Gebelikte Troidilerin Fazla Çalıştırılması Doğru mudur?
Merhaba, 4 yıldır hasimato hastasıyım. 14 haftalık bebeğimi düşükle kaybettim. Nedenini araştırıyorum. Aşağıda gebelikteki tahlil ve ilaç dozajımı yolluyorum. Düşükten 3 gün önce ilaç dozum değiştirildi. Bebeğimi troid yüzünden kaybetmiş olabilir miyim? Özellikle TSH düşüklüğü etken midir? Gebelikte troidlerin fazla çalıştırılması doğru mudur?
Ekim: Ft 3: 2.98 Ft 4: 1.46 Tsh: 4.04 Dozu: 2 Levot
Kasım: Ft 3: 2.50 Ft 4: 1.49 Tsh: 0.38 Dozu: 2 Levot.
Aralık: Ft 3: 2.78 Ft 4: 1.60 Tsh: 0.10 Dozu: 4 Gün 2, 3 Gün 1.5 Levot.
Testlerin Referans Aralıkları: Ft 3: 2.3-4.2 Ft 4: 0.74-1.52 Tsh: 0.55-4.78
Dil Kanserinde, Radyoterapinin Yanında Kemoterapi Almak Ne Kadar Etkili?
Merhaba, annem dil kanseri. 2 ay önce ameliyat oldu, şimdi radyoterapi görüyor. Radyoterapinin 6. Haftasındayız, yani son haftamız. Patoloji raporunu size yolluyorum. Bu hastalığın tekrarlama ya da başka organlara sıçrama riski nedir? Sadece radyoterapi yeterli mi? Danıştığım başka bir doktor kemoterapinin de tedavide etkili olacağını söyledi. Görüşlerinizi bildirirseniz çok sevinirim.
Cerrahi Patoloji Raporu
Makroskobik Bulgular: Parsiyel Dil Rezeksizyonu: 6x5x4 cm ölçülerinde Parsiyel Dil Rezeksiyon materyaldir. Kesitinde 5x4x3 cm ölçülerinde kirli beyaz renkli, sert kıvamlı tümör görüldü. Lezyonun en yakın cerrahi uzaklığı 0,5 cmdir. Sol Boyun Disseksiyonu: Topluca 6x5x3 cm ölçülerinde, yağ ve bağ dokusudur. Kesitlerinde en büyüğü 4,5 cm çapında pake yapmış 17 adet lenf nodu ayıklandı. Sol Tonsil Alt Sınır: 0,5x0,3x0,3 cm ölçülerinde, 1 adet kanamalı, mukozal doku parçasıdır. Dil Kökü Arka Sınır: 0,7x0,5x0,2 cm ölçülerinde, 1 adet mukozal doku parçasıdır. Ağız Tabanı Cerrahi Sınır: 2x2x1 cm ölçülerinde yağ dokusu ve mukozal doku parçasıdır. Dil Kökü CA Opere, Troid Nodül, Kitle. Büyüğü 2,5x2x1 cm ölçülerinde, küçüğü 2x2x1 cm ölçülerinde, 2 adet açık kahve renkli elastik kıvamlı doku parçalarıdır.
Mikroskobik Bulgular: Lezyondan hazırlanan kesitlerin incelenmesinde tümoral infiltrasyon izlenmektedir. Tümör hücreleri anizositoz, anizokaryoz gösteren hiperkromatik nukleuslu atipik epitelyal hücreler olup, yer yer keratinize sitoplazmalı olup irregüler dizilim patterni göstermektedirler. Sol fonksiyonel boyun disseksiyonu materyalinden ayıklanan lenf nodlarının incelenmesinde 17 adet lenf nodundan 3 tanesinde primer lezyondaki tümör karakterinde metastaz saptanmıştır. Diğer 14 adet lenf nodunda sinus histiyositosis mevcuttur. Sol tonsil alt sınırı: Malignite izlenmedi. Dil kökü arka sınır: Malignite izlenmedi. Ağız tabanı cerrahi sınır: Malignite izlenmedi. Kesitlerin incelenmesinde, birbirlerinden ince fibröz bantlarla ayrılmış, etrafları tek katlı kübik epitelyum döşeli, lümenleri bol kolloid içeren, çok sayıda follikülden oluşan nodular yapılar izlenmektedir.
Tanı: Skuamoz hücreli karsinom, keratinize tip (orta derece direransiye); parsiyel dil rezeksiyon materyali. Skuamoz hücreli karsinom metastazı: total (+3, -14/17), sol boyun disseksiyon materyali. Metastaz izlenmedi; Sol tonsil alt sınır, dil kökü arka sınır, ağız tabanı cerrahi sınır; eksizyonel biyopsiler. Nodüler kolloidal guatr Tiroid, tiroidektomi. Not: Topografi: dil+sol boyun. Operasyon: parsiyel dil rezeksiyonu + sol boyun disseksiyonu. Tümör lokalizasyonu: dil. En büyük tümör çapı: 5cm. Tümör derinliği: 3 cm. Tümör sınırları: irregüler belirsiz. Histolojik tip: skuamoz hücreli karsinomi keratinize tip. Grade: orta derece differansiye. Koilositotik değişiklik: Yok. Nekroz: görülmedi. Tümör yaygınlığı Kas dokusu, tümör (-) Vasküler invazyon (+) Perinöral invazyon (-) Multisentrisite (-) CIS (-), displazi (-). Cerrah sınırlar: tümör izlenmedi. Cerrahi sınırlarda CIS: (-) - Sol tonsil alt sınır kontrol: malignite izlenmedi. - Dil kökü arka sınır kontrol: malignite izlenmedi - Ağız tabanı cerrahi sınır kontrol: malignite izlenmedi. Sol boyun disseksiyonu: Total değerlendirme: (+3/17) Metasteze lenf nodu çapı: 4,5 cm Metaztaze lenf nodundaki tümör çapı: 1,5 cm. Malignite izlenmedi.
MR Sonucuma Göre Ankilozan Spondilit Teşhisinin Konulması Doğru mu?
Merhaba, MR sonucumu ve kan tahlili sonucumu aşağıda size yazıyorum. Sonuçlara bakılınca değerlerim normal gibi ama bir de siz değerlendirir misiniz?
MR: Her iki sakroiliak eklem yüzlerinde minimal skleroz artışı izlenmiştir. Belirgin daralma veya düzensizlik mevcut değildir.
Kan Tahlili: Sedimantasyon: 13 (5-15), CRP: 0,116 (0-0,8), RF: <20,0 (0-20).
Teşhis: Ankilozan Spondilit.
Sizce bu sonuçlara göre bu teşhisi koymak mümkün mü? İnternetten araştırdığım bilgilere göre bunların dışında HBLA 27 testinin de yapılıp, pozitif çıkması gerekmiyor mu?
Spermiyogram Raporuma Göre Çocuk Sahibi Olabilir miyim?
İyi günler hocam yardımlarınız için sağ olun. Spermiyogram raporum aşağıdaki şekildedir buna göre iyi ya da kötü değerlendirmeniz nedir? Çocuk sahibi olmamıza engel bir durum var mıdır, önerileriniz nelerdir?
Miktar: 4cc ph: 8 likefaksiyon: 45 dk da likefaksiyon tamamlandı sayı: 36 800 000/ml fonksiyon: hızlı ileri hareketli:%30 yavaş ileri hareketli:%26 yerinde hareketli:%24 hareketsiz:%20 hareketsizlerin(eozin ile): %70i canlı %30 u ölü morfoloji: normal:%62 anormal:%24 senil:%8 juvenil:%6 *mikroskobik incelemede her alanda 2-3 lökosit görüldü. Yer yer aglütinasyon alanları mevcut saygılarımla iyi günler.
Hepatit B Hastasıyım, Tahlil Sonuçlarımı Yorumlar mısınız?
Merhaba hocam, Askere gittim, Hepatit B vardı, 3 ay hava değişimi ile GATA’ya sevk ettiler. Tahlil sonuçları;
24.06.2009: Ast:21 Alt:38 - Anti-HBc Total Pozitif, Hbs Ag: Pozitif
08.07.2009: Anti-HBc Total Pozitif, Hbsag: Pozitif, Hbe Ag: Bordeline
09.07.2009: Ast:23 Alt:41
13.07.2009: Ast:20 Alt:14, Anti-HBc Pozitif, Anti-Hbe: Negatif, Anti-Hbs Kantitatif: Negatif, Anti-Hcv: Negatif, Anti-HIV 1+2: Negatif, Hbeag: Pozitif, Hbs Ag: Pozitif Anti-HBc Total: Pozitif olması, Hepatit B izole Anti-HBc-Aşılama ne anlama geliyor. Açıklarsanız sevinirim. Kullandıgım ilaç: VİREAD 245mg eklemeyi unutmusum
Annem Dil Kanseri. Tedavi Sürecinde Nelere Dikkat Etmeliyiz?
Merhaba, annem dil kanseri. 1 ay önce ameliyat oldu, şimdi radyoterapi görüyor. Radyoterapinin 2. haftasındayız. Patoloji raporunu size yolluyorum. Bu hastalığın tekrarlama ya da başka organlara sıçrama riski nedir? Sadece radyoterapi yeterli mi? Danıştığım başka bir doktor Kemoterapinin de tedavide etkili olacağını söyledi. Annem çok zayıf destekleyici olarak ne yapabiliriz? Bilgilendirirseniz çok sevinirim.
Cerrahi Patoloji Raporu
Makroskobik Bulgular: 1- Parsiyel Dil Rezeksizyonu: 6x5x4 cm ölçülerinde Parsiyel Dil Rezeksiyon materyaldir. Kesitinde 5x4x3 cm ölçülerinde kirli beyaz renkli, sert kıvamlı tümör görüldü. Lezyonun en yakın cerrahi uzaklığı 0,5 cmdir. 2- Sol Boyun Disseksiyonu: Topluca 6x5x3 cm ölçülerinde, yağ ve bağ dokusudur. Kesitlerinde en büyüğü 4,5 cm çapında pake yapmış 17 adet lenf nodu ayıklandı. 3- Sol Tonsil Alt Sınır: 0,5x0,3x0,3 cm ölçülerinde, 1 adet kanamalı, mukozal doku parçasıdır. 4- Dil Kökü Arka Sınır: 0,7x0,5x0,2 cm ölçülerinde, 1 adet mukozal doku parçasıdır. 5- Ağız Tabanı Cerrahi Sınır: 2x2x1 cm ölçülerinde yağ dokusu ve mukozal doku parçasıdır. Dil Kökü CA Opere, Troid Nodül, Kitle. Büyüğü 2,5x2x1 cm ölçülerinde, küçüğü 2x2x1 cm ölçülerinde, 2 adet açık kahve renkli elastik kıvamlı doku parçalarıdır.
Mikroskobik Bulgular: 1. Lezyondan hazırlanan kesitlerin incelenmesinde tümoral infiltrasyon izlenmektedir. Tümör hücreleri anizositoz, anizokaryoz gösteren hiperkromatik nukleuslu atipik epitelyal hücreler olup, yer yer keratinize sitoplazmalı olup irregüler dizilim patterni göstermektedirler. 2. Sol fonksiyonel boyun disseksiyonu materyalinden ayıklanan lenf nodlarının incelenmesinde 17 adet lenf nodundan 3 tanesinde primer lezyondaki tümör karakterinde metastaz saptanmıştır. Diğer 14 adet lenf nodunda sinus histiyositosis mevcuttur. 3. Sol tonsil alt sınırı: Malignite izlenmedi 4. Dil kökü arka sınır: Malignite izlenmedi 5. Ağız tabanı cerrahi sınır: Malignite izlenmedi. Kesitlerin incelenmesinde, birbirlerinden ince fibröz bantlarla ayrılmış, etrafları tek katlı kübik epitelyum döşeli, lümenleri bol kolloid içeren, çok sayıda follikülden oluşan nodular yapılar izlenmektedir.
Tanı: 1. Skuamoz hücreli karsinom, keratinize tip (orta derece direransiye); parsiyel dil rezeksiyon materyali. 2. Skuamoz hücreli karsinom metastazı: total (+3, -14/17), sol boyun disseksiyon materyali 3., 4., 5. Metastaz izlenmedi; Sol tonsil alt sınır, dil kökü arka sınır, ağız tabanı cerrahi sınır; eksizyonel biyopsiler. Nodüler kolloidal guatr Tiroid, tiroidektomi.
Not: 1. Topografi: dil+sol boyun 2. Operasyon: parsiyel dil rezeksiyonu + sol boyun disseksiyonu 3. Tümör lokalizasyonu: dil. 4. En büyük tümör çapı: 5cm 5. Tümör derinliği: 3 cm 6. Tümör sınırları: irregüler belirsiz 7. Histolojik tip: skuamoz hücreli karsinomi keratinize tip. 8. Grade: orta derece differansiye 9. Koilositotik değişiklik: Yok. 10. Nekroz: görülmedi 11. Tümör yaygınlığı Kas dokusu, tümör (-) Vasküler invazyon (+) Perinöral invazyon (-) Multisentrisite (-) CIS (-), displazi (-) 12. Cerrah sınırlar: tümör izlenmedi. Cerrahi sınırlarda CIS: (-) - Sol tonsil alt sınır kontrol: malignite izlenmedi. - Dil kökü arka sınır kontrol: malignite izlenmedi - Ağız tabanı cerrahi sınır kontrol: malignite izlenmedi. 13. Sol boyun disseksiyonu: Total değerlendirme: (+3/17) Metasteze lenf nodu çapı: 4,5 cm Metaztaze lenf nodundaki tümör çapı: 1,5 cm. Malignite izlenmedi.
Dil Kanseri Tedavisinde Kemoterapinin Faydası Olur mu?
Merhaba, annem dil kanseri. 1 ay önce ameliyat oldu, şimdi radyoterapi görüyor. Radyoterapinin 2. haftasındayız. Patoloji raporunu size yolluyorum. Bu hastalığın tekrarlama ya da başka organlara sıçrama riski nedir? Sadece radyoterapi yeterli mi? Danıştığım başka bir doktor Kemoterapinin de tedavide etkili olacağını söyledi. Görüşlerinizi bildirirseniz çok sevinirim.
Cerrahi Patoloji Raporu
Makroskobik Bulgular: 1- Parsiyel Dil Rezeksizyonu: 6x5x4 cm ölçülerinde Parsiyel Dil Rezeksiyon materyaldir. Kesitinde 5x4x3 cm ölçülerinde kirli beyaz renkli, sert kıvamlı tümör görüldü. Lezyonun en yakın cerrahi uzaklığı 0,5 cmdir. 2- Sol Boyun Disseksiyonu: Topluca 6x5x3 cm ölçülerinde, yağ ve bağ dokusudur. Kesitlerinde en büyüğü 4,5 cm çapında pake yapmış 17 adet lenf nodu ayıklandı. 3- Sol Tonsil Alt Sınır: 0,5x0,3x0,3 cm ölçülerinde, 1 adet kanamalı, mukozal doku parçasıdır. 4- Dil Kökü Arka Sınır: 0,7x0,5x0,2 cm ölçülerinde, 1 adet mukozal doku parçasıdır. 5- Ağız Tabanı Cerrahi Sınır: 2x2x1 cm ölçülerinde yağ dokusu ve mukozal doku parçasıdır. Dil Kökü CA Opere, Troid Nodül, Kitle. Büyüğü 2,5x2x1 cm ölçülerinde, küçüğü 2x2x1 cm ölçülerinde, 2 adet açık kahve renkli elastik kıvamlı doku parçalarıdır.
Mikroskobik Bulgular: 1. Lezyondan hazırlanan kesitlerin incelenmesinde tümoral infiltrasyon izlenmektedir. Tümör hücreleri anizositoz, anizokaryoz gösteren hiperkromatik nukleuslu atipik epitelyal hücreler olup, yer yer keratinize sitoplazmalı olup irregüler dizilim patterni göstermektedirler. 2. Sol fonksiyonel boyun disseksiyonu materyalinden ayıklanan lenf nodlarının incelenmesinde 17 adet lenf nodundan 3 tanesinde primer lezyondaki tümör karakterinde metastaz saptanmıştır. Diğer 14 adet lenf nodunda sinus histiyositosis mevcuttur. 3. Sol tonsil alt sınırı: Malignite izlenmedi 4. Dil kökü arka sınır: Malignite izlenmedi 5. Ağız tabanı cerrahi sınır: Malignite izlenmedi. Kesitlerin incelenmesinde, birbirlerinden ince fibröz bantlarla ayrılmış, etrafları tek katlı kübik epitelyum döşeli, lümenleri bol kolloid içeren, çok sayıda follikülden oluşan nodular yapılar izlenmektedir.
Tanı: 1. Skuamoz hücreli karsinom, keratinize tip (orta derece direransiye); parsiyel dil rezeksiyon materyali. 2. Skuamoz hücreli karsinom metastazı: total (+3, -14/17), sol boyun disseksiyon materyali 3., 4., 5. Metastaz izlenmedi; Sol tonsil alt sınır, dil kökü arka sınır, ağız tabanı cerrahi sınır; eksizyonel biyopsiler. Nodüler kolloidal guatr Tiroid, tiroidektomi.
Not: 1. Topografi: dil+sol boyun 2. Operasyon: parsiyel dil rezeksiyonu + sol boyun disseksiyonu 3. Tümör lokalizasyonu: dil. 4. En büyük tümör çapı: 5cm 5. Tümör derinliği: 3 cm 6. Tümör sınırları: irregüler belirsiz 7. Histolojik tip: skuamoz hücreli karsinomi keratinize tip. 8. Grade: orta derece differansiye 9. Koilositotik değişiklik: Yok. 10. Nekroz: görülmedi 11. Tümör yaygınlığı Kas dokusu, tümör (-) Vasküler invazyon (+) Perinöral invazyon (-) Multisentrisite (-) CIS (-), displazi (-) 12. Cerrah sınırlar: tümör izlenmedi. Cerrahi sınırlarda CIS: (-) - Sol tonsil alt sınır kontrol: malignite izlenmedi. - Dil kökü arka sınır kontrol: malignite izlenmedi - Ağız tabanı cerrahi sınır kontrol: malignite izlenmedi. 13. Sol boyun disseksiyonu: Total değerlendirme: (+3/17) Metasteze lenf nodu çapı: 4,5 cm Metaztaze lenf nodundaki tümör çapı: 1,5 cm. Malignite izlenmedi.
Penis Ereksiyon Halindeyken Ne Şekilde Olmalı?
Merhaba, penisim ereksiyon halindeyken yukarı doğru bakıyor. Acaba bu normal mi? Bu konuda bilgi verebilir misiniz?
Annem Bel Fıtığı Hastası ve Ameliyat Olmadan Nasıl Tedavi Olabilir?
Sayın hocam benim annem bel fıtığı hastası çekilen MR’ dan sonra doktor Fıtık Patlaması dedi ve ameliyat olması gerektiğini söyledi. Fakat çevremizde ameliyat olan birçok insan keşke olmasaydım diyor ve bu bizi açıkçası korkutuyor. İlerde idrarını tutamama ve ayağında aksama olabileceği söylendi bize. Başka bir doktora MR Raporunu gösterdiğimizde acil ameliyatlık bir şey görmüyorum ama idrar tutamama ve ayakta aksama olursa ameliyat şart dedi ve bizi fizik tedaviye yönlendirdi. Fizik Tedavi doktoru da aynısını söyledi biz açıkçası ameliyat olmadan tedavi olmak istiyoruz ve bunun yollarını araştırıyoruz.
Size MR raporunu yazıyorum ve sizden cevap bekliyorum. Teşekkürler.
MR RAPORU
MR, Vertebra, Lomber: Lomber mrg tetkiki İnceleme sagital T1 (SE), T2 (TSE-FS), aksiyel T2 (TSE) sekanslarında çalışılmıştır. Aksiyel serilerde L1-S1 intervertebral disk mesafeleri taranmıştır. **Lomber lordoz düzleşmiştir. L5-S1 seviyesinde epidural yağ planını silerek tekal saka soldan bası oluşturan, sol lateral reses ve nöral forameni hafif daraltan sol paramedian disk protrüzyonu mevcuttur. Bu seviyede diskte dejenerasyona sekonder yükseklik-intensite kaybı, komşu end platelerde spur formasyonları ve tip 2 dejenerasyon dikkati çekmiştir. L4-5 seviyesinde epidural yağ planını silen, tekal saka soldan bası oluşturarak spinal kanalı soldan belirgin daraltan, sol nöral forameni hafif daraltarak sol lateral resesi tama yakın oblitere eden ve inferiora doğru belirgin migrasyon gösteren sol paramedian extrude disk herniasyon mevcuttur. Bu seviyede diskte dejenerasyona sekonder yükseklik-intensite kaybı, komşu end platelerde spur formasyonları ve tip 2 dejenerasyon dikkati çekmiştir. Aksiyel serilerde çalışan diğer intervertebral disklerde disk patolojisi ile uyumlu görünüm saptanmamıştır. Spinal kanal ön arka çapları diğer nöral foramenler, vertebra korpus ve faset eklemler normal sınırlardadır. İzlenebilen spinal kord volüm ve intensitesi normaldir. Konus medüllaris normal seviyede sonlanmaktadır. Çevre yumuşak dokular normal sınırlardadır. SONUÇ: 1-L5-S1 seviyesinde sol paramedian disk protrüzyonu + sol lateral reses ve nöral foramende hafif daralma + dejeneratif disk bulguları + komşu end platelerde spur formasyonları + tip 2 dejenerasyon 2-L4-5 seviyesinde inferiora doğru belirgin migrasyon gösteren sol paramedian extrude disk herniasyon + spinal kanalda soldan belirgin daralma + sol nöral foramende hafif daralma + sol lateral reseste tama yakın obliterasyon + dejeneratif disk bulguları + komşu end platelerde spur formasyonları + tip 2 dejenerasyon.
Hastanın adı: CEMİLE
Şehir: KUTAHYA / SIMAV
Yaş:46
Pataloji, Endoskopi ve Tomografi Sonuçlarına Göre Ne Yapılmalıdır?
Hocam aydınlatıcı mesajlar yazdığınız için teşekkür ederim. Birkaç gün önce size bir email yazmıştım ama sonuç çıkmamıştı. Patoloji ve endoskopi tomografi sonuçları;
Endoskopi: Özefagus orta kısmında yaklaşık 6 cm lık segmentte lümeni çevreleyen kitle ülsere vejetan kitle izlendi.
Üst Batın Bt: Sağ böbrek alt polde 14 mm çapında kortikal kist izlenmektedir.
Toraks Bt : Sağ akciğer apikalinde 5 mm çapında plevral tabanlı nodüler lezyon izlenmiştir.
Patoloji : Epikriz histopayolojik bulgular ön palanda sguamons hücreli karsinom ile uyumlu bulunmuştur.
Teşhis eden doktor bize iyi bir göğüs cerrahına ameliyat edilmesi lazım dedi. Görüş ve fikirlerinizi söylemenizi saygılarımla arz ederim
Toplardamarımda Tıkanıklık Olduğu İçin Sağ Tarafımda Güçsüzlük Oluyor, Ne Önerirsiniz?
Ben 30 yaşında bir bayım. Geçen sene Ekim ayında beynimin sol tarafında bulunan toplardamarda pıhtı tıkandığı için, sağ elimde, kolumda ve bacağımda güçsüzlük oluyor ve konuşmada zorluk çekiyordum. 4 ay hastanede tedavi gördüm. Ama bir türlü bacaklarım eskisi gibi randıman vermiyor. Koşamıyorum, 1 metrelik yükseklikten atladığımda ve yerimde zıpladığım zaman da düşüyorum. Genelde bacaklarımda ağrılar oluyor. Hemen hemen her gün baldır kısımlarında kramplar oluşuyor. Sabahları ilk yürümelerde de ağrı meydana geliyor. Bir süre sonra bu ağrılar azalıyor. 1 ay önce beyin MR'ı çektirdim. Çok iyi dediler. Kan ve vitamin, magnezyum v.s. tahlillerim iyi çıktı.
Ne yapmam gerekir? Teşekkürler.
Yumurtalıklarıma Yakın Yerde Ağrı Var, Kan Tahlilimde Üremeyen Bakteriye Rastlandı, Ne Yapmalıyım?
Merhabalar, Uzun süredir yumurtalıklarıma yakın yerde ağrı yaşıyorum. Yaklaşık 1 saat sonra geçiyordu. Bu ay, ağrım hiç geçmedi. Doktora gittim, kan tahlilim temiz çıktı fakat idrarımda üremeyen bir bakteriye rastlandı.
Sonuç: Lökosit bol epitel gram pozitif basiller görüldü.
Kültür: Pataojen bakteri üremedi.
Başka bir idrar tahlilimde ise; her sahada 1-2 eritrosit, 1-2 lökosit, 8-10 epitel hücresi ve az bakteri görüldü yazıyor. Hangi doktora gitmeliyim ve bunlar ne anlama geliyor? Beni yönlendirirseniz sevinirim.
Eşimin Kaslarında Yıkım Olduğu İçin Hareket Edemiyor, İlaç Tedavisi Dışında Ne Yapmalıyız?
Merhaba, Eşim 8 ay önce rahatsızlandı ve şu anda kalkmakta, yürümekte ve hareketlerinde zorlanma var. Merdiven çıkamıyor, uzun yol gidemiyor. Yaptırmış olduğumuz kan testlerinde çıkan bir sonuç kafamızı karıştırdı. Tahlillerinde CPK’nın sonucu 38-234 olması gerekirken, 3163 çıktı bunun nedeni ne olabilir? Kaslarında büyük oranda yıkım var ve bir, iki hastanede, kas hastalığı var, iyileşmez dediler. Şimdi benim ne yapmam gerekir? Gitmiş olduğum doktor, ilaç tedavisine başladı. Kullandığı ilaçlar;
1. Prentnol 16mg - günde 48mr
2. Folbiol - gün aşırı bir tane
3. Calci-net - 3 günde 1 tane
4. Ponto 40mg - günde 2 tane.
Sizce bu tedavi yöntemi yeterli bir başlangıç mı? Yapılması gereken başka bir şey var mı? Yardımlarınızı bekliyorum. İyi günler.
Bölgesel Ağrılarımla İlgili Sorularımı Yanıtlayabilir misiniz?
İyi günler,
1. Ben 25 yaşındayım 14 yıldır boynumda ağrı var çoğu zaman başımı bile tutamıyorum yatma isteği oluyor kaç kere doktora gittim ama aynı ağrılar davam ediyor.
2. Ellerimde dirseklerime kadar uzanan bir ağrı ateş ara sıra parmak uçlarıma iğne gibi batmalar oluyor.
3. 2 haftadır belimde ağrı var kalçama doğru iniyor, iğne batıyor gibi oluyor. Bazen de ayak parmağıma kadar iniyor, bacağımı uzattırmıyorum. Ne yapmam gerekiyor? Teşekkür ederim.
7 Yaşındaki Kızımın Tiroid Hormonları Yüksek Çıktı, Bu Sonuçlar Ne Anlama Geliyor?
Merhaba benim kızım 7 yaşında tiroid hormonları yüksek çıktı. Bunun için ultrasonografi çekilmesi istendi.
Ultrasonda; her iki troid lob boyutları normal sınırlarda, konturları muntazam olup parankim ekoları minimal heterojendir ve yaygın ince ekoejn bantları içermektedir. Her iki lob inferior komşuluklarında 6,8x3,2 mm boyutlarında bir kaç adet ovoid formda, ince yağlı hiluslu lenf nodu izlenmiştir. (otoimmün troid hast?) Sağ lob 14,8x 11,8x 33,5 mm sol lob 8,9x 10,6x 25,1 mm istusmus kalınlığı 2,5 mm olarak ölçüldü. Bilateral servikal zincirde büyükleri jugolodigastrik alanlarda sağda 19,6x 6,3 mm, solda 20,5x 9 mm boyutlarında yağlı hiluslu ovoid lenf nodu izlendi.
31 Yaşında Bir Bayanım, Down Sendromu Değerlendirmelerime Göre Amniosentez’e Gerek Duyulur mu?
İyi günler, 31 yaşında bir bayanım. Aşağıdaki test sonucuma göre Amniosentez gerekli mi? Vereceğiniz cevap için şimdiden teşekkürler.
İkili Test Sonucu: NT:1.2 kombine risk 1:1341 ikili test 1:212 yaş riski 1:531 Trisomy 18+NT <1:10000
Üçlü Test Sonucu: AFP: 74,7 1,48 MoM uE3: 1,7 0,54 MoM hCG: 33404 1,55 MoM Nöral Tıp Defekti NTD Riski:1/5755
Down Sendromu Risk Değerlendirmesi Anne Yaşına Bağlı Risk: 1/632
AFP, hCG ve uE3 ve yaş ile belirlenen risk:1/749
Trisomy 18 Risk Değerlendirmesi: 1/7994
Böbreklerimle İlgili Problem Yaşıyorum, Test Sonuçlarıma Göre Durumum Nedir?
Merhabalar, böbrek ile ilgili test sonuçlarım aşağıdaki gibidir;
İdrar testi sonucu: Dansite:1020, Renk: Sarı, pH: 5.0, Protein: +, Glukoz: +, Blurubin: Negatif, Urobilinojen: 0.1 mg/dl, Keton: Negatif, Nitrit: Negatif, Lökosit: +, Eritrosit: +, İdrar Mikroskobisi: +.
Mikrobiyoloji Sonucu: Wbc: 8.6, Rbc: 4.03, Hgb: 11.4l, Hct: 33.7l, Plt: 395, Pct: 0.29, Mcv: 84, Mchc: 33.9, Rdw: 13.2, Mpv: 7.3, Pdw: 12.9, %Lym: 15.5l, %Mon: 6, %Gra: 78.5, Hly: 1.3, Mo: 0.5, Gr: 6.8.
Annemin Sırtı, Boynu, Omuzları, Kolları, Parmakları Uyuşuyor. Tahliller Normal Çıktı. Ne Yapmalıyız?
Annemin; sırtı, boynu, omuzları, kolları parmaklarına kadar uyuşuyor.
Fizik Tedavi bölümüne gittik, tahlil sonuçları; Romatoid Faktör: 7.31, Sedimantasyon: 26, Sensitif CRP: 6.2, MO#: 0.45, HGB: 13.5, EO#: 0.13, LY: %32.6, HCT: 43.4, RBC: 4.92, MCV: 88.2, Trigliserid: 162, LDL Kolesterol: 131.60, Kreatinin: 0.73, Kolesterol: 222, HDL Kolesterol: 58, Glukoz: 130, AST/GOT: 18, ALT/GPT: 17 çıktı.
Sonuç nedir? Yardımlarınız için teşekkür ederim.
Hepatit B Virüsü Taşıyorum, Menenjit ve Kızamık Aşısı Hepatit B Virüsü Üzerinde Etkili midir?
Hocam iyi günler, ben Şubat ayının sonunda askere gittim. Askerliğimin ilk zamanlarında yaşadığım rahatsızlığın sonucunda yapılan tektiler sayesinde Hepatit B virüs enfeksiyonu tespit edildi ve 3 ay süreyle hava değişimine çıktım. SMK’lı yani Sevkli Muayene Kurumu onaylı geldiğim için, hava değişimi sırasında da muayenelerime devam etmek zorundaydım. İlk muayenemde bana Hepatit aşısının yanı sıra, Menenjit ve Kızamık aşıları da yapıldı. Bu aşılardan 1 hafta sonra aşırı yorgunluk yaşamaya başladım ve hastaneye sevk ettiler. Yapılan tahlil sonuçlarım şu şekilde;
HBV-DNA: 352
Delta Antikor: Negatif
Ferritin: 183
ALT: 38 (10-44)
AST: 28 (5-42)
ALP: 88 (35-129)
GGT: 25 (11-50)
D. Bilirubin: 0,1 (0-0,2)
T. Bilirubin: 0,7 (0,2-1,1)
Benim merak ettiğim, Hepatit B virüsü tespit edildikten sonra yapılan Kızamık ve Menenjit aşıları vücudun bağışıklık sisteminde ve hastalığın gerilemesinde etkili olmuş mudur?Teşekkür ederim.
Kronik Hepatit B Hastalığım Var. Tahlil Sonuçlarıma Göre Tedavinin 3. Ayından Sonra Ne Önerirsiniz?
Tahlil sonuçlarım şu şekildedir;
25.12.2008: Alt: 12, Ast: 14, Hespera
20.01.2009: Hbv DNA: 966.000, Anti Hbe: Negatif, Hbe Ag: Pozitif, Viread veTenafovir.
28.04.2009: Hbv DNA: 352, Delta Antikor: Negatif, Ferritin: 183
21.05.2009: Alt: 38 (10-40), Ast: 28 (5-42), Alp: 88 (35-129), Ggt: 25 (11-50), D.Bilirubin: 0,1 (0-0,2), T.Bilirubin: 0,7 (0,2-1,1).
Cevabınız için şimdiden teşekkür ederim.
Lökosit Değerlerime Göre Lösemi Olma İhtimalim Nedir?
Merhaba, Lökosit oranım dışındaki diğer oranlar şöyle;
WBC: 4.13, RBC: 4.48, HGB: 12.5, HCT: 39.8, MCV: 89, MCH: 27.9, MCHC: 31.3, RDW: 16.6, PLT: 294, CT: 0.22, MPV: 7.5, PDW: 39.6, LYM: 1.69, Mono: 0.34, GRA: 2.09, LYM % 41.0, Mono %8.3, GRA %50.7. Periferik yayma da yapıldı. Sizce normal mi? Daha detaylı bir teste gerek var mı? Teşekkürler.
Yapılan Tetkikler Hepatit B Olduğumu mu Gösterir?
Merhaba, Yapılan tetkiklerdeki değerlerim şöyle;
05.12.2008: HAV AB Total: Pozitif, HBS AG: Pozitif, HBC AB Total: Negatif, HCV AB: Negatif, Delta AB: Negatif, HBE AB: Negatif, Alfa Feto Protein: 0.9, HBV DNA: Negatif.
29.04.2009: HBC IgM: Negatif, HBS AG: Negatif, HBS AB: Negatif, HBC AB Total: Negatif, HBE AG: Negatif.
HAV AB Total ne demektir? IgM: Negatif olması benim Hepatit B olduğumu mu gösterir?
Midemde Ağrı ve Kramplar Var. Ne Yapmam Gerekiyor?
Merhaba, yaklaşık 4 gündür midemde ağrılar ve kramplar var. Ara sıra midemden şikayetim oluyordu ama hemen geçiyordu. Neden kaynaklandığının biliyorum aslında. Aç karnına makarna salatası yemiştim. İçinde küçük soğan (konserve), patlıcan közü (konserve), sarımsaklı yoğurt gibi şeyler vardı. Yedikten 1 saat sonra şiddetli bir ağrı ve şişkinlik hissettim. İlk 2 gün doğum sancısı gibiydi, ağrı hiç dinmiyordu. Sonra gaz oluşumu oldu ve onlar da şiddetli kramplara neden oldu. Bir müddet yemek yiyemedim. Şimdi de yemek yediğimde hafif bir ağrı ve kramp hissediyorum. Midemde sürekli gaz var, geğirmeler rahatlatmıyor. Ne yapmam lazım? Bu ağrıların bu kadar uzun sürmesi normal mi?
Teşekkür ederim.
Dişime Kanal Tedavisi Yapıldı Ancak Ağrım Geçmedi. Ne Yapmam Gerekiyor?
Merhaba, 2 ay önce azı dişime kanal tedavisi yapıldı. Dişim çok ağrıyordu ve dişimin altında şişlik vardı. Doktor ilaç tedavisi yapmadı. Bir kere ilaç sürdü, 1 hafta sonra kanal tedavisi yaptı ama dişim ağrımaya devam etti. Bir süre ağrı olmadı ama şimdi dişimdeki ağrı çok şiddetli ve başıma da vuruyor. Doktora gittim, film çekti ve kanal tedavisinin iyi yapıldığını ve bir sorun olmadığını söyledi. Ancak ben ağrıdan duramıyorum. Nedeni ne olabilir? Hangi ilacı almalıyım? Ben Ampisina adlı bir antibiyotik kullandım. Ne yapmalıyım?
64 Yaşındayım. Tetkiklerime Göre Prostat Hastası Olma İhtimalim Var mı?
Merhaba, 64 yaşındayım ve bu güne kadar hiç prostat muayenesi yaptırmadım. Kalp hastasıyım ve her gün kolestrol ve Coraspin ilaçlarını alıyorum. Gün içinde çok su içiyorum ve gündüz 4-5 kez, geceleri ise 2-3 kez idrara çıkıyorum. İdrar yaparken zorlanmıyorum. Arkadaşların ısrarı ile geçen sene PSA ölçtürdüm ve PSA: 2,15, Free PSA: 0,67 çıktı. Bir başka hastanede ise; PSA: 2,54 ve Free PSA: 0,423 çıktı. Daha sonra ultrason ile prostat muayenesi oldum. Rapora göre, 39 gr büyüme görülüyor. Acaba bu değerler yaşıma göre normal midir?
Prostatın İyi veya Kötü Huylu Olduğunu Ultrason İle Anlayabilir miyiz?
1. Prostat büyümesi sadece ultrason ile bakıldığında iyi veya kötü huylu olduğu anlaşılır mı?
2. Ultrason ile bakmak kesin teşhis midir? İyi veya kötü huylu olması.
3. Ultrason haricinde başka yöntemlere başvurmam gerekir mi, bu yöntemler hangileridir? Saygılarımla.
Polikistik Over Sendromu Hakkında Bilgi Verebilir misiniz?
POC’liyim (Polikistik over sendromu) 1 yıldır korunmuyorum. Adet düzensizliğim söz konusu yalnız gecikmeli oluyorum. Bir kaç ay kendiliğinden bir kaç ay ilaçlarla bu durumda yumurtlama gerceklesıyor mu?
1. Adet gecikmesi yaşayan bir bayan yumurtlayıp yumurtlamadığını nasıl anlar?
2. Kendiliğinden gebe kalma ihtimali var mıdır?
3. Doğum kontrol hapları etkisini sürdürür mü yoksa hemen ilaç kesiminde etkisi azalır mı?
4. Pocs kesin çözümü yok mudur? Sevgiler.
Hepatit B Taşıyıcısıyım. Sağlık ve Gıda Sektöründe Çalışabilir miyim?
1. Hepatit B taşıyıcısıyım. Eşim aşılı. Korumasız cinsel ilişkiye girebilir miyim?
2.Herhangi bir işyerinde (özellikle, sağlık ve gıda sektöründe) çalışabilir miyim?
Bebeğim İle İlgili Soruları Cevaplayabilir misiniz?
40 günlük bebeğimizle ilgili;
1. Dudağının alt ve üst kısmında açık mor renk oluşuyor genelde ağlayınca daha fazla belli oluyor bazen uyurken ve emerken kalbi hızlı atıyor, hızlı nefes alıp veriyor,
2. Vücudunda kırmızı isilikler oluştu,
3. Günde ne kadar kaynatılmış su içerelim? Teşekkürler.
Hamilelikteki Kilo Alımım Fazla mı?
Merhaba; hamileliğimin 32.haftasına girdim. Aşırı düzenli beslenen yağlı yiyeceklerden tatlılardan hamur işlerinden kaçmama rağmen artı günlük yürüyüş yapan bir hamile bayan olarak 32.haftamda 14 kilo aldım. Okuduğumda en fazla 12 - 13 kilo almam lazımmış.
1. Sizce aşırı bir kilo artışımı var?
2. Ayaklarım ve yüzüm şiş olduğunda kilo ağırlığımı etkili? Bana bu konuda bilgi verirseniz çok sevineceğim, çünkü aşırı kafama takıyorum bu konuyu.
Doğum Sonrası İle İlgili Sorularımı Cevaplayabilir misiniz?
1. Yeni doğum yapmış anne için hangi yiyecekler gaz yapar?
2. Oğlum 16 günlük geceleri ağlıyor, gündüzleri uyuyor öneriniz ne olabilir?
3. Oda sıcaklığı nasıl olmalı?
Doğum Sonrasında Oluşan Sorunlarıma Öneride Bulunabilir misiniz?
1. Yeni doğum yapan anne yiyeceklerinde nelere dikkat etmeli?
2. Gaz sorunu olan bebekler nasıl dinlendirilir?
3. Genel de bebekler akşamları neden ağlarlar nasıl davranılmalı?
Anti Depresan İlacı Hamile Kalmamı Nasıl Etkiler?
3 yıllık evliyim, 2 yıldır seroksat isimli anti depresan kullanıyorum ve şuan bitirme aşamasındayım. Hamile kalmak istiyorum. Kullandığım ilacın ne gibi etkisi olur?