Sağlık Rehberi

Hastaneler

Doktorlar

Sağlık Sektörü

Sağlık Haberleri

Videolar

Foto Galeriler

bulgular Soruları

Bulgular Hakkında Kulanıcıların Sorduğu Sorular ve Bulgular Sorularına Doktorlarımızın Verdiği Yanıtlar Bu Sayfada. Bulgular Soruları ve Doktor Cevaplarına Ulaşmak İçin Tıklayın.

• Annemin Bacağına Drenaj Yapmak Mümkün mü?

  Merhabalar sayın hocam, annem 4,5 ay önce dizlerinden ameliyat oldu. 2 dizine de protez takıldı. Şimdi sol dizinde şişlik var. Sol ayak bileği de şiş, yürümekte güçlük çekiyor. Bacağında herhangi bir iltahap akıntısı vs. mevcut değil. Sintigrafi sonucunda, sol diz protezi çevresi kemik yapılarda tanımlanan bulgular öntanıda belirtilen protez enfeksiyonunu destekler niteliktedir yazıyor. Dopler sonucunda, arter ve ven damarları açık olduğu ve EMG sonucunda da, bulguların normal oduğu yazıyor. CRP sonucu, 3.11 mg/dLH (0-0,5), Sedim sonucu, 80 mm/saat. Acaba antibiyotik tedavisi ya da drenaj yapılarak protezi sökmeden kurutulamaz mı? Saygılarımla.

• Annemin Boyun Fıtığı İçin Ameliyat Gerekiyor mu?

  Annem 46 yaşında. Boyun fıtığı MR sonucunu yazıyorum: Bulgular: fizyolojik servikal lordoz düzleşmiştir. C5-6 seviyesinde dorsalde daha belirgin olan annüler diskal bulging izlenmektedir. Bu seviyede sağda nöral forameni daraltan hafif unkal kemik hipertrofobisi izlenmektedir. C6-7 seviyesinde difüz bulging zemininde gelişmiş sağ parasantral geniş tabanlı disk protrüzyonu izlenmektedir. Patolojik dış sağ anteriordan dural keseye bası yapmaktadır. Sağ nöral foramen hafif daralmıştır. Bu durumda annemin ameliyatsız tedavisi mümkün müdür? Ayrıca annemin belinde de 3 fıtık daha var.

• Genel Taramada Rastlanan Nodül İçin Ne Yapılmalı?

  Annem tiroit kanseri ve tedavi görüyor. Bende de genel taramada nodül saptandı. Raporumu yolluyorum, beni bilgilendirirseniz sevinirim. Her iki lob boyutları olağandır (sağ lob ap çap 18 mm, sol lob ap çap 14 mm). Her iki lob ve isthmus'un konturu tabiidir. Tiroid gland parankimi hipoekoik heterojen izlenmiştir. Sol lob inferiorda 5.5x2.6 mm lik hiperekojen nodüler alan izlenmiştir. Klinik takip önerilir. Boyunda patolojik boyut veya natürde lenf nodu saptanmadı. Sonuç: Tiroid gland parankimi hipoekoik heterojen. Sol lob inferiorda 5.5x2.6 mm lik hiperekojen nodüler alan. Klinik takip önerilir. Not: Raporda tanımlanan bulgular hastanın kliniği ve varsa önceki filmleri ile uyumsuzluk taşıdığı durumlarda detaylı klinik bilginin verilmesi ve/veya eski filmlerinin elde edilmesi durumunda hastanız tekrar değerlendirilebilir.

• MR Sonuçlarıma Göre Ameliyat Olmam Şart mı?

  Pelvik MR incelemesinde bulgular şu şekildedir; Uterus korpus arka duvarda 3x2 cm çaplı ovoid intramural leomyom, ayrıca aynı düzeyde sol posterolateral duvarda ve sağ anterolateral duvarlarda ortalama 1,5 cm çaplı birer adet daha leomyom izlenmektedir. Subendometrial lezyon saptanmadı. Endometrial kavite ve junctional zone normal görünümdedir. Uterin serviks tabiidir. Uterus korpus sol anterolateral duvarı ile noktasal temaslı izlenen toplam 6x4x5 cm çaplı belirgin olarak lobüle konturlu, içerisinde birkaç nüveden oluştuğu izlenimi veren T1-T2 belirgin hipointans solid kitle lezyonu görülmektedir. Mevcut lezyon sol overle temaslı komşuluğa gelmekle leomyom olarak yorumlandı. Sağ over tabiidir. Pelviste az miktarda serbest sıvı vardır. Mesane normal görünümde izlendi. Kesit planına dahil olan intestinal ve kolinik yapı segmentlerine ait patalojik saptanmadı. Pelvik gruplarda LAM yoktur. Pelvik duvar oluşumları tabiidir. Henüz çocuğum yok. Bu sonuçlara göre çocuğum olur mu, ameliyat olmam şart mı? Teşekkürler.

• Test Sonuçlarıma Göre Ameliyat Olmam Gerekiyor mu?

  Merhaba sayın hocam. 5 ay önce adet kanaması görmemeye başladım. Sonrasında halsizlik, yorgunluk ve bir kere de geçici inme geçirdim. 3 saat boyunca gözümün önünde su dalgaları, kulağımda rüzgar sesleri vardı, elim kolum kalkmadı. Yüzüm ara ara kızarıyor. Geceleri ter basmaları ve uykudan uyandıran kaşınmalar oluyor. Adet görmeyince kadın doğuma gittim. Myometriumda meedialde 26 mm, korpus posteriorda 39 mm miyom mevcut dediler. Daha sonra hormon testleri yaptırdım. Yaptırdığım testlerde menopoza girmemiş olduğumu ve DHEA-S hormonun 298 olduğunu öğrendim. Böbrek tomografisi çektirmem istendi. İlaçlı film çektirdikten 6 saat sonra şişme ve kaşıntı şikayetiyle acile gittim. İlaç alerji yapmış ve tomografi sonucum: Teknik: 3 mm kalınlığında transvers düzlemde sürrenal beze yönelik spiral BT kesitleri alınmıştır. Bulgular: Sağ sürrenel bez gövdesinde 16*11 mm boyutunda; içersinde-5 ile 12 HÜ arasında dansite değerlerinde alınan; ancak ROI de yapılan değerlendirmede ortalama 13 HÜ bulunan lezyon dikkati çekmiştir. Yağ içerikli olması adenomu telkin etmektedir. Sol sürrenal bez gövdesi ve medial krusda hafif kalın izlenmektedir. Endokrin uzmanı doktorum bazı kan tetkikleri istedi. Sonuçlar şöyle; Sgot (Ast) 17, Sgpt (Alt) 12, Glukoz 90, Üre 17, Kreatinin 62, Sodyum 141, Potasyum 5,1, Kalsiyum 8,9, Fosfor 4,7, Klorr 104. Diğer bir test sonucu ise: Prolaktin 14,00, Acth 17,4, Cortisol 9,56, Free  Testosteron 1,2, Free T4 1,14, TSH 1,33. Benim tüm bu sonuçlara göre ameliyat olmam gerekiyor mu? Saygılarımla.

• Smear Testi Bulgularım Neyi Gösteriyor?

  Sayın hocam saygılarımla. Cin 1 teşhisi ile leep oldum. Sonrasında yapılan smear testinde; sitomorfolojik bulgular nonspesifik enfeksiyon ve skuamöz metaplazi ile uyumludur. Displazik hücre görülmemiştir. Bunun anlamı nedir? Yardımlarınız için teşekkürler.

• Smear Testimin Sonucu Nedir?

  Ben smear testimin sonucunu öğrenmek istiyorum. Makroskopik bulgular: Alkolde fiske edilerek pap boyanmış 1 lam, Tanı: Endoservikal hücre görüldü, İntraepitelyal lezyon ve malignite görülmedi, Hafif servisit, Maturasyon indeksi: 10/70/20. Teşekkür ederim.

• Test Sonucumu Değerlendirebilir misiniz?

  Merhaba hocam, smear testi sonucu negatif yazıyor, fakat mikroskobik bulgular bölümünde, materyalde intermediate hücreler hakim olup arada süperfisiyel ve parabazal yassı epitel hücreler ile seyrek nötrofil lökositler izlenmektedir. Zeminde servikal mukus seyrek hücre debrisleri gruplar oluşturan endoservikal hücreler ve tek tek eritrositler bulunmaktadır. Florada laktobasiller görülmektedir, diyor. Bu konuda bilgi alabilir miyim?

• Hissizlik, Uyuşma, Elektriklenme Şikayetiyle Çekilen MR Sonucumu Açıklayabilir misiniz?

  Merhaba, hissizlik, uyuşma ve elektriklenme nedeniyle nöroloji doktoruna başvurdum. Doktor MR istedi, çektirdim. Ertesi gün radyoloji bölümü ek MR çektirmemi istedi. MR sonucum çıktı fakat doktor hastaneden ayrıldığı için kendisine gösteremedim. Raporu size gönderiyorum, ön bilgi olması açısından açıklayabilir misiniz?

  Teknik: PD T2 Aksiyal T1-T2 Sagital, Kontrastlı T1 Aksiyal, Sagital ve Koronal Bulgular; Bilateral Sentrum Semiovale ve Korona Radiata'lar Bilateral Frontal ve Paryetal Derin Beyaz Cevher İçerisinde Ventriküler Korpuz Kallozuma Dik Yerleşimli PD/T2 Ağırlıklı Sekanslarda Hiperintes İntravenöz Kontrast Madde Enjeksiyonu Sonrası Bazı Alanlarda Kontrast Madde Tutulumu Gösteren Nodüler Lezyon İzlenmektedir. İlk planda "MS" düşünülmüştür.

• MR Sonucuma Göre Bende Kist mi Var?

  Kranyal MR inceleme; teknik aksiyel planda 5 mm kesit kalınlığında T2 ağırlıklı (TSE 4416/99) aksiyel planda 5 mm kesit kalınlığında T1 ağırlıklı (SE 690/14) koronal planda 4 mm kesit kalınlığında T2 ağırlıklı (TSE 5400/99) sagittal planda 5 mm kesit kalınlığında T1 ağırlıklı (SE 600/14) aksiyel planda 5 mm kesit kalınlığında flair (Tırm 9000/119/2000). Bulgular: kavum septum pellusidum ve vergaye varyasyonu izlenmiştir. Posterior fossada mega sisterna magna varyasyonu izlenmektedir. Bilateral ethmoid hücrelerde sfenoid sinüste her iki maksiller sinüslerde mukozal kalınlaşmalar izlendi. Septum nazi sola devirdir. Sağ alt konka hipertrofik görünümdedir. Frontal kesimde bos mesafeleri belirgin izlenmiştir. Serebellar folyumlar belirgindir. Ventriküler sistem normal konfigürasyon ve genişliktedir. Serebral hemisferik sulkuslar doğaldır. İntrakranial ana arterial yapılarda akım mevcuttur. Dural sinüsler açıktır. Kavernöz sinüsler simetrik ve açıktır. Pontoserebellar açı sisternaları simetrik normal genişliktedir. Bilateral 7-8 sinir kompleksinin sisternal ve kanaliküler komponentleri kontrastsız inceleme sınırları içinde simetrik ve tabii görünümdedir. Membranöz labyrint tabiidir. Sellar parasellar yapılar normaldir. Orbital yapılar normaldir. Kranioservikal bileşke normaldir. Baş dönmesi ile MR çektirdim. Lütfen yorumlar mısınız, bende kist mi var?

• MR Sonucumu Açıklayabilir misiniz?

  Merhaba, 34 yaşında, erkeğim. 2006 yılında merdivenden inerken ayağım kaydı ve düştüm. O günden beri oturduğumda ve yattığımda, sağ bacağımda yanma ve ağrı oluyor. Şubat ayında fizik tedavi gördüm. Bunun üzerine çekilen MR sonucumu size gönderiyorum, açıklarsanız ve sonuca göre ne yapmam gerektiği konusunda fikir verirseniz çok sevinirim.

  Aralık 2009 Lumbosakral Vertebra MR Tetkiki: İnceleme Tekniği: T1 ağırlıklı SE sagital, T2 ağırlıklı SE sagital ve aksial. Bulgular: Fizyolojik Lomber Lordoz düzleşmiştir. Tüm düzeylerde disk sinyal yoğunlukları T2 imajlarda dejenerasyona bağlı yer yer hafif azalmıştır. L1 vertebra korpusunda T1 imajlarda izo, T2 imajlarda hiperintens atipik hemanjiom izlenmektedir. Lomber vertebra korpus yükseklikleri ve korpus yoğunlukları doğaldır. Konus medullaris normal lokalizasyondadır(L1 düzeyi). L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1 düzeylerinde disk ve nöral foramenler doğaldır. Disk herniasyonu saptanmamıştır. Anterior ve her iki santrolateral epidural yağ planları normaldir. Sinir köklerine belirgin bası saptanmamıştır. Posterior elemanlar ve paraspinal kaslar normal olarak izlenmektedir.

  Kasım 2010 Lomber Vertebra MR Tetkiki: İnceleme Tekniği: T1 ağırlıklı SE sagital, T2 ağırlıklı fr FSE sagital ve aksial. Bulgular: Lomber fizyolojik lordoz düzleşmiştir. Lomber vertebra korpuslarında en büyüğü 1 cm çapında olan hemangiomlar mevcuttur. L4-L5 vertebra korpuslarında minimal dejeneratif osteofitik değişiklikler izlenmiştir. Lomber disklerde erken dönem dejeneratif değişiklikleri izlenmiştir. Konus medullaris T12-L1 seviyesinde ve normal sinyal intensitesindedir. L3-L4 düzeyinde diffüz bulging zemininde sağda belirgin bilateral santrolateral foraminal protrüzyona bağlı tekal sakı indente etmektedir. Sinir kökü basısı izlenmedi. Spinal kanal genişliği normaldir. Sağda belirgin bilateral nöral foramenler inferior ressesler düzeyinden dardır ve intraforaminal sinirleri inferiordan irrite etmektedir. L4-L5 düzeyinde diffüz bulging zeminide santral solda belirgin bilateral santrolateral protrüzyona bağlı epidural yağ planları daralmıştır. Sinir kökü basısı izlenmedi. Spinal kanal genişliği normaldir. Tekal sak normaldir. Solda belirgin bilateral nöral foramenler inferior ressesler düzeyinden dardır ve intraforaminal sinirleri inferiordan irrite etmektedir. L5-S1 düzeyinde diffüz bulging zemininde santral solda belirgin bilateral santrolateral protrüzyona bağlı epidural yağ planları daralmıştır. Sinir kökü basısı izlenmedi. Tekal sak normaldir. Solda belirgin bilateral nöral foramenler inferior ressesler düzeyinden dardır.

  Kasım 2010 Bilateral Kalça MR Tetkiki: İnceleme Tekniği: T1 ağırlıklı aksial ve koronal, yağ baskılamalı T2 ağırlıklı aksial, STIR ağırlıklı koronal, 4 paramanyetik kontrast madde sonrası aksial ve koronal. Bulgular: Her iki femur baş boyun proksimal diyafizer kesimlerinde korteks medulla sinyal intensite bütünlüğü doğaldır. Her iki femur başında avasküler nekroz yada transiyent osteoporoz izlenmedi. Her iki femur başı asetabular.

• Rahim İçinde Bulunan Hücre İçin Biopsi Ne Zaman Yapılmalıdır?

  Merhabalar, 3 ay arayla 2 defa servikal smear testi yaptırdım. Sonuçlarda rahim içinde yabancı bir hücreye rastlandı. Bunun ardından bana Cleocin vajinal krem verilip 3 ay kullanmam söylendi. Bu ilaçlardan sonra biopsi yapılacakmış. İlk yaptırdığım smear sonucu: Yaymalarda çok sayıda süperfisiel, intermedier az sayıda parabazal hücreler, seyrek olarak nükleusları hafif irileşmiş, koilosit benzeri bazıları binükleer skuamoz hücreler, PNL, eritrosit izlendi. Son yaptırdığım smear sonucu: Mikroskopik bulgular; yaymada çok sayıda intermedier az sayıda süperfisiel ve atipik epitel hücreler, zeminde az sayıda PNL, lenfosit izlendi. Bu sonuçlara göre, o ilacı 3 ay kullanıp öyle mi biopsi yaptırayım, yoksa hiç vakit kaybetmeden hemen mi yaptırayım? Korkulacak bir durum söz konusu mu? Beni aydınlatırsanız çok sevinirim. Şimdiden teşekkür ederim.

• Dil Kanserinde, Radyoterapinin Yanında Kemoterapi Almak Ne Kadar Etkili?

  Merhaba, annem dil kanseri. 2 ay önce ameliyat oldu, şimdi radyoterapi görüyor. Radyoterapinin 6. Haftasındayız, yani son haftamız. Patoloji raporunu size yolluyorum. Bu hastalığın tekrarlama ya da başka organlara sıçrama riski nedir? Sadece radyoterapi yeterli mi? Danıştığım başka bir doktor kemoterapinin de tedavide etkili olacağını söyledi. Görüşlerinizi bildirirseniz çok sevinirim.

  Cerrahi Patoloji Raporu
  Makroskobik Bulgular: Parsiyel Dil Rezeksizyonu: 6x5x4 cm ölçülerinde Parsiyel Dil Rezeksiyon materyaldir. Kesitinde 5x4x3 cm ölçülerinde kirli beyaz renkli, sert kıvamlı tümör görüldü. Lezyonun en yakın cerrahi uzaklığı 0,5 cmdir. Sol Boyun Disseksiyonu: Topluca 6x5x3 cm ölçülerinde, yağ ve bağ dokusudur. Kesitlerinde en büyüğü 4,5 cm çapında pake yapmış 17 adet lenf nodu ayıklandı. Sol Tonsil Alt Sınır: 0,5x0,3x0,3 cm ölçülerinde, 1 adet kanamalı, mukozal doku parçasıdır. Dil Kökü Arka Sınır: 0,7x0,5x0,2 cm ölçülerinde, 1 adet mukozal doku parçasıdır. Ağız Tabanı Cerrahi Sınır: 2x2x1 cm ölçülerinde yağ dokusu ve mukozal doku parçasıdır. Dil Kökü CA Opere, Troid Nodül, Kitle. Büyüğü 2,5x2x1 cm ölçülerinde, küçüğü 2x2x1 cm ölçülerinde, 2 adet açık kahve renkli elastik kıvamlı doku parçalarıdır.

  Mikroskobik Bulgular: Lezyondan hazırlanan kesitlerin incelenmesinde tümoral infiltrasyon izlenmektedir. Tümör hücreleri anizositoz, anizokaryoz gösteren hiperkromatik nukleuslu atipik epitelyal hücreler olup, yer yer keratinize sitoplazmalı olup irregüler dizilim patterni göstermektedirler. Sol fonksiyonel boyun disseksiyonu materyalinden ayıklanan lenf nodlarının incelenmesinde 17 adet lenf nodundan 3 tanesinde primer lezyondaki tümör karakterinde metastaz saptanmıştır. Diğer 14 adet lenf nodunda sinus histiyositosis mevcuttur. Sol tonsil alt sınırı: Malignite izlenmedi. Dil kökü arka sınır: Malignite izlenmedi. Ağız tabanı cerrahi sınır: Malignite izlenmedi. Kesitlerin incelenmesinde, birbirlerinden ince fibröz bantlarla ayrılmış, etrafları tek katlı kübik epitelyum döşeli, lümenleri bol kolloid içeren, çok sayıda follikülden oluşan nodular yapılar izlenmektedir.

  Tanı: Skuamoz hücreli karsinom, keratinize tip (orta derece direransiye); parsiyel dil rezeksiyon materyali. Skuamoz hücreli karsinom metastazı: total (+3, -14/17), sol boyun disseksiyon materyali. Metastaz izlenmedi; Sol tonsil alt sınır, dil kökü arka sınır, ağız tabanı cerrahi sınır; eksizyonel biyopsiler. Nodüler kolloidal guatr Tiroid, tiroidektomi. Not: Topografi: dil+sol boyun. Operasyon: parsiyel dil rezeksiyonu + sol boyun disseksiyonu. Tümör lokalizasyonu: dil. En büyük tümör çapı: 5cm. Tümör derinliği: 3 cm. Tümör sınırları: irregüler belirsiz. Histolojik tip: skuamoz hücreli karsinomi keratinize tip. Grade: orta derece differansiye. Koilositotik değişiklik: Yok. Nekroz: görülmedi. Tümör yaygınlığı Kas dokusu, tümör (-) Vasküler invazyon (+) Perinöral invazyon (-) Multisentrisite (-) CIS (-), displazi (-). Cerrah sınırlar: tümör izlenmedi. Cerrahi sınırlarda CIS: (-) - Sol tonsil alt sınır kontrol: malignite izlenmedi. - Dil kökü arka sınır kontrol: malignite izlenmedi - Ağız tabanı cerrahi sınır kontrol: malignite izlenmedi. Sol boyun disseksiyonu: Total değerlendirme: (+3/17) Metasteze lenf nodu çapı: 4,5 cm Metaztaze lenf nodundaki tümör çapı: 1,5 cm. Malignite izlenmedi.
   

• Topuğumda Ödem Oluştu. İlaç Kullanmama Rağmen Geçmiyor. Ne Yapmalıyım?

  Merhaba, 2 yıl önce topuğumda meydana gelen muhtemelen çocuk sallamaktan kaynaklı ödem oluştu. 2-3 sefer doktora gitmeme rağmen sorunu çözemedim. En son Mr çektirdiğimde Mr sonuçları aşağıdaki gibi çıktı. Sol: Aşil tendon insersion ve preinsersion bölümlerinde tendinit mevcuttur. Rüptür saptanmamıştır. Tetrokalkaneal bursada effüzyon ve yağlı planlarda ödem vardır. Kalkaneus posterior süperior promonensi belirgin olup medüller kemik ödemi içermektedir. Bulgular haglund olarak değerlendirilmiştir. Sağ: Kalkaneus posterior süperior promonensi belirgin olup medüller kemik ödemi içermektedir. Komşu retrokalkaneal bursada minimal sıvı ve yağlı planlarda ödem vardır. Aşil tendon insersion bölümünde tendinit mevcuttur. Tendonda rüptür saptanmamıştır. Bulgular haglund olarak değerlendirilmiştir. Fleksör hallisus longus tendonu çevresinde effüzyon (Tenosinovit). Bu bulgular çerçevesinde doktorum bana Voltaren Emulgel verdi ve her akşam buz tedavisi önerdi. Tedaviye 1,5 aydır devam ediyorum ama sonuç alamıyorum. Lütfen yardım edin. Şimdiden ilginize teşekkür ederim.

• Belimde ve Sol Bacağımdaki Ağrıların Nedeni Ne Olabilir?

  Merhaba, belimde olan ve sol bacağıma vuran ağrılardan dolayı beyin cerrahına muayene oldum ve tomografi çekildi. Fakat kontrole 10 gün sonra gideceğim.

  Tomografi tetkikinde aşağıdakiler yazıyor. (Lomber BT İnceleme Tekniği : L3-L4-L5,L5-S1 disk aralıkları aksiyal düzlemde incelendi. Bulgular : *L3-L4 seviyesinde diskal patoloji izlenmemiştir. Bu seviyede ananterior mesafe normaldir. Dural Saka bası izlenmemiştir. Bilateral nöral foramen genişlikleri normaldir. Sinir kökleri serbesttir. * L4-L5 seviyesi diffüz bulging mevcuttur. Solda belirgin bilateral nöral foramenler daralmıştır. Tekal keseye anteriordan hafif bası gözlenmiştir. * L5-S1 seviyesinde diffuz bulging ve sol santrolateral-intraforaminal disk protrüzyonu mevcuttur. Solda belirgin bilateral nöral foramenler daralmıştır. Tekal kese ve sol nöral köke anteriordan bası gözlenmiştir.) Rapor hakkında kıymetli yorumlarınızı rica ediyorum.

  Teşekkürler.

• Buz üstünde Kayıp Düştüm. MR Sonucuma Göre Ne Yapmalıyım?

  Merhaba, 1 ay önce buz üstünde kayıp sırt üzeri düştüm ve 1 hafta önce kalçamın üzerinde ağrı başladı. MR çektirdim ve şöyle bir sonuç çıktı. Lomber lordoz düzleşmiştir. L2 vertebra korpsunda sağda milimetrik bir adet hemanjiom vardır. L5-S1 disk mesafesi daralmıştır. Disk sinyali dejenerasyona sekonder kaybolmuştur ve posteriorunda yırtık izlenmektedir. Bu diskte posterior sentral hernasyon izlenmekte olup, nöral foramanlerde anlamlı daralma izlenmemiştir. Foraminal sinir kökleri serbesttir. Spinal kord L1-2 seviyesinde normal sonlanmakta, kesit alanına giren kord kalibrasyonu ve sinyal intensitesi normaldir. Paravertebral yumusak doku planlar normaldir. Bu sonuçları yorumlayabilir misiniz? 27 yaşındayım, spor da yapıyordum ve çok moralim bozuldu. Artık nelere dikkat etmeliyim, spor yapamayacak mıyım? Bu bulgular buzda kaymamdan dolayı mıdır, daha önce mi oluşmuştur? Şimdiden çok teşekkür ederim hocam.

• Annem Dil Kanseri. Tedavi Sürecinde Nelere Dikkat Etmeliyiz?

  Merhaba, annem dil kanseri. 1 ay önce ameliyat oldu, şimdi radyoterapi görüyor. Radyoterapinin 2. haftasındayız. Patoloji raporunu size yolluyorum. Bu hastalığın tekrarlama ya da başka organlara sıçrama riski nedir? Sadece radyoterapi yeterli mi? Danıştığım başka bir doktor Kemoterapinin de tedavide etkili olacağını söyledi. Görüşlerinizi bildirirseniz çok sevinirim.

  Cerrahi Patoloji Raporu

  Makroskobik Bulgular: 1- Parsiyel Dil Rezeksizyonu: 6x5x4 cm ölçülerinde Parsiyel Dil Rezeksiyon materyaldir. Kesitinde 5x4x3 cm ölçülerinde kirli beyaz renkli, sert kıvamlı tümör görüldü. Lezyonun en yakın cerrahi uzaklığı 0,5 cmdir. 2- Sol Boyun Disseksiyonu: Topluca 6x5x3 cm ölçülerinde, yağ ve bağ dokusudur. Kesitlerinde en büyüğü 4,5 cm çapında pake yapmış 17 adet lenf nodu ayıklandı. 3- Sol Tonsil Alt Sınır: 0,5x0,3x0,3 cm ölçülerinde, 1 adet kanamalı, mukozal doku parçasıdır. 4- Dil Kökü Arka Sınır: 0,7x0,5x0,2 cm ölçülerinde, 1 adet mukozal doku parçasıdır. 5- Ağız Tabanı Cerrahi Sınır: 2x2x1 cm ölçülerinde yağ dokusu ve mukozal doku parçasıdır. Dil Kökü CA Opere, Troid Nodül, Kitle. Büyüğü 2,5x2x1 cm ölçülerinde, küçüğü 2x2x1 cm ölçülerinde, 2 adet açık kahve renkli elastik kıvamlı doku parçalarıdır.

  Mikroskobik Bulgular: 1. Lezyondan hazırlanan kesitlerin incelenmesinde tümoral infiltrasyon izlenmektedir. Tümör hücreleri anizositoz, anizokaryoz gösteren hiperkromatik nukleuslu atipik epitelyal hücreler olup, yer yer keratinize sitoplazmalı olup irregüler dizilim patterni göstermektedirler. 2. Sol fonksiyonel boyun disseksiyonu materyalinden ayıklanan lenf nodlarının incelenmesinde 17 adet lenf nodundan 3 tanesinde primer lezyondaki tümör karakterinde metastaz saptanmıştır. Diğer 14 adet lenf nodunda sinus histiyositosis mevcuttur. 3. Sol tonsil alt sınırı: Malignite izlenmedi 4. Dil kökü arka sınır: Malignite izlenmedi 5. Ağız tabanı cerrahi sınır: Malignite izlenmedi. Kesitlerin incelenmesinde, birbirlerinden ince fibröz bantlarla ayrılmış, etrafları tek katlı kübik epitelyum döşeli, lümenleri bol kolloid içeren, çok sayıda follikülden oluşan nodular yapılar izlenmektedir.

  Tanı: 1. Skuamoz hücreli karsinom, keratinize tip (orta derece direransiye); parsiyel dil rezeksiyon materyali. 2. Skuamoz hücreli karsinom metastazı: total (+3, -14/17), sol boyun disseksiyon materyali 3., 4., 5. Metastaz izlenmedi; Sol tonsil alt sınır, dil kökü arka sınır, ağız tabanı cerrahi sınır; eksizyonel biyopsiler. Nodüler kolloidal guatr Tiroid, tiroidektomi.

  Not: 1. Topografi: dil+sol boyun 2. Operasyon: parsiyel dil rezeksiyonu + sol boyun disseksiyonu 3. Tümör lokalizasyonu: dil. 4. En büyük tümör çapı: 5cm 5. Tümör derinliği: 3 cm 6. Tümör sınırları: irregüler belirsiz 7. Histolojik tip: skuamoz hücreli karsinomi keratinize tip. 8. Grade: orta derece differansiye 9. Koilositotik değişiklik: Yok. 10. Nekroz: görülmedi 11. Tümör yaygınlığı Kas dokusu, tümör (-) Vasküler invazyon (+) Perinöral invazyon (-) Multisentrisite (-) CIS (-), displazi (-) 12. Cerrah sınırlar: tümör izlenmedi. Cerrahi sınırlarda CIS: (-) - Sol tonsil alt sınır kontrol: malignite izlenmedi. - Dil kökü arka sınır kontrol: malignite izlenmedi - Ağız tabanı cerrahi sınır kontrol: malignite izlenmedi. 13. Sol boyun disseksiyonu: Total değerlendirme: (+3/17) Metasteze lenf nodu çapı: 4,5 cm Metaztaze lenf nodundaki tümör çapı: 1,5 cm. Malignite izlenmedi.

• Annem Dil Kanseri. Tedavi Sürecinde Nelere Dikkat Etmeliyiz?

  Merhaba, annem dil kanseri. 1 ay önce ameliyat oldu, şimdi radyoterapi görüyor. Radyoterapinin 2. haftasındayız. Patoloji raporunu size yolluyorum. Bu hastalığın tekrarlama ya da başka organlara sıçrama riski nedir? Sadece radyoterapi yeterli mi? Danıştığım başka bir doktor Kemoterapinin de tedavide etkili olacağını söyledi. Annem çok zayıf destekleyici olarak ne yapabiliriz? Bilgilendirirseniz çok sevinirim.

  Cerrahi Patoloji Raporu
  Makroskobik Bulgular: 1- Parsiyel Dil Rezeksizyonu: 6x5x4 cm ölçülerinde Parsiyel Dil Rezeksiyon materyaldir. Kesitinde 5x4x3 cm ölçülerinde kirli beyaz renkli, sert kıvamlı tümör görüldü. Lezyonun en yakın cerrahi uzaklığı 0,5 cmdir. 2- Sol Boyun Disseksiyonu: Topluca 6x5x3 cm ölçülerinde, yağ ve bağ dokusudur. Kesitlerinde en büyüğü 4,5 cm çapında pake yapmış 17 adet lenf nodu ayıklandı. 3- Sol Tonsil Alt Sınır: 0,5x0,3x0,3 cm ölçülerinde, 1 adet kanamalı, mukozal doku parçasıdır. 4- Dil Kökü Arka Sınır: 0,7x0,5x0,2 cm ölçülerinde, 1 adet mukozal doku parçasıdır. 5- Ağız Tabanı Cerrahi Sınır: 2x2x1 cm ölçülerinde yağ dokusu ve mukozal doku parçasıdır. Dil Kökü CA Opere, Troid Nodül, Kitle. Büyüğü 2,5x2x1 cm ölçülerinde, küçüğü 2x2x1 cm ölçülerinde, 2 adet açık kahve renkli elastik kıvamlı doku parçalarıdır.

  Mikroskobik Bulgular: 1. Lezyondan hazırlanan kesitlerin incelenmesinde tümoral infiltrasyon izlenmektedir. Tümör hücreleri anizositoz, anizokaryoz gösteren hiperkromatik nukleuslu atipik epitelyal hücreler olup, yer yer keratinize sitoplazmalı olup irregüler dizilim patterni göstermektedirler. 2. Sol fonksiyonel boyun disseksiyonu materyalinden ayıklanan lenf nodlarının incelenmesinde 17 adet lenf nodundan 3 tanesinde primer lezyondaki tümör karakterinde metastaz saptanmıştır. Diğer 14 adet lenf nodunda sinus histiyositosis mevcuttur. 3. Sol tonsil alt sınırı: Malignite izlenmedi 4. Dil kökü arka sınır: Malignite izlenmedi 5. Ağız tabanı cerrahi sınır: Malignite izlenmedi. Kesitlerin incelenmesinde, birbirlerinden ince fibröz bantlarla ayrılmış, etrafları tek katlı kübik epitelyum döşeli, lümenleri bol kolloid içeren, çok sayıda follikülden oluşan nodular yapılar izlenmektedir.

  Tanı: 1. Skuamoz hücreli karsinom, keratinize tip (orta derece direransiye); parsiyel dil rezeksiyon materyali. 2. Skuamoz hücreli karsinom metastazı: total (+3, -14/17), sol boyun disseksiyon materyali 3., 4., 5. Metastaz izlenmedi; Sol tonsil alt sınır, dil kökü arka sınır, ağız tabanı cerrahi sınır; eksizyonel biyopsiler. Nodüler kolloidal guatr Tiroid, tiroidektomi.

  Not: 1. Topografi: dil+sol boyun 2. Operasyon: parsiyel dil rezeksiyonu + sol boyun disseksiyonu 3. Tümör lokalizasyonu: dil. 4. En büyük tümör çapı: 5cm 5. Tümör derinliği: 3 cm 6. Tümör sınırları: irregüler belirsiz 7. Histolojik tip: skuamoz hücreli karsinomi keratinize tip. 8. Grade: orta derece differansiye 9. Koilositotik değişiklik: Yok. 10. Nekroz: görülmedi 11. Tümör yaygınlığı Kas dokusu, tümör (-) Vasküler invazyon (+) Perinöral invazyon (-) Multisentrisite (-) CIS (-), displazi (-) 12. Cerrah sınırlar: tümör izlenmedi. Cerrahi sınırlarda CIS: (-) - Sol tonsil alt sınır kontrol: malignite izlenmedi. - Dil kökü arka sınır kontrol: malignite izlenmedi - Ağız tabanı cerrahi sınır kontrol: malignite izlenmedi. 13. Sol boyun disseksiyonu: Total değerlendirme: (+3/17) Metasteze lenf nodu çapı: 4,5 cm Metaztaze lenf nodundaki tümör çapı: 1,5 cm. Malignite izlenmedi.

• Dil Kanseri Tedavisinde Kemoterapinin Faydası Olur mu?

  Merhaba, annem dil kanseri. 1 ay önce ameliyat oldu, şimdi radyoterapi görüyor. Radyoterapinin 2. haftasındayız. Patoloji raporunu size yolluyorum. Bu hastalığın tekrarlama ya da başka organlara sıçrama riski nedir? Sadece radyoterapi yeterli mi? Danıştığım başka bir doktor Kemoterapinin de tedavide etkili olacağını söyledi. Görüşlerinizi bildirirseniz çok sevinirim.

  Cerrahi Patoloji Raporu
  Makroskobik Bulgular: 1- Parsiyel Dil Rezeksizyonu: 6x5x4 cm ölçülerinde Parsiyel Dil Rezeksiyon materyaldir. Kesitinde 5x4x3 cm ölçülerinde kirli beyaz renkli, sert kıvamlı tümör görüldü. Lezyonun en yakın cerrahi uzaklığı 0,5 cmdir. 2- Sol Boyun Disseksiyonu: Topluca 6x5x3 cm ölçülerinde, yağ ve bağ dokusudur. Kesitlerinde en büyüğü 4,5 cm çapında pake yapmış 17 adet lenf nodu ayıklandı. 3- Sol Tonsil Alt Sınır: 0,5x0,3x0,3 cm ölçülerinde, 1 adet kanamalı, mukozal doku parçasıdır. 4- Dil Kökü Arka Sınır: 0,7x0,5x0,2 cm ölçülerinde, 1 adet mukozal doku parçasıdır. 5- Ağız Tabanı Cerrahi Sınır: 2x2x1 cm ölçülerinde yağ dokusu ve mukozal doku parçasıdır. Dil Kökü CA Opere, Troid Nodül, Kitle. Büyüğü 2,5x2x1 cm ölçülerinde, küçüğü 2x2x1 cm ölçülerinde, 2 adet açık kahve renkli elastik kıvamlı doku parçalarıdır.

  Mikroskobik Bulgular: 1. Lezyondan hazırlanan kesitlerin incelenmesinde tümoral infiltrasyon izlenmektedir. Tümör hücreleri anizositoz, anizokaryoz gösteren hiperkromatik nukleuslu atipik epitelyal hücreler olup, yer yer keratinize sitoplazmalı olup irregüler dizilim patterni göstermektedirler. 2. Sol fonksiyonel boyun disseksiyonu materyalinden ayıklanan lenf nodlarının incelenmesinde 17 adet lenf nodundan 3 tanesinde primer lezyondaki tümör karakterinde metastaz saptanmıştır. Diğer 14 adet lenf nodunda sinus histiyositosis mevcuttur. 3. Sol tonsil alt sınırı: Malignite izlenmedi 4. Dil kökü arka sınır: Malignite izlenmedi 5. Ağız tabanı cerrahi sınır: Malignite izlenmedi. Kesitlerin incelenmesinde, birbirlerinden ince fibröz bantlarla ayrılmış, etrafları tek katlı kübik epitelyum döşeli, lümenleri bol kolloid içeren, çok sayıda follikülden oluşan nodular yapılar izlenmektedir.

  Tanı: 1. Skuamoz hücreli karsinom, keratinize tip (orta derece direransiye); parsiyel dil rezeksiyon materyali. 2. Skuamoz hücreli karsinom metastazı: total (+3, -14/17), sol boyun disseksiyon materyali 3., 4., 5. Metastaz izlenmedi; Sol tonsil alt sınır, dil kökü arka sınır, ağız tabanı cerrahi sınır; eksizyonel biyopsiler. Nodüler kolloidal guatr Tiroid, tiroidektomi.

  Not: 1. Topografi: dil+sol boyun 2. Operasyon: parsiyel dil rezeksiyonu + sol boyun disseksiyonu 3. Tümör lokalizasyonu: dil. 4. En büyük tümör çapı: 5cm 5. Tümör derinliği: 3 cm 6. Tümör sınırları: irregüler belirsiz 7. Histolojik tip: skuamoz hücreli karsinomi keratinize tip. 8. Grade: orta derece differansiye 9. Koilositotik değişiklik: Yok. 10. Nekroz: görülmedi 11. Tümör yaygınlığı Kas dokusu, tümör (-) Vasküler invazyon (+) Perinöral invazyon (-) Multisentrisite (-) CIS (-), displazi (-) 12. Cerrah sınırlar: tümör izlenmedi. Cerrahi sınırlarda CIS: (-) - Sol tonsil alt sınır kontrol: malignite izlenmedi. - Dil kökü arka sınır kontrol: malignite izlenmedi - Ağız tabanı cerrahi sınır kontrol: malignite izlenmedi. 13. Sol boyun disseksiyonu: Total değerlendirme: (+3/17) Metasteze lenf nodu çapı: 4,5 cm Metaztaze lenf nodundaki tümör çapı: 1,5 cm. Malignite izlenmedi.

• MR ve EMG Sonucuma Göre Ameliyat Olmam Şart mı?

  Merhaba, ensemde ve sağ kolumdaki ağrı sebebi ile MR ve EMG çekildi. Yapılan tetkikler sonucu kullandığım ilaçlar beni biraz rahatlattı fakat 3 haftadır ense kökünde baskı var. Sağ kolumu hareket ettiremez hale geldim. Doktorum ameliyat olmamı öneriyor. Sizce MR ve EMG sonucuma göre ameliyat olmalı mıyım?

  EMG: Her iki üst ekstremitenin incelendiği bu muayenede incelenen tüm motor ve duysal sinirlerin distal latans amplitüd ve ileti hızları normaldir. Yapılan iğne EMG'de iki taraflı brakioradialis ve sağ triceps kaslarında kronik nörojenik tutulum bulguları mevcuttur. İncelenen diğer kaslar elektrofizyolojik olarak normal görünümdedir. Bulgular iki taraflı C6 ve C7 kök lezyonunu düşündürmektedir.

  MR: Servikal aks düzleşmiş olup ters yönde alçılanma oluşmuştur. C2-3, C3-4 disk konturları kemik kontur dışına minimal taşmakta olup bu seviyelerde spinal kanal boyutları normaldir. Spinal kord basısı gözlenmedi. C4-5 diskinde posteriora milimetrik santral protrüzyon mevcuttur. Korda bası izlenmedi. Nöral foramenler simetrik ve açıktır. C5-6 disk konturlarında diffüz protrüzyon mevcut olup bu seviyede spinal kanalda hafif daralma görülmektedir. Nöral foramenler düzeyinde makroskobik lezyon izlenmedi. Korda bası saptanmadı. C6-7 diskinde posteriora milimetrik santral protrüzyon mevcuttur. Kord basısı görülmemiştir. Servikal vertebra korpuz yükseklikleri doğaldır. Kompresyon bulgusu ya da spondilolistezis izlenmedi.

• Pataloji Raporuna Göre Anneme Herhangi Bir Yaşama Ömrü Söylenebilir mi?

  Patoloji Raporu Geldiği Tarih 23.02.2010 Hasta No: 2005342024/3 Rapor Tarihi 01.Mar Adı Soyadı: Sebahat Dereci Bölümü Beyin Cer. Ve Nöro Yoğun Bakım Cinsiyeti: Kadın Hasta Yaşı: 61 Ön Tanı Baş ağrısı Klinik Bulgu: Sol Temporal kitle metastaz? Primer? Sol temporal bölgede çevre dokudan iyi klivaj veren kirli sarı renkli aspiratöre gelen kıvamda tümör.

  Makroskopik Bulgular: Frozen Makroskopi (1895-10): 0,1 cm Çaplı Krem Renkli Fragmanlardır.1 adet Yayma Preparat yapıldı. Tümü donduruldu Frozen Tanı: Malign Neoplazm 1918-10: en büyüğü 0,3 cm çaplı topluca 0,5 cc Hacminde Krem Kahverengi Fragmanlardır. Tümü 1 kasette takibe alındı Mikroskopik Bulgular: kesitlerde kalın vasküler çatı etrafında manşon tarzında izlenen, geniş alanlarda nekrotik neoplazm izlenmektedir. Neoplastik hücreler diskohesiv ve monoton niteliktedir. Yüksek apoptotik ve mitotik aktivite izlenmiştir. Yapılan immünohistokimyasal incelemede neoplastik hücreler CD20 ile diffüz membranöz pozitif; CD3, CD10, GFAP, EMA, CD56, sinaptofizin ve panCK (AE1/AE3) negatiftir. Ki67 proliferasyon indeksi %50 civarındadır. Bulgular diffüz büyük B hücreli lenfoma ile uyumludur. Tanı: Diffüz Büyük B Hücreli Lenfoma, sol temporal bölge, biyopsi.

  Hocam merhaba annem yaklaşık 1 ay önce konuşma bozukluğu semptomu verdi. Acilen tomografisi çekildi ve ankara eğitim araştırma hast.'e sevk edildi. Ameliyat edildi ve patoloji raporu yukarıda bilginize sunulmuştur. Geçtiğimiz hafta 1.kür kemoterapi verildi ve vücudu ilacı iyi tolere etti ve hastamız komplikasyon yaşamadı. Yanlız merak ettiğim şu ki ünitede görevli bir doktor arkadaşımız yaptığım araştırmaların dışında 14 aylık ömrünün olduğunu dile getirdi. Ne düşündüğünüzü paylaşırsanız çok memnun olurum şimdiden ilginize sonsuz teşekkürler.

• MR Sonucumu Bir de Siz Yorumlayabilir misiniz?

  Hocam iki doktora Mr sonucumu gösterdim farklı yorumlar aldım birde siz yorumlarsanız ve tedavisi konusunda fikir verirseniz sevinirim.

  Bulgular: Tibiofemoral eklem mesafesi normal genişliktedir. Kemik yapıların dizilimi, kemik-eklem ilişkileri doğaldır. Korteks ve medülla sinyal intensiteleri doğaldır. Kemiklerde fraktür veya kitlesel lezyon izlenmemiştir. Eklemde efüzyon mevcuttur. Serbest fragman tespit edilmemiştir. Medial ve lateral kollateral ligamanlar,anterior ve posterior çapraz ligamanlar,patellar ligaman intakttır. Patelofemoral eklem mesafesi normal genişliktedir. Patellayı kaplayan kartilaj normal kalınlıkta ve normal sinyal intensitesindedir, kartilaj yüzeyi düzenlidir. Patellanın korteks ve medülla sinyal intensitesi doğaldır. Subkondral kemikte patolojik sinyal değişikliği tespit edilmemiştir. Medial menüsküs normal trianguler konfigürasyonda, konturları düzgün ve yüzeyleri intakttır. Posterior bacağında grade-2 dejenerasyon ile uyumlu artiküler yüzeye açılım göstermeyen (intrasubstance) çizgi tarzında hiperintens lezyon izlenmektedir. Lateral menüsküs normal trianguler konfigürasyonda, konturları düzgün ve yüzeyleri intakttır. Posterior bacağında grade-2 dejenerasyon ile uyumlu artiküler yüzeye açılım göstermeyen (intrasubstrance) çizgi tarzında hiperintens lezyon izlenmektedir tetkike dâhil kas ve tendonlar normal sinyal intensitesindedir. İnfrapatellar fat-pad normal ve homojen sinyal intensitesindedir. Popliteal ven ve arter patent görünümdedir. Tetkike dâhil alanlarda kitlesel lezyon saptanmamıştır.

  Özet olarak Sonuç: Hidrartroz: Medial ve lateral menisküste grade-2 dejenerasyon.

  Şuan çok ikilemdeyim cevaplarsanız çok sevinirim şimdiden teşekkürler.

• Arkanoid Kist Nedir? Önemli Bir Sorun mudur?

  Merhaba, yapılan analiz sonucu beyin raporunda; posterior fossada hipodens görünüm mevcuttur (arkanoid kist). Kitle erezyonuna rastlanmadı diyor ve diğer bulgular normal olarak belirtiliyor. Bunun anlamı nedir ve önemli bir şey mi? Yapılması gereken bir şey var mı?

• Pataloji, Endoskopi ve Tomografi Sonuçlarına Göre Ne Yapılmalıdır?

  Hocam aydınlatıcı mesajlar yazdığınız için teşekkür ederim. Birkaç gün önce size bir email yazmıştım ama sonuç çıkmamıştı. Patoloji ve endoskopi tomografi sonuçları;

  Endoskopi: Özefagus orta kısmında yaklaşık 6 cm lık segmentte lümeni çevreleyen kitle ülsere vejetan kitle izlendi.
  Üst Batın Bt: Sağ böbrek alt polde 14 mm çapında kortikal kist izlenmektedir.
  Toraks Bt: Sağ akciğer apikalinde 5 mm çapında plevral tabanlı nodüler lezyon izlenmiştir.
  Patoloji: Epikriz histopayolojik bulgular ön palanda sguamons hücreli karsinom ile uyumlu bulunmuştur.

  Teşhis eden doktor bize iyi bir göğüs cerrahına ameliyat edilmesi lazım dedi. Görüş ve fikirlerinizi söylemenizi saygılarımla arz ederim
   

• 3 Hafta Önce Annem Ameliyat Oldu, Bu Bulgular Hangi Hastalığı İşaret Ediyor?

  Sayın doktor annem bundan 3 hafta önce ameliyat oldu. Materyalin Alındığı Yer; Üreter Arofisi, Trigon materyalin alınma şekli;

  Biopsi Makroskopik Bulgular: 1-büyüğü 0,3x0,2x0,2 cm ölçüsünde 2 adet kirli beyaz renkli doku parçası 2-büyüğü 0,3x0,2x0,2 cm ölçüsünde 3 adet kirli beyaz renkli doku parçası

  Mikroskpik Bulgular: 1- üreter arofisi, punch biopsi: -kronik nonspesifik üreterit, von-brunn nestleri, üreterisit sistika, yüzey epitelinde skuamöz metaplazi 2- trigon, punch biopsi: -kronik nonspesifik sistit, von-brunn nestleri sistitis sistika yüzey epitelinde skuamöz metaplazi biopsi.

  Sonuçları böyle annemin hastalığını nedir? Vereceğiniz bilgiler için şimdiden teşekkür ederim.

• Gastritim Var ve Çok Şiddetli Ağrılar Çekiyorum, Tedavi İçin Ne Önerirsiniz?

  Merhaba, 2006 yılında yapılan endoskopide Pangastrit Hali ve Kardioözofajial Sfinkter Gevşekliği, alınan parçanın incelenmesi sonucu da Kronik Aktif Yüzeysel Gastrit çıkmıştı. Bu bulgular ışığında; TBC Peritonit teşhisi kondu ve 4 aydır tedaviye devam ediyorum.  Karnımdan yaklaşık 2 kg. su alındı ve incelemeye gönderildi. Sedim: 36, Crp: 119, Ppd: 17 mm, Deaminaz: 104 çıktı ve bunun dışında bütün tahlillerim normal. Micro Bacterium TBC PSR Negatif. ARB aside dirençli basil görülmedi. Gram Boyama Lökosit görüldü, bakteri görülmedi. Kolonoskopi normal, alınan parçaların incelenmesi de normal. Ezn Boyama aside dirençli basil görülmedi. Diğer kan değerlerim ve tahlillerim normal. Ağrı geldiği zaman çok şiddetli oluyor. Gözüm kararıyor, ateşleniyor gibi oluyorum ama ateşlenmiyorum. Ne yapmam lazım? Teşekkürler.

• Bebeğimizin Alınması Gerektiğini Söylediler. Düzelme İhtimali Var mıdır?

  Merhaba, eşimin raporu şu şekilde; Uterus fundal kesimde tek ferüs içeren gebelik kesesi izlenmiştir. CRL 66 ml olarak ölçülmüş olup 13 hafta sıfır günlük bebek ile uyumludur. Fetal baş normal konfigürasyonunda izlenmemekte olup biparietal çapı daralmıştır. Fetal yüz basık görünümündedir. Alın öne protrüde izlenmektedir. Bulgular, öncelikle anensefali ile uyumlu görünümdedir. Plesenta olağan görünümde olup, patoloji ayırt edilmemiştir.

  Eşime, bebeğin alınması gerektiği söylendi. Düzelme ihtimali var mıdır? Ne Yapmamız Gerekiyor?

• Yüzümde Çıkan Lezyonlar İçin Biyopsi Yapıldı Ancak Göz Kapaklarımda da Şişlik Var, Ne Yapmalıyım?

  Hocam selamlar, benim sorunum cildimde çıkan akne benzeri lezyonlar. Burnumun çevresi, gözümde ve kulağımda çıktılar. Gözümün kenarındaki lezyonlardan alınıp yapılan biyopsi sonucumu aşağıda veriyorum. Biyopsi'den 1 hafta önce göz kapaklarımın etrafında sert bir şeyler oluştu ve göz kapaklarımın şişmesine neden oldu. 3,5 aydır ilaç tedavisi uyguluyorum ancak göz kapaklarımın çevresindeki şişliklerde değişme olmadı. Ne yapmam gerektiği hakkında bilgilendirirseniz sevinirim.

  Klinik Bulgular: Sol göz Laterali, 3- 4 aydır göz kapağı çevresinde yerleşen kırmızı Papüler lezyonlar. Lupus Miliaris Disseminatus Fosciei, Sakroidoz, lupus Vulgaris. Patolojik Tanı: Morfolojik bulgular ön planda Tbc 'yi düşündürmektedir. Atrofik görünümlü Epidermis altında Papüler Dermisten başlayarak tüm biyopsi boyunca Dermiste derine gidildikçe yoğunlaşarak devam eden özellikli granülüm odakları vardır. Bu odaklar kısmen altta devam eden geniş apseleşen Kazeifikasyon nekrozu odağını çevrelemektedir. Çok sayıda Langhans tipi dev hücre vardır. Belirgin Fibrozis görülmemiştir. Bulgular Milier Tbc ile uyumlu bulunmamıştır. Belirgin nekrozlaşma ile giden bir Lupus Vulgaris'i düşündürmektedir.

• Bel Kayması Nedeniyle Ameliyat Olursam, Felç Kalma Riski Var mı?

  Merhaba, bel ve bacak ağrısından şikayetçiydim. Doktora gittim ve MR çekildi. MR sonuçları aşağıdaki şekilde çıktı. (Teknik: Sagittal planda TSET1-T2 axial planda B-FFE 3D sekanslarla incelendi. Bulgular: Lomber lordoz tabidir. Vertebla korpus yükseklikleri normal sınırdadır. L5'te bileteral pars interaltikülarüs defekti ve minimal anteriro spondilolistedis saptandı. Intervertebral disk sinyalleri ve yükseklikleri normal olarak değerlendirilmiştir. Dorsolember vertebralarda hafif derecede skolyotik görünüm mevcuttur. L5-S1 diskinde minimal bulging saptandı. Anterior yağlı doku kısmen obliteredil. Foremenler bilatere dardır. Her iki foremen içerisinde L5 spinal sinirinde indentasyon mevcuttur. Meduller konus L1 korpusu düzeyinde sonlanmaktadır. Paravertebral bölgede ilave patalojik bulgu saptanmadı. Sonuç: Dorsolomber vertebralarda hafif derecede syolyotik görünüm. L5'te bileteral pars interartikülaris defekti ve minimal anterior spondilolistezis. L5-S1 diskinde minimal bulding anterior epidural yağlı dokuda kısmen obliterasyon foremenlerde bileteral daralma her iki foremen içerisinde L5 sipinal sinirinde indentasyon). Doktor; bel kayması olduğunu, istersem ameliyat olabileceğimi, bel kaymasının artma riski olduğunu, hafif bel fıtığı başlangıcı ve doğuştan bel açıklığı olduğunu söyledi. Spor, yüzme, futbol, voleybol, ip atlama gibi aktivitelere yasak koydu. Sporlar ömür boyu mu yasak? Bel kayması ciddi boyutta mı? Ameliyat olursam felç riski var mı?

• Patoloji Raporunun Açıklamasını Bizim Anlayacağımız Şekilde Yapar mısınız?

  Makrokopik Bulgular: Büyüğü 0,2x0,2x0,1 Cm, Küçüğü Kırıntı Halinde (3 Adet) Beyaz Renkli Düzensiz, Doku Örneği 1y Tanı: 1 Kronik Plöüt, Plevra, Punchbiopsi Metaryali 2 Proteinöz Zeminde Bol Lenfosit, Histyosit Ve Seyrek Mezotel Hücresi, Plevra Sıvısı, Fonksiyon Metaryali, Yayma Ve Hücre Bloğu. Not: Hk-1g, HB (+).

  Merhaba, vermiş olduğum patoloji raporunu bizim anlayabileceğimiz dilde açıklayabilir misiniz?

• Rahmimin Alınması Gerektiğini Söylüyorlar. Ameliyat Olmazsam İleride Kanser mi Olurum?

  Sayın hocam ben 42 yaşında iki senedir düzensiz adetim oluyordu sonra doktora gittim düzene girdi. En son bir buçuk üstüne adet gördüm adet kanaması gibi oldu git gide çoğaldı. Bir buçuk ay sürdü git gide çoğaldı kimi zaman koyu kimi zaman açık renk sonra doktora gittim. Doktorun muayene neticesinde rahim duvarının 13 mm olduğunu söyledi benden kürataş yapıp parça alıp patolojiye yolladı. Rahmimin alınmasını söyledi patoloji sonucunda.

  Makroskopik Bulgular; Kutuların üzerindeki numaralara göre takibe alınmıştır. 1.kırıntı halinde bir kaç adet düzensiz doku parçası. 2. Yaklaşık 3cc hacminde kürataş materyali.

  Mikroskobik Bulgular; 1 fibrözstroma içinde tek sıralı epitel ile döşeli glant izlenmektedir ayrıca iğsi şekilli nüvesini yitirmemiş skuamöz hücreler vardır.2. Endemetriumu sayıca artmış geniş bir kısmı kistik lümenli psödostratifiye kolumnar epitel ile döşeli glandlar oluşturmaktadır. Stramo hücreden zengindir gland. Stroma Oranı Gland Lehine Artmıştır. Sayın hocam ameliyat olmazsam ilerde kanser olursun diyorlar. Sizin fikriniz nedir, ne yapmalıyım? Teşekkürler.

• Ameliyat Şart mı, Fizik Tedavi mi Önerirsiniz?

  Merhabalar doktor bey. 18 yaşındayım. 4,5 ay önce sol bacak ağrımdan doktora başvurmuştum. Bana 3-4 tane fıtığım olduğunu söyledi. Ameliyat dedi. Biz hem güvenemedik, hem de ÖSS olması nedeniyle yaz ayına erteledik. Bir fizyo terapiste gittim 20 seans, pek sonuç alamadım ama biraz da olsa etkisi oldu sanki. 1 hafta önce bir doktora göründüm, eski filmlerimi gösterdim. 15 gün yatmamı, eğer düzelmezse ameliyata alacağını söyledi. Şu anda istirahat halindeyim ama ağrılarım sürüyor. Benim asıl söylemek istediğim, 2 gün önce MR çektirdim ama her hangi bir doktora göstermedim. Bilgi verirseniz çok sevinirim. Bulgular: Lomber lordoz düzelmiş. Lomber vertebra korpus yükseklikleri normaldir. L4-5 intervertebral diskinde dejenerasyon sekonder sinyal kaybı mevcut olup disk yüksekliği korunmuştur. Diğer intervertebral disklerin sinyal intensiteleri ve yükseklikleri normaldir. L1-2 L2-3 ve L3-4 disklerinde protrüzyon ya da herniasyon saptanmadı. L4-5 diskinde santral posterior ve sol posterolateral protürde-ekskrüde tipte disk herniasyonu mevcut. Anterior epidural aralık sol lateral reses ve sol nöral foramen bir miktar oblitere olmuş. Tekal sak anteriorda indentasyon yapmış. Spinal kanal AP çapı azalmış. Sol sinir köküne bası mevcut. Sağ lateral reses bir miktar daralmış. Sağ nöral foramen açıktır. L5-S1 diskinde protüzyon yada herniasyon saptanmadı. Kauda ekina normaldir. Konus medullaris normal lokalizasyondadır. Rapor bundan ibaret doktor bey. Sizce bu rapora göre ameliyat olmam doğru mu? Fizik tedaviyle geçer mi? Şimdiden teşekkürler, saygılar, sevgiler.

• Fıtık İçin Ameliyat Olmam Gerekir mi?

  Merhabalar doktor bey. 18 yaşındayım. 4,5 ay önce sol bacak ağrımdan doktora başvurmuştum. Bana 3-4 tane fıtığım olduğunu söyledi, ameliyat dedi. Biz güvenemedik ve yaz ayına erteledik. Bir fizyo terapiste gittim 20 seans, pek sonuç alamadım ama biraz da olsa etkisi oldu sanki. 1 hafta önce bir doktora göründüm, eski filmlerimi gösterdim. 15 gün yatmamı, eğer düzelmezse ameliyata alacağını söyledi. Şu anda istirahat halindeyim ama ağrılarım sürüyor. 2 gün önce MR çektirdim ve doktora gösteremedim. Merak ediyorum, 4-5 aydır bir gelişme veya gerileme oldu mu? Bilgi verirseniz çok sevinirim. Bulgular: Lomber lordoz düzelmiş. Lomber vertebra korpus yükseklikleri normaldir.  L4-5 intervertebral diskinde dejenerasyon sekonder sinyal kaybı mevcut olup disk yüksekliği korunmuştur. Diğer intervertebral disklerin sinyal intensiteleri ve yükseklikleri normaldir. L1-2 L2-3 ve L3-4 disklerinde protrüzyon ya da herniasyon saptanmadı. L4-5 diskinde santral posterior ve sol posterolateral protürde-ekskrüde tipte disk herniasyonu mevcut. Anterior epidural aralık sol lateral reses ve sol nöral foramen bir miktar oblitere olmuş. Tekal sak anteriorda indentasyon yapmış. Spinal kanal AP çapı azalmış. Sol sinir köküne bası mevcut. Sağ lateral reses bir miktar daralmış. Sağ nöral foramen açıktır. L5-S1 diskinde protüzyon ya da herniasyon saptanmadı. Kauda ekina normaldir. Konus medullaris normal lokalizasyondadır. Sizce bu rapora göre ameliyat olmam doğru mu, yoksa fizik tedaviyle geçer mi? Şimdiden teşekkürler, saygılar.

• EMG ve MR Sonuçlarına Göre Ne Yapmalıyım?

  3 ay önce sol elimde uyuşma olduğundan dolayı doktora gittim. EMG ve MR çektirdim. MR raporunda; C4-5 diskinde anterior subaraknoid mesafeyi silen posterosantral protrüzyon dikkati çekmektedir. C5-6 ve C6-7 disklerinde anterior subaraknoid mesafeyi basılayan periferal bulgu gözlenmektedir, diye bir sonuç çıktı. EMG sonucunda; sol ulnar sinir uyarımında duygusal sinir aksiyon potansiyel elde edilemedi, dirsek seviyesi motor ileti hızı çok düşük, sol median sinir normaldir. Sol C5-6-7-8 miyotomlarının iğne emg sinde ulnak kaslarda ağır interferans kaybı dışında patoloji saptanmadı. Bu elektrofizyolojik bulgular sol ulnar sinir dirsek seviyesi çok ağır derecede tuzak nöropatisi ile uyumludur. Bu sonuçlara göre neler yapmam gerekir? Vereceğiniz cevap için teşekkür ederim.