim. Yaklaşık bir sene oldu. Şu an fena değilim ancak sürekli balgamlı öksürüklerim var. Özellikle sabahları artıyor. Aşırı yorulduğumda güldüğümde öksürük kriz gibi geliyor. Anne tarafımda iki dayımı da akciğer kanserinden kaybettim. Maalesef kızacaksınız ama sigaraya devam ediyorum. O yüzden de doktora gitmekten çekindim. Bilgi verirseniz sevinirim.

• Kızımın Elinde Kavrama Güçlüğü Var. Sebebi Ne Olabilir?

  Hocam öncelikle iyi çalışmalar. Benim 7 aylık kızımın sağ elinde yavaş hareket ve kavrama güçlüğü var. Ama elinden tutduğumuzda kavrayıp sıkabiliyor. Buna istinaden EMG uygulandı, sonuç temiz. MR sonucunu değerlendirirseniz sevinirim. Değerlendirilebilen alanlarda miyelinizasyon yaş ile uyumludur. Bulbus, pons, serebellar pediküller, serebellar beyaz ve gri cevher alanları, serebellar folialar normaldir. 4. ventrikül ve pesterior fssa sisternaları normaldir. Sol temporal, frontal ve bakterial bölgelerde kistik ensefalomalazik alan ve buna sekonder parankimal atrofi izlenmektedir. Ensefalomlazik alan çevresinde minimal gliozis mevcuttur. Sol lateral ventrikül atrofiye sekonder genişlemiş olup sol nükleus lentiformis ve talamus ile mezensefalon sol yarısı atrofik görünümündedir. Sol serebral hemisfer sağa göre atrofik olarak izlenmektedir. MRG bulguları serebral hemiatrofi (Dyke-Daidoff-Masson send) ile uyumludur. Diğer serebral parankim alanları serbral pedinküller, internal ve eksternal kapsüller yapılar, gri ve beyaz cevher alanları, korpuz kallozum, forniksler, hipokampus gyruslar, sulkuslar ve bazal sisternelar normaldir. İntrakranial vasküler yapılar, dural sinüsler normaldir. Sağ lateral ventrikül, 3. ventrükül boyut ve konfigürasyonu normaldir. Kranium iç ve dış tabulası, diploe mesafesi ve skalp normal görünümdedir. Sonuç: Sol serebral hemiatrofi. Teşekkürler.

• Tek Taraflı Baş Ağrısı Sebebiyle Çekilen MR Sonucuna Göre Ne Yapmalıyım?

  Tek taraflı baş ağrısı sebebiyle çekilen MR sonucunda; Beyin sapı ve serebelluma ait intensite homojendir. 4. ventrikül orta hattadır. 3. ve her iki lateral ventrikül yaşla uyumlu genişliktedir. Her iki sentrum semiovalde, subkortikal beyaz cevher alanında birkaç adet T2 AG ve Flair görüntülerde hiperintens görünümünde milimetrik boyutlu hiperintens görünümde nodüler sinyal intensitesi kaydedilmiştir. Hemisferik kortikal sulkuslar yaş ile uyumlu derinlik ve genişliktedir. Her iki maksiller sinüste mukus retansiyon kisti ile uyumlu enflamatuar sinyal değişikliği saptanmıştır. Bu sonuca göre ne gibi bir rahatsızlık söz konusudur? (Yaş: 51)

• MS Hastasıyım ve Sertleşme Sorunu Yaşıyorum. Ne Yapmalıyım?

  Hocam merhaba, öncelikle zaman ayırıp sorumu cevapladığınız için teşekkür ederim. Ben 11 yıllık multipl skleroz hastasıyım, evliyim ve 41 yaşındayım. Şu an için sertleşme sorunu yaşıyorum. Viagra tarzı ilaçlar almama rağmen bir cevap alamıyorum. Sabah sertleşmesi de yok. Cerrahi müdahale haricinde bir çözüm var mı? Beni aydınlatırsanız çok memnun olacağım ve büyük bir sıkıntıdan kurtulacağım. Şimdiden teşekkürler. Saygılar.

• #UYGUN DEĞİL#

  Bel ağrısından dolayı MR çektirdim. Sonuç raporunda, Lomber vertabralarda açıklğı sola bakan skolyoz var. Ayrıca L5-S1 düzeyinde dejeneratif sinyal kaybı saptandı. Sol lateral herniasyon sol nöral foramen çıkımını daraltmıştır.

• MR Sonucuma Göre Nasıl Bir Tedavi Gerekir?

  İnceleme sekansları: SE T1A ve GRE T2A sagittal ve T2A koronal, SE T1A ve T2A axial post SE T1A sagital. Kemik yapılarının değerlendirilmesinde supra patellar bursayı dolduran patella superion kutbu ile yakın temasta ve bu bölgede kortikal yapının kısmen silindiği T2A serilerde heterojen hiperintens tubuler yapılarının dikkat çektiği lobule konturlu 26 mm çaplarında kitle izlendi. Post kontrast incelemede kitlede kontras tutulumu izlenmiştir ve santral kesiminde yıldız şeklinde kontras tutmayan saha dikkat çekmiştir. Lezyonun vasküler yapılardan zengin ve buna bağlı signal void alanlarda birlikte yer yer yoğun kontrast tutulum sahaları içeren periferden santral doğru kontrast tutulumu gösteren hemanjiomu düşündürmektedir. Tanının desteklenmesi için diğer modaliteler ile birlikte değerlendirilmesi önerilir. Menisküs kısımları normal şekil boyut ve sinyal özelliği göstermekte olup patolojik sinyal izlenmemiştir. Ön ve arka çapraz bağlar medial ve lateral kollateral ligamentler ile quadriceps tendonlar normaldir, popliteal fossa oluşumları normaldir. Sonuç: Supra patellar bursayı dolduran patella superior kutbu ile yakın temasta ve bu bölgede kortikal yapının kısmen silindiği T2A serilerinde hetorojen hiperintens izlenen T1A serilerde yer yer hiperintens alanlarında izlendiği hipointens tubuler yapılarının dikkat çektiği lobule konturlu 26 mm çaplarında kitle izlendi, post kontast incelemede kitlede kontras tutulumu izlenmiştir ve santral kesiminde yıldız şeklinde kontras tutmayan saha dikkati çekmiştir. Lezyonun vasküler yapılardan zengin ve buna bağlı signal void alanlarda birlikte yer yer yoğun kontras tutulum sahaları içeren periferden santral doğru kontras tutulumu gösteren hemanjiomu düşündürmektedir. Tanının desteklenmesi için diger modaliteler ile birlikte değerlendirilmesi önerilir. Yaş: 32, boy: 1,80, kilo 86. Bu sonuçlar 6 ay önce çekildiğim MR sonuçları. Herhangi bir doktora göstrermedim. Şimdi herhangi bir ters hareket yapmadığım halde dizim davul gibi şiş. Bana tavsiyeniz ne olur hocam? Patolojiye gözükmem gerekiyor mu? Mutlaka ameliyat gerekli mi? Tedavi olrak ne uygulamam gerekiyor?

• Beynimdeki Tümör İçin, MR Sonucuma Göre Işın Tedavisi Olmalı mıyım?

  11 yıldır beynimde tümör mevcut. Hidrosefaliye sebep olduğu için şant takıldı ve tümör büyüme yaptığı için 4 defa ameliyat olmak zorunda kaldım. Doktor ışın tedavisi görmem gerektiğini söylüyor fakat Ankara’da ışın tedavisi uygun görülmedi. MR sonucumu size göndererek fikrinizi almak istiyorum, bilgi verirseniz sevinirim.

  01.11.2010 Tarihli MR Sonucu: Mezensefalon Posteriorunda Kudrigeminal Sisternde 2.5x3 Cm Boyutlarında T1 Ağırlıklı Görüntülerde Hipointens İçerisinde Fokal Hafif Hiperintens Alan İçeren T2 Ağırlıklı Görüntülerde Hipointens İçerisinde Fokal Hipointens Alan İçeren İVGD Sonrası Belirgin Kontrast Tutulumunu Göstermeyen Mezensefalona Ve Vermise Bası Yapan Kitle İzlenmektedir. (Fokal Hemoraji Odakları İçeren Tekdal Gliom?) Sağ Parietalden Geçerek Sağ Lateral Ventriküle Uzanan Şant Katater Traktına Ait Görünüm İzlenmektedir, Bu Alan Komşuluğunda Gliozis Alanları İzlenmektedir. Bazal Sistemleer Ventriküler Sistem Ve Ekstraserebral Subaraknoid Mesafe Normal Genişliktedir Bilateral Talamus Ve Karpus Kallozum Sinyal Şiddeti Doğaldır İntrakraniyal Ana Arterler Açıktır. Dural Venöz Sinüslerde Trombozis Bulgusu Saptanmıştır. Orbita Sella Ve Paranazal Sinüsler Normaldir.

• MR Sonucuma Göre Ankilozan Spondilit Teşhisinin Konulması Doğru mu?

  Merhaba, MR sonucumu ve kan tahlili sonucumu aşağıda size yazıyorum. Sonuçlara bakılınca değerlerim normal gibi ama bir de siz değerlendirir misiniz?

  MR: Her iki sakroiliak eklem yüzlerinde minimal skleroz artışı izlenmiştir. Belirgin daralma veya düzensizlik mevcut değildir.
  Kan Tahlili: Sedimantasyon: 13 (5-15), CRP: 0,116 (0-0,8), RF: <20,0 (0-20).
  Teşhis: Ankilozan Spondilit.

  Sizce bu sonuçlara göre bu teşhisi koymak mümkün mü? İnternetten araştırdığım bilgilere göre bunların dışında HBLA 27 testinin de yapılıp, pozitif çıkması gerekmiyor mu?

• MR Sonuçlarıma Göre Ankilozan Spondilit Teşhisi Doğru mu?

  Merhaba, MR sonucumu ve kan tahlili sonucumu aşağıda size yazıyorum. Sonuçlara bakılınca değerlerim normal gibi ama bir de siz değerlendirir misiniz? MR: Her iki sakroiliak eklem yüzlerinde minimal skleroz artışı izlenmiştir. Belirgin daralma veya düzensizlik mevcut değildir. Kan Tahlili: Sedimantasyon: 13 (5-15), CRP: 0,116 (0-0,8), RF: <20,0 (0-20). Teşhis: Ankilozan Spondilit. Sizce bu sonuçlara göre bu teşhisi koymak mümkün mü? İnternetten araştırdığım bilgilere göre bunların dışında HLAB 27 tesitinin de yapılıp pozitif çıkması gerekiyor mu? Teşekkürler.

• MR ve Kan Tahlili Sonuçlarımı Değerlendirebilir misiniz?

  Merhaba, MR sonucumu ve kan tahlili sonucumu aşağıda size yazıyorum. Sonuçlara bakılınca değerlerim normal gibi ama bir de siz değerlendirir misiniz?

  MR: Her iki sakroiliak eklem yüzlerinde minimal skleroz artışı izlenmiştir. Belirgin daralma veya düzensizlik mevcut değildir.

  Kan Tahlili: Sedimantasyon: 13 (5-15), CRP: 0,116 (0-0,8), RF: <20,0 (0-20). Teşhis: Ankilozan Spondilit.

• Başımın Arkasında Damar Sıkışıyor Gibi Oluyor. Ne Yapmalıyım?

  .İyi günler, bende panik atak, anksiyete bozukluk var. Başımın arkasındaki tepe kısmının derisi acıyor. Kulağımın arkasında, başımın arkasında sanki damar sıkışıyor. Ayrıca yanma da başladı. 1,5 ay önce MR çektirdim. Sonucu size yazıyorum. Ne yapmam konusunda öneride bulunur musunuz?

  Beyin MR sonucum; Sol lateral ventrikül gövdesi hafif dilatedir sağ maksiller sinüste minimal mukuzal kalınlaşmalar mevcuttur. Nazofarenkste adenoid hipertrofi mevcuttur.

  Boyun MR ise; C3-6 düzeylerinde minimal bulging mevcut olup anterrior subaraknoid aralık daralmıştır.

• MR Sonucu Hakkında Açıklama Yapar mısınız?

  Merhabalar, nişanlım Afyon Karahisar'da MR çektirdi. Sorun nedir merak ediyoruz. Raporu size yazıyorum, açıklamasını yapabilir misiniz?

  Transvers planda SE T1, TSE T2, Flair, Koronal planda TSE T2 , Sagital planda SE T1 ağırlıklı sekanslar elde olunmuştur. Sağda frontal lobda periventriküler derin beyaz cevherde bant tarzında T1 A sekanslarda beyin parankimi ile izointens, T2 A sekanslarda hiperintens olarak izlenen diffüzyon ağırlıklı görüntülenmede diffüzyon kısıtlaması göstermeyen, non - spesifik gliozis alanı mevcut olup, sekel değişikliği ait olabileceği düşünülmüştür. Bilateral serebellar hemisfer parankim alanları normaldir. Medülla oblangata pons ve mezensefalon normaldir. Bazal sisternler normaldir. 4,3 ve her iki lateral ventrikül normal boyut ve konfigürasyondadır. Bilateral bazal ganglionlar, kapsüla interna ve talamuslar, her iki sentrum semiovale normaldir. Hemisferik kortikal sulkusların derinliği ve genişliği normaldir. Bilateral serebral ve serebellar hemisfer parankim alanlarında yer işgal eden lezyon saptanmamıştır. Intrakranial kanama ya da orta hat yapılarında şift saptanmadı. Sonuç: Sağda frontal lobda derin beyaz cevherde gliozisi düşündürür non-spesifik hiperintens alan (Sekel değişiklik)

• Bel ve Ayak Ağrım Var. MR Sonucuma Göre Ameliyat Olmam Şart mı?

  Merhaba, belimin sağ tarafında ağrı ve sağ ayağımda uyuşma, ağrı oluyor. Fizik tedavi doktoruna gittim, MR çekildi ve 15 gün fizik tedavi - ilaç tedavisi gördüm fakat faydalı olmadı. MR sonucumu size yazıyorum. Buna göre ne yapmalıyım?

  Lomber Lordoz Düzleşmiştir. L4 Vertebra Korpusunda Fokal Hemanjion Mevcuttur. Üst Lomber End Platelerde Shcmorl Nodüllerine Ait İndentasyonlar Mevcuttur. L3-4 Diskinde Hidrasyon Kaybına Sekonder Sinyal Değişikliği İzlenmektedir. L3-4 Düzeyinde Minimal Disk Bulging, Sağ Lateral Resette Daralma Mevcuttur.

• Bel Ağrım İçin Çekilen MR Sonucunda Ameliyat Olmamı Önerdiler, Sizce Ne Yapmalıyım?

  Sayın Hocam Bel ağrısı ile doktora gittiğimde benden MR filmi istedi ve film raporu aşağıda yazdığım gibidir ve bana ameliyat önerdiler. Bu konuda sizlerden de bilgi almak istiyorum.

  MR. Vertebla lomber Raporu İnceleme Sekansları sag TSE T1,T2,Axial SE T2 Lomber lordoz normaldır T2 sagital serilerde L2-L3,L3-L4,L4-L5 VE L5-S1 disklerinde intensite kaybı, izlenmektedir. L2-L3 diski posteriorda minimal diffüz protrüzyon mevcut olup, noral foremenler ve spınal kanal çapı normaldir. L3-L4 diski posteriorda santral ağırlıklı diffuz posteriorda izlenmekte olup nöral foremenler inferior kesimi hafif daralmış, spinal kanal çapı normaldir. L4-L5 diski posteriorda sağ lateral ağırlıklı diffüz protrüzyon izlenmekte olup bilateral noral foremenler inferiol kesimi daralmış spinal kanal çapı normalin alt sınırındadır. L5-S1 diski posteriorda da minimal santral protrüzyon mevcut olup, nöral foremenler inferior hafıf daralmış, spinal kanal çapı normalin alt sınırındadır. Diğer vertabra korpus yükseklikleri ve intensiteleri normaldir Spinal kord L1 seviyesinde sonlanmaktadır İnceleme alanına giren diğer mesafelerde kemik spinal kanal ve nöral foramenler normal genişliktedir.

• Annem Bel Fıtığı Sebebiyle Oluşan Uyuşmalara Vida Takılması Önerildi, Sizce Fıtığı Önler mi?

  Merhabalar. Annem 1997 ve 2007 yılında bel fıtığından ameliyat oldu. 52 yaşında. İlk ameliyatı uzun süre idare etti. Ama çok iyi değildi. 2007de ameliyat olduktan 3 ay sonra doktoruna gittik yeni ameliyat oldun, ayağının uyuşması normal dedi. O zaman MR' a gerek yok dedi. Şimdi sağ bacakta ağrı var bir süre sonra uyuşuyor. Sol parmaklarda his kaybı başlamış. 2 haftadır yürüyemiyor. Geçen gün MR çektirdik.

  Sonucu: distal lomber osseo-spinöz kanal çapında minimal daralma. L-3 l-4minimal bulging, dural keseye minimal bası. L-4 l-5 minimal retrolistezis.l4 l5 geniş tabanlı santral posterior, kaudale emigre ekstrüde herniasyon, dural keseye ve her iki l5 köke kese çıkışı düzeyinde bası. Her iki lateral reseste daralma. Lomber kanalda daralma.l4-l5 sol hemilaminektomi, flavumektomi defekti. Sol paraspinal alanda post-op yumuşak doku değişiklikleri.l5-s1 santral posterior disk taşkınlığı.l5-s1 sol hemilaminektomi, flavumektomi defekti. Sol paraspinal alanda post-op yumuşak doku değişiklikleri.l4- l5, l5-s1 intervertebral eklem aralıklarında daralma. Lomber lordozda düzleşme. Lomber spondiloz.

  Birkaç doktora gittik. 3 tane vida takılması gerektiğini söylediler ve disk aralarına da işlem yapılması gerektiğini söyledi. Tekrar fıtık oluşmasını bu vidalar engeller mi? İzlememiz gereken yol nedir? Teşekkürler.

• 7 Yaşındaki Oğlumun MR Sonucu Temiz Çıktı Fakat Sabah Kusmaları Devam Ediyor. Ne Önerirsiniz?

  Merhabalar, benim 7 yaşında bir oğlum var. Baş ağrısı şikayetiyle doktora gittik. MR istediler. İlk MR sonucunu yazıyorum. (Sol parietal lobda lateral ventrikül posterior horn komşuluğunda yaklaşık 5x3 mm boyutlarında T1A incelemelerde hipointens, T2A incelemelerde mm belirgin hipointens ve hiprintens alan içeren, IVKM enjeksiyonu sonrası minimal silik çevresel kontrast tutulumu gösteren kavernöz malformasyon ile uyumlu olabilecek lezyon izlenmiştir. Gereklilik halinde gradient görüntüler ile konfirmasyon ve takibi önerilir. Bilateral maksiller sinüslerde minimal mukozal kalınlaşma izlenmektedir). Daha sonra 2. MR çekildi. (Sol sentrum semiovale posterior bölümünde derin ak madde içerisinde mm boyutta T1W ve T2W sekanslarda hipointens karakterde odağın varlığı dikkati çekmektedir. Pansinüzüt, sol sentrum semiovale postterior bölümünde mm kovernoma, yazıyordu.) Bizi 1 sene sonra kontrole çağırdılar. Bu kadar beklememiz doğru mu? Bu arada son 1 aydır haftada bir, sabah kusmaları oluyor. Uzmanlar bize damarsal bozukluk var dediler, fakat kusmaların olması bizi korkutuyor. Siz ne yapmamızı önerirsiniz?

• Ayağımın Üzerine Basamıyorum ve Aşırı Ağrım Var. Ne Yapmalıyım?

  Selam, yaklaşık 5 ay önce halı saha maçında ayak bileğimin üstüne düştüm ve o zamanlar üstüne basamadım. 1-2 haftaya geçer diye düşündüğüm ve ciddiye almadığım bir durumdu. Fakat 2 ay geçti ve hafif ağrının devam etmesi üzerine doktora gittim ve MR çekildi. Milimetrik boyutta T1 A ve T2 A incelemelerde hipointens kompakt kemik adacığı izlendi. Doktor daha küçük demişti ve bileklik kullanmamı önermişti. Şimdiye kadar bilekliği sadece geceleri kullanmadım. Gün geçtikçe ağrım arttı ve son 1 aydır bu sorun beni çok etkiledi. Doktora gittiğimde tekrar MR istedi. Çektirdiğim MR sonucumu siz değerli hocalarımla paylaşmak ve sizlere danışmak istedim. Ne yapmalıyım ve yürümemin sakıncası var mı? Şimdiden teşekkür ederim.

  (Kalkaneusta yaklaşık 1 cm çapında kompakt kemik adacığı ile uyumlu olarak değerlendirilen T1 ve T2 serilerde hipointens nodülatire izlenmektedir. Anterior talofibuler ligaman lifleri çevresinde hafif periligamantöz sıvı artışı izlenmekte olup, hafif dereceli incenme ile uyumlu olarak değerlendirildi. Achilles tendonunun trase, kontur, sinyal intensite dağılımı tabii olarak izlenmiş olup, patolojik sinyal intensite değişikliği izlenmektedir. Ayak bileğinin lateral stabilizasyonunu sağlayan anterior ve posterior talofibuler ligamanların ve kalkaneofibuler ligamanın bütünlüğü ve sinyal intensite paterni doğaldır. Tibialis anterior, ekstensor digitorum longus, ekstensor hallusis longus tibialis posterior, fleksor digitorum longus, fleksor hallusis longus, perineus longus ve brevis tendonlarının trase, kontur, sinyal intensite dağılımları doğal olarak izlenmiş olup tendonda patolojik sinyal intensite değişikliği veya tendon komşuluğunda koleksiyon saptanmamıştır.)

• Baş Dönmesi ve Baş Ağrısı Osteom'a Bağlı Olabilir mi?

  Merhaba, benim yaklaşık 3-4 aydır başımda sürekli devam eden bir ağrı ve ara ara baş dönmesi oluyor. Doktora gittim, kan tahlili yaptırdım ve beyin tomografisi çektirdim. Kan değerlerim normal çıktı. Beyin filmimde; frontal sinüs sağ lateral kesiminde 11/9 mm boyutlu osteom mevcuttur, diye yazıyordu. Doktor herhangi bir şey yok dedi. İnternetten araştırdığımda, osteomun beyin tümörü olduğunu okudum. Baş dönmelerim ve baş ağrım buna bağlı olabilir mi?

• Koşarken Ani Hareket Sonucu Dizim Döndü. Ne Yapmamı Tavsiye Edersiniz?

  Merhaba, koşarken aniden sağa dönüş yaptım. Kaval kemiğim sabit kaldı, sağ diz kapağım sağa doğru kıvrıldı ve çıt diye bir ses geldi. Ardından çok ağır bir acı hissettim ve doktora gittim. MR çekildi. Doktorum sprey, ağrı kesici ve dizlik verdi. İlk gün ağrım vardı fakat geçti. 10 gün istirahat verdi ve duruma göre 10 gün daha olabilir dedi. Ameliyat taraftarı olmadığını ve 2-3 ay beni kontrol edeceğini söyledi. Ama benim içim rahat etmedi. MR sonucumu size yazıyorum. Bu durumda ne yapmam gerekir? Bilgi verirseniz sevinirim.

  MR Sonuç; Suprapatellar Bursada Ve İntraartiküler Mesafede Sıvı. Medial Kollateral Ligamande Grade 1 İntrasubstans Yırtık-Zedelenme. Medial Menisküs Arka Boynuzunda İnca Oblik Horizontal Yırtık. Lateral Menisküs Arka Boynuzunda Grade 1 Dejenerasyon. ACL De Ruptür İzlenmekle Birlikte Kalınlığı Ve Sinyali Artmış İntakt Fibriller Ligaman Trasesini Korumaktadır. Tibiada Hafif Derecede Öne Doğru Yer Değiştirmiştir. Diz Düzeyinde Lateral Tarafta Cilt Altı Yapılarda Venöz Pakeler Dikkati Çekmektedir. Klinik Değerlendirme Önerilir.

• MR Sonucumu Bir de Siz Yorumlayabilir misiniz?

  Hocam iki doktora Mr sonucumu gösterdim farklı yorumlar aldım birde siz yorumlarsanız ve tedavisi konusunda fikir verirseniz sevinirim.

  Bulgular: Tibiofemoral eklem mesafesi normal genişliktedir. Kemik yapıların dizilimi, kemik-eklem ilişkileri doğaldır. Korteks ve medülla sinyal intensiteleri doğaldır. Kemiklerde fraktür veya kitlesel lezyon izlenmemiştir. Eklemde efüzyon mevcuttur. Serbest fragman tespit edilmemiştir. Medial ve lateral kollateral ligamanlar,anterior ve posterior çapraz ligamanlar,patellar ligaman intakttır. Patelofemoral eklem mesafesi normal genişliktedir. Patellayı kaplayan kartilaj normal kalınlıkta ve normal sinyal intensitesindedir, kartilaj yüzeyi düzenlidir. Patellanın korteks ve medülla sinyal intensitesi doğaldır. Subkondral kemikte patolojik sinyal değişikliği tespit edilmemiştir. Medial menüsküs normal trianguler konfigürasyonda, konturları düzgün ve yüzeyleri intakttır. Posterior bacağında grade-2 dejenerasyon ile uyumlu artiküler yüzeye açılım göstermeyen (intrasubstance) çizgi tarzında hiperintens lezyon izlenmektedir. Lateral menüsküs normal trianguler konfigürasyonda, konturları düzgün ve yüzeyleri intakttır. Posterior bacağında grade-2 dejenerasyon ile uyumlu artiküler yüzeye açılım göstermeyen (intrasubstrance) çizgi tarzında hiperintens lezyon izlenmektedir tetkike dâhil kas ve tendonlar normal sinyal intensitesindedir. İnfrapatellar fat-pad normal ve homojen sinyal intensitesindedir. Popliteal ven ve arter patent görünümdedir. Tetkike dâhil alanlarda kitlesel lezyon saptanmamıştır.

  Özet olarak Sonuç: Hidrartroz: Medial ve lateral menisküste grade-2 dejenerasyon.

  Şuan çok ikilemdeyim cevaplarsanız çok sevinirim şimdiden teşekkürler.

• Annem Bel Fıtığı Hastası ve Ameliyat Olmadan Nasıl Tedavi Olabilir?

  Sayın hocam benim annem bel fıtığı hastası çekilen MR’ dan sonra doktor Fıtık Patlaması dedi ve ameliyat olması gerektiğini söyledi. Fakat çevremizde ameliyat olan birçok insan keşke olmasaydım diyor ve bu bizi açıkçası korkutuyor. İlerde idrarını tutamama ve ayağında aksama olabileceği söylendi bize. Başka bir doktora MR Raporunu gösterdiğimizde acil ameliyatlık bir şey görmüyorum ama idrar tutamama ve ayakta aksama olursa ameliyat şart dedi ve bizi fizik tedaviye yönlendirdi. Fizik Tedavi doktoru da aynısını söyledi biz açıkçası ameliyat olmadan tedavi olmak istiyoruz ve bunun yollarını araştırıyoruz.

  Size MR raporunu yazıyorum ve sizden cevap bekliyorum. Teşekkürler.

  MR RAPORU

  MR, Vertebra, Lomber: Lomber mrg tetkiki İnceleme sagital T1 (SE), T2 (TSE-FS), aksiyel T2 (TSE) sekanslarında çalışılmıştır. Aksiyel serilerde L1-S1 intervertebral disk mesafeleri taranmıştır. **Lomber lordoz düzleşmiştir. L5-S1 seviyesinde epidural yağ planını silerek tekal saka soldan bası oluşturan, sol lateral reses ve nöral forameni hafif daraltan sol paramedian disk protrüzyonu mevcuttur. Bu seviyede diskte dejenerasyona sekonder yükseklik-intensite kaybı, komşu end platelerde spur formasyonları ve tip 2 dejenerasyon dikkati çekmiştir. L4-5 seviyesinde epidural yağ planını silen, tekal saka soldan bası oluşturarak spinal kanalı soldan belirgin daraltan, sol nöral forameni hafif daraltarak sol lateral resesi tama yakın oblitere eden ve inferiora doğru belirgin migrasyon gösteren sol paramedian extrude disk herniasyon mevcuttur. Bu seviyede diskte dejenerasyona sekonder yükseklik-intensite kaybı, komşu end platelerde spur formasyonları ve tip 2 dejenerasyon dikkati çekmiştir. Aksiyel serilerde çalışan diğer intervertebral disklerde disk patolojisi ile uyumlu görünüm saptanmamıştır. Spinal kanal ön arka çapları diğer nöral foramenler, vertebra korpus ve faset eklemler normal sınırlardadır. İzlenebilen spinal kord volüm ve intensitesi normaldir. Konus medüllaris normal seviyede sonlanmaktadır. Çevre yumuşak dokular normal sınırlardadır. SONUÇ: 1-L5-S1 seviyesinde sol paramedian disk protrüzyonu + sol lateral reses ve nöral foramende hafif daralma + dejeneratif disk bulguları + komşu end platelerde spur formasyonları + tip 2 dejenerasyon 2-L4-5 seviyesinde inferiora doğru belirgin migrasyon gösteren sol paramedian extrude disk herniasyon + spinal kanalda soldan belirgin daralma + sol nöral foramende hafif daralma + sol lateral reseste tama yakın obliterasyon + dejeneratif disk bulguları + komşu end platelerde spur formasyonları + tip 2 dejenerasyon.

  Hastanın adı: CEMİLE
  Şehir: KUTAHYA / SIMAV
  Yaş:46

• Dizlerimdeki Şiddetli Ağrının Tedavisi Mümkün mü?

  Merhaba hocam, şikayetim; sağ dizde lateral menisküs ön boynuzunda grade 2 dejeneratif sinyal değişikliği. İntraartiküler alanda suprapatellar bursaya uzanım gösteren minimal efzyon artışı. Eklem kondral yüzeylerinde düzensizlik ve medial menisküste minimalderece dejeneratif sinyal değişiklikleri. Her iki dizimde de şiddetli ağrı var. Tedavisi mümkün mü?

• Alçı Çıktıktan Sonra, Ayağım İncelmiş ve Kaslarım Yumuşamış. Ne Yapmam Lazım?

  Merhaba, 17 yaşımdayım, lise 3. sınıf öğrencisiyim. Okulda basketbol oynuyordum, zıpladım düştüm. Sol ayağım burkuldu, sert bir şekilde burkulan ayağıma bastım. Sonra ayağım çok şişti. Buz koyduk fakat bir faydası olmadı. Acile gittik. Baktılar, röntgen çektiler, sonra yarım alçıya aldılar. Lateral malleol kırığı teşhisi koydular. 31 gün ayağım alçıda kaldı, 32. gün doktora gittim ve alçıyı aldılar. Yavaş yavaş ayağını kullanmaya başla dedi, bol bol egzersiz yap dedi. Ayağıma basmaya başladım fakat acıyordu. Bir de ayağım incelmiş ve bacak kaslarım çok yumuşamış. Şu an ayağıma basamıyorum, çok acıyor, basınca ayağımın üstü sızlıyor, topuğumda biraz acı oluyor. Bu sıkıntılar ne zaman düzelir? Ayağım eski haline gelir mi? Ne yapmam lazım?

• Fıtığın Beyinciğe Değmesi Riskli midir?

  Merhaba, çektirdiğim MR sonucuna göre doktorum; fıtığın beyinciğe değdiğini ve çok riskli olduğunu söyledi. MR sonucumu size yazıyorum, bilgilendirirseniz sevinirim.

  (Servikal Lordozda Düzleşme, Vertebralarda Belirgin Dejeneratif Değişiklikler İzlenmektedir. C2-C3 Seviyesinde Diskte İntensite Kaybı Ve Dural Saka Belirgin Bası Olurturan Sol Medio Lateral Disk Protrüzyonu İzlenmektedir. C3-C4 ve C4-C5 Seviyelerinde Disklerde İntensite Kaybı ve Dural Saka Bası Oluşturan Santral Minibal Disk Protğzyonları İzlenmektedir. C5-C6 ve C6-C7 Seviyelerinde Disklerde İntersite Kaybı Disk Aralarında Daralma, Diske Komşu Vertebralarda Dejeneratif Değişiklikler, Bilateral Foraminalarda Ve Spinal Kanal Aralığında Daralmaya Neden Olan Diffüz Annüler Bulgingler İzlenmektedir.)

• Maç Esnasında Dizimden Yaralandım Çekilen MR Sonucuna Göre Futbola Devam Edebilir miyim?

  İyi günler. Ben profesyonel olarak futbol oynamaktayım 24 Aralık 2009 tarihinde oynadığımız bir hazırlık maçı sırasında ayağım çime takıldı ve sol dizim döndü bunun sonucunda dizimin kitlendiğini hissettim diz kapağıma baktığımda yerinden çıkmış olduğunu ve dışarı doğru bir kemiğin çıkıklığını fark ettim. Acilen ambulansla hastaneye götürüldüğümde patella çıkığı teşhisi konuldu ve diz kapağım ortopedist tarafından yerine oturtuldu, bacağım atel alçıya alındı. Bu şekilde 5 gün kaldıktan sonra kontrole tekrar gittiğimde diz kapağımı yerine oturtan ortopedist doktorum MR’a gerek duymadığını bağlarımda yırtılma olduğunu ve daha rahat olması açısından bacağımdaki atel alçının çıkartılıp yerine medikal ayarlanabilir açıları olan bir aletin takılmasını ve 18 Ocak 2010 tarihine kadar bu şekilde kalmasını daha sonraki kontrollerinde ise belirli açılar verilerek bacağımın yavaş yavaş harekete geçirileceğini ve ameliyata gerek olmadığını belirtti. Ben ise MR istenmemesinden dolayı kafam rahat olmadığı için başka özel bir hastanede MR çektirdim. Çıkan MR sonucuna göre:

  Ön çapraz bağ sinyal intensitesi t2’de artmıştır. Öncelikle strain ve minimal parsiyel rüptür lehine değerlendirildi. Arka çapraz bağ olağandır. Quadriceps ve patellar tendonların sinyal intensiteleri ve kalınlıkları normaldir. Medial ve lateral kolleteral ligamanlarda sprain izlendi. Medial ve Lateral patellar retina kulumlarda parsiyel rüptür izlendi. Bu düzeylerde sıvı intensitesi gözlenmiştir. Eklem içinde ve suprapatellar bursada sıvı artışı izlendi. Suprapatellar bursada ve patella medialinde plika mevcuttur. Her iki menisküsün konumları, devamlılıkları ve sinyal intensiteleri doğaldır. menisküslerde yırtık görünümü saptanmamıştır. Diz eklemi çevresi yumuşak doku planlarında özellikle lateralde ödem izlendi. Öncelikle kontüzyo lehine değerlendirildi. Patellofemoral eklemde kartilaj ve subkondral kemik normal olarak izlenmiştir. Kesit alanına giren diğer kemik yapılara ait olabilecek patolojik sinyal değişikliği ayırt edilmemiştir. Çevre yumuşak dokular olağan görünümdedir. Radyolojik Kanı: ÖÇB’de strain ve minimal parsiyal rüptür MCL ve LCL’de sprain Medial ve lateral patellar retina kulumda parsiyel rüptür Eklem içinde ve suprapatellar plika Tibia lateral kondil ve fibula başında kontüzyo.

  Çıkan bu sonuçlara göre özel hastanedeki doktorum olay anında gelmiş olsaydın ameliyat olman gerekli derdim ama şu an itibarı ile olayın üzerinden 10 gün geçtiği için ameliyat olmana gerek duymuyorum çünkü bağlar yavaş yavaş yerine yapışacak fizik tedaviyle halledilebilir ama dezavantaj olarak bağlarla kemik arasında bir boşluk kalacak buda ileride aynı olayın tekrarlanmasına gebe olabilir dedi. İlaveten ameliyat olursan da sana kimse neden oldun demez değişik doktorlara danış istersen ona göre karar ver dedi. Peki, size göre tam olarak benim durumum nedir? Yani yan ya da iç bağlarımda mı bir yırtık var? Ve size göre ameliyat mı olmalıyım (futbol hayatımın devam etmesi için)? Bugün itibarı ile olayın üzerinden 12 gün geçti... Saygılarımla...

• Burnumdan Gelen Kıvamsız ve Berrak Sıvıda BOS Belirtilerine Rastlandı. Tedavim Nasıl Olur?

  Merhaba, yaklaşık 6 aydır devam eden, burnumdan kıvamsız, berrak bir sıvı gelmesi, baş dönmesi ve ağrısı şikayetleriyle gittiğim doktorda burun sıvısından alınan örnekte BOS belirtilerine rastlandı ve neticesinde MR ve BT çekimlerim yapıldı. MR sonucum şöyle; Kraniofasial kemiklerin kortikomedüller sinyal intensite dağılımları tabiidir. Bilateral Maksiller sinüslerde, Etmoidal Sellüler Lojunda mukozal kalınlaşmaya ait görünümlerin varlıkları dikkati çekmektedir, Bilateral mastoid sellülerin havalanmaları doğaldır, Kranioservikal bileşke anomalisi saptanmamıştır. Posterior Fossa boyutu doğaldır. Medulla oblangata, pons, mezensefalon ve serebellovermian oluşumların morfoloji ve sinyal intensite dağılımları doğal izlenmiştir. 4. ventrikül ve bazal sisternaların genişlik ve konfigürasyonları tabiidir. Bilateral internal akustik kanallar simetrik ve tabii izlenmiş olup 7-8. sinir komplekslerinin trase, kontur ve sinyal intensite dağılımları doğaldır. Her iki bulubs oküli, optik sinirler, optik kiazma, optik traktuslar tabii izlenmiştir. Sella ve parasellar oluşumlar doğaldır. Hipofiz bezinin sella içerisinde yüksekliği ve sinyal intensite dağılımı tabiidir. 3. ve lateral ventrikül kompartıman genişlikleri tabiidir. Korpus kallozumun morfoloji ve sinyal intensite dağılımı tabiidir. Bilateral talamuslar, bazal gangliyonlar, kapsula interna ve eksternalar ile sentrum semiovale tabii izlenmiştir. Bilateral serebral hemisferlerde gri-ak madde sinyal intensite dağılımı tabiidir. Kortikal sulkus genişlikleri doğaldır. Anterior ve posterior sirkülasyon arterleri SE sekanslarda normal signal void akım paterni sergilemektedir, dural venöz sinüsler patent izlenmiştir. Bu sonucun açıklaması ne şekildedir? Teşekkürler.

• Halı Saha Maçında Dizim Döndü ve Ağrılarım Var. MR Sonuçlarıma Göre Ameliyat Gerekli mi?

  İyi günler, 17 yaşında bir gencim. 2 ay önce halı saha maçında dizim döndü ve şiddetli ağrı oldu. MR çektirdiğimde şu sonuçlar çıktı: Retropatellar Femoraj Kartilaj doğaldır. Suprapatellar Bursada ve Eklem Aralığında Efüzyon artmıştır. Medial Lateral Kollateral Ligamentler, Patellar Tendon, Posterior Kruşiat Ligamentlerin Kontur, Kalibrasyon ve Sinyalleri doğaldır. ACL devamlılığı kaybolmuştur. Sonuçlara göre nasıl bir tedavi önerirsiniz? Ameliyat gerekli mi?

• Belimde Sürekli Ağrı Var ve Tomografi Çektirdim. Ne Önerirsiniz?

  Merhaba, bel ağrım için tomografi çektirdim, sonuç şöyle; L3-S1 Lomber Spinal Bt İncelemesinde; L3-L4 seviyesinde disk materyali formedir. L4-L5 seviyesinde minimal diffüz bulging izlenmektedir. Anterior epidural yağ planında kısmi obliterasyon izlenmektedir. L5-S1 seviyesinde diffüz bulging ve sol medio lateral ile herniyasyon izlenmektedir. Sol S1 sinir köküne bası mevcuttur. Anterior epidural yağ planı kısmen oblitere görünümdedir. Lomber lordoz tabiidir. Korpus yüksekleri tabiidir. Tüm seviyelerde ossöz spinal kanal genişliği tabiidir. Paravertebral yumuşak dokulara ait belirgin bir patoloji izlenmemiştir.

  Şu an belimde devamlı olarak ağrı var, tüm hareketlerimi kısıtlıyor ve bacağımda da kasılma ile ağrı yapıyor. Yukarıdaki BT sonuçlarına göre durumum çok kötü mü? Yoksa ilaçla ya da iğne ile tedavi olabilir miyim?

• MR Sonucuna Göre Fıtık Ameliyatı Gerekli mi?

  Selamlar, biz 2 ay sonra evlenecek olan bir çiftiz. Geçen hafta aşağıdaki şekilde MR sonucu ile fıtık olduğunu öğrendik. Bu sonuç için ameliyat gerekli midir? Yoksa evlilik öncesi 2 ay sorun oluşturur mu ya da evlilik sonrasına ertelenebilir mi? Çok teşekkür ederiz. Klinik öykü: Bel ve sol bacak ağrısı. Teknik öykü: Sagital ve transvers planlarda T1 ve T2 ağırlıklı 4 mm kalınlığında kesitler filme kaydedilmiştir. Lomber lordoz artmıştır. L5 S1 intervertebral diskinde erken dönem dejenerasyona ait T2 A da sinyal azalması izlenmektedir. Lomber vertebra korpus yükseklikleri, dizilimleri ve kortikomeduller sinyal intensiteleri normaldir. L5-S1 düzeyinde dural keseye ve dural kese çıkısında sol S1 sinir köküne bası yapan, sol lateral reses içine kaudale migre, santral-sol parasantral ekstrüde büyük disk herniasyonu izlenmektedir. Bu düzeydeki nöral foramenler ve foramen içi sinir kökleri normaldir. L1-2, L2-3, L3-4, L4-5 intervertebral disk konfigürasyonları normal olup, dural kese veya sinir köklerine bası saptanmamıstır. Nöral foramenler açık, foramen içi sinir kökleri serbesttir. Spinal kanal çapları normal sınırlardadır. Distal spinal kord, konus medüllaris doğal sinyal intensitesinde olup, normal konumda sonlanmaktadır. Faset eklem ilişkileri ve posterior elemanlar normaldir. Paravertebral yumuşak dokular normaldir. Sonuç: L5-S1 düzeyinde dural keseye ve dural kese çıkışında sol S1 sinir köküne bası yapan, sol lateral reses içine kaudale migre santral-sol parasantral ekstrüde büyük disk herniasyonu.

• 4 Yıldır Belimde ve Sağ Dizimde Ağrılar Var. MR Sonuçlarıma Göre Sebebi Nedir?

  Selamlar, yaklaşık 4 yıldır belimde ve sağ dizimde ağrılar oluyor. Doktora gittiğimde ağrıların olduğu bölge üzerine MR çekildi. Sonuçlara göre belimde fıtık, dizimde de yırtılma olduğu söylendi ancak açıklayıcı bir bilgi verilmedi. Bu durumda benim ne yapmam gerekir?

  MR sonuçlarım aşağıdaki gibidir;

  Lombar Lordoz'da artma,

  L5vertebrada Grade II Anterolistezis,

  Yaygın Spondilozis,

  L2-3, L3-4 Intervertebral disklerinde Diffüz Annüler taşma izlenmektedir. Anterior Epidural yağ mesafesi Oblitere olmuş Tekal kese Anteriordan basılanmış, Nöral Foramenler Bilateral Kaudalde daralmış,

  L4-5 Intervertebral diskinde sol Nöral Foraminal ağırlıklı Diffüz Annüler taşma, Anterior Epidural yağ mesafesi Oblitere olmuş Tekal kese Anteriordan minimal basılanmış, sol Nöral Foramen Kaudalde belirgin daralmış, sağ Nöral Foramen Kaudalde minimal daralmış, Nöral Foramenler düzleminde sinir köklerine bası,

  L5-S1intervertebral diskinde Diffüz Annüler taşma, özellikle Vertebradaki Anterolistezisin etkisi ile Diffüz Annüler taşmada yalancı belirginleşme var. Anterior Epidural yağ mesafesi Oblitere olmuş, Tekal keseye bası saplanmakta, bu düzlemlerde özellikle Posteriorda faset eklemlerde Dejeneratif Hipertrofik süreç dikkati çekmiş olup pars Interartikülarizis Defekti ile uyumlu faset eklemlerde sinyal intensite artımları, Bilateral Nöral Foramenler Oblitere olmuş, Nöral Foramenler düzlemlerinde sinir köklerine bası.

  Sağ Diz MR sonucum;

  Sağ diz eklemini oluşturan kemik yapılarda yaygın Osteoartrotik Dejeneratif değişiklikler,

  Anterior Krusiat Ligamanda Komplet Rüptür ile uyumlu bütünlük kaybı ve sinyal intensite değişikliği,

  Retropatellar ve Femorotibial Kondromalazi,

  Suprapatellarbursada yaygın sıvı artımı,

  Medial menüsküs korpus düzleminde medial resese doğru ekstrüde görünümü,medial menisküs posterior boynuzunda belirgin volüm kaybı ile beraber meserasyon görünümü ve yaygın yırtık ile uyumlu sinyal intensite değişiklikleri, medial menisküs anterior boynuzunda Evre II dejenerasyon ile uyumlu horizontal sinyal artışı,

  Lateral menisküs posterior boynuzunda süperior artiküler yüze uzanımlı Evre III A yırtık ile uyumlu vertikalsinyal intensite değişikliği, lateral menisküs anterior boynuzunda süperior ve inferior artiküler yüze uzanımlı Evre III yırtık ile uyumlu sinyal intensite değişiklikleri.

• MR Sonuçlarıma Göre Belimde Fıtık, Dizimde Yırtılma Mevcut. Önerileriniz Nedir?

  Selamlar, yaklaşık 4 yıldır belimde ve sağ dizimde ağrılar oluyor. Doktora gittiğimde ağrıların olduğu bölge üzerine MR çekildi. Sonuçlara göre belimde fıtık, dizimde de yırtılma olduğu söylendi ancak açıklayıcı bir bilgi verilmedi. Bu durumda benim ne yapmam gerekir?

  MR sonuçlarım aşağıdaki gibidir;

  Lombar Lordoz'da artma,

  L5vertebrada Grade II Anterolistezis,

  Yaygın Spondilozis,

  L2-3, L3-4 Intervertebral disklerinde Diffüz Annüler taşma izlenmektedir. Anterior Epidural yağ mesafesi Oblitere olmuş Tekal kese Anteriordan basılanmış, Nöral Foramenler Bilateral Kaudalde daralmış,

  L4-5 Intervertebral diskinde sol Nöral Foraminal ağırlıklı Diffüz Annüler taşma, Anterior Epidural yağ mesafesi Oblitere olmuş Tekal kese Anteriordan minimal basılanmış, sol Nöral Foramen Kaudalde belirgin daralmış, sağ Nöral Foramen Kaudalde minimal daralmış, Nöral Foramenler düzleminde sinir köklerine bası,

  L5-S1intervertebral diskinde Diffüz Annüler taşma, özellikle Vertebradaki Anterolistezisin etkisi ile Diffüz Annüler taşmada yalancı belirginleşme var. Anterior Epidural yağ mesafesi Oblitere olmuş, Tekal keseye bası saplanmakta, bu düzlemlerde özellikle Posteriorda faset eklemlerde Dejeneratif Hipertrofik süreç dikkati çekmiş olup pars Interartikülarizis Defekti ile uyumlu faset eklemlerde sinyal intensite artımları, Bilateral Nöral Foramenler Oblitere olmuş, Nöral Foramenler düzlemlerinde sinir köklerine bası.

  Sağ Diz MR sonucum;

  Sağ diz eklemini oluşturan kemik yapılarda yaygın Osteoartrotik Dejeneratif değişiklikler,

  Anterior Krusiat Ligamanda Komplet Rüptür ile uyumlu bütünlük kaybı ve sinyal intensite değişikliği,

  Retropatellar ve Femorotibial Kondromalazi,

  Suprapatellarbursada yaygın sıvı artımı,

  Medial menüsküs korpus düzleminde medial resese doğru ekstrüde görünümü,medial menisküs posterior boynuzunda belirgin volüm kaybı ile beraber meserasyon görünümü ve yaygın yırtık ile uyumlu sinyal intensite değişiklikleri, medial menisküs anterior boynuzunda Evre II dejenerasyon ile uyumlu horizontal sinyal artışı,

  Lateral menisküs posterior boynuzunda süperior artiküler yüze uzanımlı Evre III A yırtık ile uyumlu vertikalsinyal intensite değişikliği, lateral menisküs anterior boynuzunda süperior ve inferior artiküler yüze uzanımlı Evre III yırtık ile uyumlu sinyal intensite değişiklikleri.

• Çekilen MR Sonucuna Göre Ameliyat Olmam Gerekiyor mu?

  Hocam merhaba; çekilen MR sonucumu aynen aktarıyorum. Lomber lordoz düzdür . L1-2, l2-3, l3-4 düzeylerinde spinal kanal ön arka ve lateral çapı normaldir. L4-5 düzeyinde dejenerati sinyal kaybı daralma mevcut olup sa parasantal protrüzyon dural keseye basıştır. Sağ nöral foramen çıkımı dardır. L5-s1 düzeyinde spinal kanal ön ve arka lateral çapı normaldir. Komus medüllaris l1 düzeyinde sonlanmıştır. Ameliyat olmam gerekiyor mu?

• Yüzümde Tikler ve Dilimde Karıncalanma Oluyor. Ne Yapmamı Önerirsiniz?

  Merhaba, yüzümün çeşitli taraflarında tik oluşması ve dudaklarımla dilimde karıncalanma nedeniyle doktora gittim. MR istendi. MR raporunda; sağ vertebral arter belirgin ince görünümdedir. Sağ maksiller sinüste mukozal kalınlaşma ve sinüs içersinde sıvı seviyelenmesi izlenmektedir. Sağda lateral ventrikül posterior hornu seviyesinde subkortikal beyaz cevherde ve sağ frontal subkortikal beyaz cevherde 1 adet milimetrik boyutta nonspesifik gliotik odak izlenmektedir, yazıyor. Bu rapor ne anlama geliyor? Beni aydınlatabilir misiniz?

• Annem Arka Arkaya Öksürüyor ve Hapşırıyor. Nasıl Tedavi Olabilir?

  Merhaba, 59 yaşındaki annem 1 aydır her gün düzenli olarak arka arkaya öksürüyor ve ardından arka arkaya (ortalama 10 kez) hapşırıyor. Göğüs hastalıkları doktoruna gittik. Önce Toraks Röntgeni, sonra Toraks Ultrasonu çekildi. İkisinde de bir şey çıkmadığı için, en son Toraks CT (İlaçsız tomografi) çekildi. Raporda şöyle yazıyor. 8 mm kesit kalınlığında aksial planda yapılan Toraks BT tetkikinde; Trakea, Karina ve her iki ana bronş açıktır. Özofagogastrik bileşke intratorasik yerleşimlidir (Hiatal Herni). Mediastinal yağ alanları normal olarak izlenmektedir. Kalp ve mediastinal büyük vasküler yapılar normal genişliktedir. Mediastinal veya hiler alanlarda patolojik boyutta lenf  bezine rastlanmamıştır. Plevra ve akciğer parankima mesafelerinde serbest veya loküle sıvı koleksiyonuna rastlanmamıştır. Bronkovasküler yapılar belirgin izlenmektedir. Sağ akciğer orta lob lateral segmentte ince parankimal bant görünümü ile buzlu cam dansiteleri dikkati çekmektedir. Bilateral bazal minimal kronik çekintiler dikkati çekmiştir. Vertebralarda hafif dejeneratif değişiklikler mevcuttur. Ekstratorasik yumuşak dokular doğal görünümdedir. Bu sonucu da doktora gösterdik. İlaç verdi. Ancak ilaçlar pek etki etmiyor. Rapora göre annemin durumu nedir? Nasıl tedavi olmalı? (Not: Annem 15 yıl önce ağır zatürreden hastanede yatmıştı. Ayrıca troid bezinde 1 tane nodül var.)

• 2. Ameliyatı Olmalı mıyım?

  Ocak 2008'de bel fıtığından ameliyat oldum, fakat iyileşemedim. Sürekli belimde yanma, bacağımda ağrı var. Popomun üzerine oturamama sorunum sürekli var. 30.10.2008'de çektirdiğim Mrg sonucu: L2-3 düzeyinde tekal keseye bası oluşturan santral-sol posterolateral osteofit formasyonları mevcuttur. Bu düzeyde spinal kanal göreceli olarak daralmıştır (11 mm). L3-4 seviyesinde disk posterior konturu tabiidir. Spinal kanal genişliği normaldir. Nöral foramenler açıktır. L4-5 düzeyinde tekal keseye bası oluşturan minimal diffüz annüler bulging izlenmektedir. L5-S1 düzeyinde sol lateral resesi oblitere eden sol S1 sinir kökü ile yakın komşuluk halinde sol posterolateral fokal disk protrüzyonu izlenmektedir. Doktorlar 2. ameliyat öneriyor. Fıtık ve yapışıklık temizlenirken platin de takılması gerektiğini söylüyor. Yorumlarınız benim için çok önemli. Teşekkürler.

• Radyoloji Raporuna Göre, Rahmimde Kist Olduğu Ortaya Çıktı. Ne Yapmam Gerekir?

  Merhaba, radyoloji raporumda; endometriumda sağ lateral kesimi 15x12 mm boyutlarda bir alanda yuvarlak form ve hiperekojen görünüm, solda ise 20x15 mm boyutlarda anekoik kist izlendi. Adneksiyel lojda solid ya da kistik lezyon saptanmadı, sıvı izlenmedi. Doktorum bunun çok aciliyet gerektiren bir durum olmadığını söyledi. Ancak içimde bir şüphe kaldı. Sizce ne yapmam gerekir? Teşekkürler.

• Radyoloji Raporuma Göre Ne Yapmam Gerekir?

  Merhaba, radyoloji raporumda endometriumda sağ lateral kesimi 15x12 mm boyutlarda bir alanda yuvarlak form ve hiperekojen görünüm, solda ise 20x15 mm boyutlarda anekoik kist izlendi. Adneksiyel lojda solid ya da kistik lezyon saptanmadı, sıvı izlenmedi. Doktorum bunun çok acil bir durum olmadığını söyledi. Ancak içimde bir şüphe kaldı. Sizce ne yapmam gerekir? Teşekkürler.

• Annem İçin Bel Fıtığı Ameliyatı Önerdiler. Siz Ne Dersiniz?

  Merhabalar, annem için bel fıtığı ameliyatı deniliyor. Ayağı su topluyor ve şişiyor. Çekilen MR incelemesinde: Lomber lordoz tabiidir. Verebralarda dejeneratif değişiklikler mevcuttur. End-platelerde yer yer osteofitik oluşumlar izlenmektedir. Faset eklemler diffüz olaraj hipertrofik görünümündedir. L2-3, L3-4, L4-5 ve L5-S1 seviyesinde disk intensitesi dejenerasyona bağlı olarak azaltılmıştır. L4-5 seviyesinde diskte diffüz taşma ve anüler fissürü de bulunan sağ paramedian küçük protrüzyon mevcuttur. Anterior epidural yağlı alan kapanmıştır. Lateral resesler ve nöral foremenler daralmıştır. Belirgin kök baskısı saptanmamıştır. L5-S1 seviyesinde diskte sağ frominal protrüzyon izlenmektedir. Sağda nöral fromen kaudalden daralmıştır ve köke remas mevcuttur. L3 vertebra korpusunda her iki sekansta hiperintens olarak izlenen hemanjiom mevcuttur. Tanımlanan oluşumlar dışında diğer disk porresior konumları bilateral nöral foramenler ve sinir kökleri tabiidir. Distal spinal kord normal lokalizasyonda sonlanmaktadır. Spinal kord ve korda ait elemanlarda belirgin patolojik sinyal değişikliği saptanmamıştır. Ameliyat gerekir mi, ameliyat çok mu riskli? Lütfen cevaplamanızı rica ediyorum.

• Annemin Ayakları Şişiyordu. Bel Fıtığı Olabilir mi?

  Merhabalar, annemin ayakları şişiyordu. Bel fıtığı ameliyatı olması gerektiği söyleniyor. MR sonuçlarını değerlendirebilir misiniz? (Lomber lordoz tabiidir. Verebralarda dejeneratif değişiklikler mevcuttur. End-platelerde yer yer osteofitik oluşumlar izlenmektedir. Faset eklemler diffüz olarak hipertrofik görünümündedir. L2-3 L3-4 L4-5 ve L5-S1 seviyesinde disk intensitesi dejenerasyona bağlı olarak azaltılmıştır. L4-5 seviyesinde diskte diffüz taşma ve anüler fissürüde bulunan sağ paramedian küçük protrüzyon mevcuttur. Anterior epidural yağlı alan kapanmıştır. Lateral resesler ve nöral foremenler daralmıştır. Belirgin kök baskısı saptanmamıştır. L5-S1 seviyesinde diskte sağ frominal protrüzyon izlenmektedir. Sağda nöral fromen kaudalden daralmıştır ve köke remas mevcuttur. L3 vertebra korpusunda her iki sekansta hiperintens olarak izlenen hemanjiom mevcuttur. Tanımlanan oluşumlar dışında diğer disk porresior konumları bilateral nöral foramenler ve sinir kökleri tabiidir. Distal spinal kord normal lokalizasyonda sonlanmaktadır. Spinal kord ve korda ait elemanlarda belirgin patolojik sinyal degişikliği saptanmamıştır).

• MRG Sonucu Ne Diyor?

  Merhabalar, anneme bel fıtığı ameliyatı deniliyor, ayağı su topluyor, şişiyor. Çekilen Mrg incelemesinde; Lomber lordoz tabiidir. Verebralarda dejeneratif değişiklikler mevcuttur. End-platelerde yer yer osteofitik oluşumlar izlenmektedir. Faset eklemler diffüz olaraj hipertrofik görünümündedir. L2-3 L3-4 L4-5 ve L5-S1 seviyesinde disk intensitesi dejenerasyona bağlı olarak azaltılmıştır. L4-5 seviyesinde diskte diffüz taşma ve anüler fissürü de bulunan sag paramedian küçük protrüzyon mevcuttur. Anterior epidural yağlı alan kapanmıştır. Lateral resesler ve nöral foremenler daralmıştır. Belirgin kök baskısı saptanmamıştır. L5-S1 seviyesinde diskte sağ frominal protrüzyon izlenmektedir. Sağda nöral fromen kaudalden daralmıştır ve köke remas mevcuttur. L3 vertebra korpusunda her iki sekansta hiperintens olarak izlenen hemanjiom mevcuttur. Tanımlanan oluşumlar dışında diğer disk porresior konumları bilateral nöral foramenler ve sinir kökleri tabiidir. Distal spinal kord normal lokalizasyonda sonlanmaktadır. Spinal kord ve korda ait elemanlarda belirgin patolojik sinyal değişikliği saptanmamıştır.

• Dizime Operasyon Gerekir mi?

  Yaklaşık 2 yıl önce ACL ameliyatı oldum. Sol dizimde yine ödem oluştu. Çekilen MR sonucu; ACL yırtığı için femur tibia arasında operasyon materyali mevcuttur. Sol diz medial menisküs arka boynuzda radial, ön boynuzunda radial yırtık ile uyumlu görünüm, lateral menisküs ön boynuzunda Grade 2 dejenerasyon ve şüpheli horizontal fissür hattı mevcuttur. Lateral menisküs ön boynuz komşuluğunda 1 cm den küçük meniskal kist izlenmektedir. Tibia içinde patellofemoral mesafede daha belirgin olmak üzere efüzyon görünümü izlenmektedir. Doktorum operasyonu gerektirecek bir durumun olmadığını söylemekte. Koşmamı tavsiye etti ancak ben rahat değilim. Bu MR sonucuna göre yardımlarınızı bekliyorum.

• Menisküs İçin Neler Yapmak Gerekir?

  Merhaba, MR sonucunu değerlendirebilir misiniz? (Lateral femur kondili ön dış yüzünde medüller kemikte kontüzyonel ödem alanı izleniyor. Lateral menisküs posterior hornunda inferior eklem yüzüne ulaşan grade 3 yırtık izleniyor. Eklem üzerinde boşta hafif sıvı artışı var). Ne yapmamı önerirsiniz?

• MR Sonucuma Göre Ameliyat Olmam Gerekiyor mu?

  Bir ay önce bel ağrım nedeniyle doktora gittim doktor ağrı kesici iğne verdi, ağrım geçti fakat bacağımda uyuşma ve yürüme bozukluğu başladı. Bir hafta önce tekrar doktora gittim MR çekildi. MR raporunda: L4-5 Th12-L1 disklerinde dejenerasyona sekonder yükseklik ve sinyal kaybı mevcuttur. Lomber lordoz düşleşmiştir. Lomber vertebra ende platelerinde yaygın tip II dejenerasyon izlenmektedir. Spinal korda anteriordan bası oluşturan santral-sol paramedian herniasyon izlenmektedir. Sol nöral forameni inferiordan daraltan lateral-far lateral protrüzyon izlenmektedir. Diskte tekal saka ve sol L5 sinir köküne anteriordan ciddi bası oluşturan inferiora doğru yaklaşık 2 cm uzanım gösteren eksrüzyon izlenmektedir. Doktor acil ameliyat dedi. Ameliyat hariç çözüm yolu var mı? Bu durumda sizin önerileriniz nedir? Teşekkürler.

• MR Sonuçlarım Doğrultusunda Neler Yapmam Gerekir?

  Merhabalar, 30/01/08 tarihli MR sonucuma göre yorumlarınızı bekliyorum. "Serviko-dorsal bölgede açıklığı sağa bakan hafif skalyoz. Servikal lordoz düzleşmiş olup hafif anterior angulasyon gelişmiştir. C2, C3, C4, C5, C6 diskinde efektif kanal çapında darlık (9mm). Servikal dorsal bileşkede C4 vertebra seviyesinden başlayarak D4 seviyesine kadar uzanan spinal sol bölümü doldurarak sağ lateral doğru iten C4, C5, C6, C7 seviyelerinde sol nöral foramenlere uzanan araknoid kist izlenmiştir. Patalojik bulgu yoktur".

  Teşekkürler.

• Bel Fıtığı Çocuk Sahibi Olmaya Engel mi?

  Hocam benim sorunum bel fıtığı. 6 aydır çok şiddetli ağrı çekmekteyim. Belimin ağrısı özellikle sağ bacağıma vurmakta ve yürümekte çok zorlanmaktayım. Gittiğim doktorlar hep ameliyat olmamı söylüyolar ama ben MR sonucunu bir de size yazmak istedim. L5-S1 İntervertebral diskinde dejenerasyona ikincil sinyal kaybı her 2 subartiküler zon arasında geniş tabanlı protüzyon izlenmektedir. Tekal saka anteriordan indentasyon ve her iki tarafta lateral reseslerde daralma söz konusudur. Nöral foramenler açıktır, spinal kanal dardır. Yaşım 25. Bir de bel fıtığı çocuk olmasına engel mi? 4 yıllık evliyim, herhangi bir sorun olmadığı halde çocuk sahibi olamıyoruz.

• MS Hastalığının Tedavi Yolları Nelerdir?

  Multipl Skleroz hastalığının günümüzde tedavisi nelerdir hocam? Miyelin kılıf zedelendiği için seneler sonra yaşamsal faaliyetler kısıtlanır mı? Bilgilerinizi bekliyorum. Teşekkürler.

• Ayağımdaki Ağrının Sebebi Ne Olabilir?

  Değerli hocam, yaklaşık 6 aydan beri ayağımda bir ağrı var, özellikle bağdaş kurup oturunca, araba kullanırken. MR çektirdim, şu sonuç çıktı; diz eklemini oluşturan kemik yapılarda kırmızı kemik iliği rekonversiyonu. Klinik gerekliliği halinde laboratuar ile ileri evelasyon önerilir. Medial menisküs posterior boynuzunda evre 2 dejenerasyon, lateral menisküs anterior boynuzunda evre 1 dejenerasyon ile uyumlu sinyal intensite değişikliği. Beni aydınlatırsanız çok memnun olurum. Saygılar.

• Annemin MR Sonucunu Değerlendirir misiniz?

  Annem 57 yaşında. 7 yıldır hipertansiyon hastası. Baş dönmesi, mide bulantısı şikayetleriyle hastaneye gitti ve çekilen MR sonucunda: Serebral ve serebeller hemisferlerde periferik kortikal sulkuslar derin ve geniştir. Serebral hemisferlerde frontoparietal subkortikal derin ak madde içinde multiple T2 AG de hiperintens alanlar görülmektedir. Lateral ventriküllerde simetrik volume artışı görülmüştür. Sonuç: Serebral atrofi ve iskemi. Öncelikle sonucun ne anlama geldiğini sormak istiyorum. Hastalığın meydana gelme nedenleri nelerdir? Hastalığın tedavisi, neler yapılması, nelerden kaçınılması gerekir? Hayati tehlikesi var mıdır?

• Ameliyat Şart mı, Fizik Tedavi mi Önerirsiniz?

  Merhabalar doktor bey. 18 yaşındayım. 4,5 ay önce sol bacak ağrımdan doktora başvurmuştum. Bana 3-4 tane fıtığım olduğunu söyledi. Ameliyat dedi. Biz hem güvenemedik, hem de ÖSS olması nedeniyle yaz ayına erteledik. Bir fizyo terapiste gittim 20 seans, pek sonuç alamadım ama biraz da olsa etkisi oldu sanki. 1 hafta önce bir doktora göründüm, eski filmlerimi gösterdim. 15 gün yatmamı, eğer düzelmezse ameliyata alacağını söyledi. Şu anda istirahat halindeyim ama ağrılarım sürüyor. Benim asıl söylemek istediğim, 2 gün önce MR çektirdim ama her hangi bir doktora göstermedim. Bilgi verirseniz çok sevinirim. Bulgular: Lomber lordoz düzelmiş. Lomber vertebra korpus yükseklikleri normaldir. L4-5 intervertebral diskinde dejenerasyon sekonder sinyal kaybı mevcut olup disk yüksekliği korunmuştur. Diğer intervertebral disklerin sinyal intensiteleri ve yükseklikleri normaldir. L1-2 L2-3 ve L3-4 disklerinde protrüzyon ya da herniasyon saptanmadı. L4-5 diskinde santral posterior ve sol posterolateral protürde-ekskrüde tipte disk herniasyonu mevcut. Anterior epidural aralık sol lateral reses ve sol nöral foramen bir miktar oblitere olmuş. Tekal sak anteriorda indentasyon yapmış. Spinal kanal AP çapı azalmış. Sol sinir köküne bası mevcut. Sağ lateral reses bir miktar daralmış. Sağ nöral foramen açıktır. L5-S1 diskinde protüzyon yada herniasyon saptanmadı. Kauda ekina normaldir. Konus medullaris normal lokalizasyondadır. Rapor bundan ibaret doktor bey. Sizce bu rapora göre ameliyat olmam doğru mu? Fizik tedaviyle geçer mi? Şimdiden teşekkürler, saygılar, sevgiler.

• Fıtık İçin Ameliyat Olmam Gerekir mi?

  Merhabalar doktor bey. 18 yaşındayım. 4,5 ay önce sol bacak ağrımdan doktora başvurmuştum. Bana 3-4 tane fıtığım olduğunu söyledi, ameliyat dedi. Biz güvenemedik ve yaz ayına erteledik. Bir fizyo terapiste gittim 20 seans, pek sonuç alamadım ama biraz da olsa etkisi oldu sanki. 1 hafta önce bir doktora göründüm, eski filmlerimi gösterdim. 15 gün yatmamı, eğer düzelmezse ameliyata alacağını söyledi. Şu anda istirahat halindeyim ama ağrılarım sürüyor. 2 gün önce MR çektirdim ve doktora gösteremedim. Merak ediyorum, 4-5 aydır bir gelişme veya gerileme oldu mu? Bilgi verirseniz çok sevinirim. Bulgular: Lomber lordoz düzelmiş. Lomber vertebra korpus yükseklikleri normaldir.  L4-5 intervertebral diskinde dejenerasyon sekonder sinyal kaybı mevcut olup disk yüksekliği korunmuştur. Diğer intervertebral disklerin sinyal intensiteleri ve yükseklikleri normaldir. L1-2 L2-3 ve L3-4 disklerinde protrüzyon ya da herniasyon saptanmadı. L4-5 diskinde santral posterior ve sol posterolateral protürde-ekskrüde tipte disk herniasyonu mevcut. Anterior epidural aralık sol lateral reses ve sol nöral foramen bir miktar oblitere olmuş. Tekal sak anteriorda indentasyon yapmış. Spinal kanal AP çapı azalmış. Sol sinir köküne bası mevcut. Sağ lateral reses bir miktar daralmış. Sağ nöral foramen açıktır. L5-S1 diskinde protüzyon ya da herniasyon saptanmadı. Kauda ekina normaldir. Konus medullaris normal lokalizasyondadır. Sizce bu rapora göre ameliyat olmam doğru mu, yoksa fizik tedaviyle geçer mi? Şimdiden teşekkürler, saygılar.

• MS Hakkında Bilgi Nereden Alabilirim?

  Türkiye genelindeki MS (multipl skleroz) teşhisi konulan hastaların istatistiğini ve MS hakkında bilgi verebilir misiniz?

• Dizimdeki Problem Ne Olabilir?

  Selamlar, dizimden MR çektirdiğimde verilen raporda bunlar yazıyordu: Minimal lateral patellar subluksasyon. Medial menisküs posterior hornunda, grade 2 dejenerasyon. Tibiofibüler eklem anterior komşuluğunda, multilobule-multiloküle kistik lezyon(ganglion). Durum nedir acaba? Bilgi verebilirseniz sevinirim, kolay gelsin.

• Çoocukken Geçirdiğim Menenjitten Dolayı Göz Kayması Kendiliğinden Düzelir mi?

  Merhaba, ben 21 yaşında bir bayanım. Çocukken geçirdiğim menenjitten dolayı, bir gözümde %30 görme kaybı ve kayma mevcut. 7 yıl önce BT sonucunda lateral ventrıkul korpus genıslıklerı sınırdadır, yazıyordu ancak doktorum tarafından önemsenmedi. Staj yaptığım hastanenin polikliniğinde tekrar MRG istendi ve her şey normal gözüküyor. Böyle düzelme gibi bir durum olabilir mi? Yoksa başka bir kurumda tekrarlamam gerekir mi?

• Ellerim Titremeye, Bacaklarım Kasılmaya Başladı. MS Hastası Olma İhtimalim Var mı?

  Merhaba, son zamanlarda sinirlerim çok bozuldu ve ellerim titremeye, bacaklarım kasılmaya başladı. Merdiven çıktıktan sonra bacaklarım daha da kasılıyor. Annem MS hastası (Multipl Skleroz). Sanki bende de o belirtiler var gibi. Sabahları midem de bulanıyor. Ne yapmamı önerirsiniz?