distal Soruları
|
Distal Hakkında Kulanıcıların Sorduğu Sorular ve Distal Sorularına Doktorlarımızın Verdiği Yanıtlar Bu Sayfada. Distal Soruları ve Doktor Cevaplarına Ulaşmak İçin Tıklayın.
|
|
|
-
Ameliyattan Sonra Bel Ağrılarım Geçmedi. Ne Yapmalıyım?
3 yıl önce bel fıtığından ameliyat oldum, fakat belim hala iyileşmedi ve ağrılar artık ayağıma da vurmaya başladı. Daha bu hafta gittiğim bir doktor bana hiç birşeyin yok dedi, fakat ağrılarım çok fazla. Size sonucumu gönderiyorum, bana lütfen yardım edin. LA-L5 ve L5-S1 disklerinin sinyal yoğunlukları azalmıştır. Bu seviyelerde geçirilmiş sol laminektomiler mevcuttur. Epidural yağ dokuları hafif silinmiştir. Lomber vertebra korpus yükseklikleri, diğer düzeylerde spinal kanal genişliği, distal spinal kord, konus medullaris, kauda equina, nöral foramenler, faset eklemler ve flaval ligamentler ile paravertebral yumuşak dokular doğaldır. Bu sonuca göre ne yapmamı önerirsiniz?
-
Bel Ağrılarım Hala İyileşmedi ve Ayağıma Vurmaya Başladı. Ne Yapmalıyım?
3 yıl önce bel fıtığından ameliyat oldum, fakat belim hala iyileşmedi ve ağrılar artık ayağıma da vurmaya başladı. Daha bu hafta gittiğim bir doktor bana hiç birşeyin yok dedi, fakat ağrılarım çok fazla. Size sonucumu gönderiyorum, bana lütfen yardım edin. LA-L5 ve L5-S1 disklerinin sinyal yoğunlukları azalmıştır. Bu seviyelerde geçirilmiş sol laminektomiler mevcuttur. Epidural yağ dokuları hafif silinmiştir. Lomber vertebra korpus yükseklikleri, diğer düzeylerde spinal kanal genişliği, distal spinal kord, konus medullaris, kauda equina, nöral foramenler, faset eklemler ve flaval ligamentler ile paravertebral yumuşak dokılar doğaldır. Bu sonuca göre ne yapmamı önerirsiniz?
-
Hemoroid Tedavisinde Lastik Bant Önerir misiniz?
Merhaba sayın hocam, benim 2 senedir hemoroid sorunum var. Doktora gittim, bana sigmoidoskopi ile bakılacak dedi ve baktılar. Rapor şu şekilde; anüste üzerinde erozyonlar olan 3 adet hemoroidal pake izlendi. Tuşede özellik yok. Endoskopla rektum ve distal sigmoid kolon değerlendirildi. Retrofleksiyonda ise hemoroidal pakeler vardı. Anaskopla yapılan incelemede grande 2 internal pakeler vardı. Bana lastik bant uygulaması yapacaklarını söylediler. Sizce bu lastik bant tedavisi uygun mudur? Benim korkum bu bantın ilerde çıkması. Sizin önereceğiniz bir tedavi yöntemi var mıdır? İlginize şimdiden teşekkür ederim.
-
Lastik Bant, Hemoroid Tedavisi İçin Uygun mudur?
Merhaba hocam, benim 2 senedir hemoroid sorunum var. Doktora gittim, bana sigmoidoskopi ile bakılacak dedi ve baktılar. Rapor şu şekilde; anüste üzerinde erozyonlar olan 3 adet hemoroidal pake izlendi. Tuşede özellik yok endoskopla rektum ve distal sigmoid kolon değerlendirildi, retrofleksiyonda ise hemoroidal pakeler vardı. Anaskopla yapılan incelemede grande 2 internal pakeler vardı. Sonrasında bana lastik bant uygulaması yapacaklarını söylediler. Bu lastik bant tedavisi uygun mudur? Benim korkum, lastik bantın ilerde çıkması. Sizin önereceğiniz bir tedavi yöntemi var mıdır? İlginize şimdiden teşekkür ederim.
-
Hemoroid İçin Ne Yapmamı Önerirsiniz?
Merhaba sayın Ali Akdeniz hocam, benim 2 senedir hemoroid sorunum var. Doktora gittim, bana sigmoidoskopi ile bakılacak dedi ve baktılar. Rapor şu şekilde; anüste üzerinde erozyonlar olan 3 adet hemoroidal pake izlendi. Tuşede özellik yok endoskopla rektum ve distal sigmoid kolon degerlendirildi. Retrofleksiyonda ise hemoroidal pakeler vardı. Anaskopla yapılan incelemede grande 2 internal pakeler vardı. Bana lastik bant uygulaması yapacaklarını söylediler. Sizin önereceğiniz bir tedavi yöntemi var mıdır? İlginize şimdiden teşekkür ederim.
-
MR ve EMG Sonucuma Göre Ameliyat Olmam Şart mı?
Merhaba, ensemde ve sağ kolumdaki ağrı sebebi ile MR ve EMG çekildi. Yapılan tetkikler sonucu kullandığım ilaçlar beni biraz rahatlattı fakat 3 haftadır ense kökünde baskı var. Sağ kolumu hareket ettiremez hale geldim. Doktorum ameliyat olmamı öneriyor. Sizce MR ve EMG sonucuma göre ameliyat olmalı mıyım?
EMG: Her iki üst ekstremitenin incelendiği bu muayenede incelenen tüm motor ve duysal sinirlerin distal latans amplitüd ve ileti hızları normaldir. Yapılan iğne EMG'de iki taraflı brakioradialis ve sağ triceps kaslarında kronik nörojenik tutulum bulguları mevcuttur. İncelenen diğer kaslar elektrofizyolojik olarak normal görünümdedir. Bulgular iki taraflı C6 ve C7 kök lezyonunu düşündürmektedir.
MR: Servikal aks düzleşmiş olup ters yönde alçılanma oluşmuştur. C2-3, C3-4 disk konturları kemik kontur dışına minimal taşmakta olup bu seviyelerde spinal kanal boyutları normaldir. Spinal kord basısı gözlenmedi. C4-5 diskinde posteriora milimetrik santral protrüzyon mevcuttur. Korda bası izlenmedi. Nöral foramenler simetrik ve açıktır. C5-6 disk konturlarında diffüz protrüzyon mevcut olup bu seviyede spinal kanalda hafif daralma görülmektedir. Nöral foramenler düzeyinde makroskobik lezyon izlenmedi. Korda bası saptanmadı. C6-7 diskinde posteriora milimetrik santral protrüzyon mevcuttur. Kord basısı görülmemiştir. Servikal vertebra korpuz yükseklikleri doğaldır. Kompresyon bulgusu ya da spondilolistezis izlenmedi.
-
Annem Bel Fıtığı Sebebiyle Oluşan Uyuşmalara Vida Takılması Önerildi, Sizce Fıtığı Önler mi?
Merhabalar. Annem 1997 ve 2007 yılında bel fıtığından ameliyat oldu. 52 yaşında. İlk ameliyatı uzun süre idare etti. Ama çok iyi değildi. 2007de ameliyat olduktan 3 ay sonra doktoruna gittik yeni ameliyat oldun, ayağının uyuşması normal dedi. O zaman MR' a gerek yok dedi. Şimdi sağ bacakta ağrı var bir süre sonra uyuşuyor. Sol parmaklarda his kaybı başlamış. 2 haftadır yürüyemiyor. Geçen gün MR çektirdik.
Sonucu: distal lomber osseo-spinöz kanal çapında minimal daralma. L-3 l-4minimal bulging, dural keseye minimal bası. L-4 l-5 minimal retrolistezis.l4 l5 geniş tabanlı santral posterior, kaudale emigre ekstrüde herniasyon, dural keseye ve her iki l5 köke kese çıkışı düzeyinde bası. Her iki lateral reseste daralma. Lomber kanalda daralma.l4-l5 sol hemilaminektomi, flavumektomi defekti. Sol paraspinal alanda post-op yumuşak doku değişiklikleri.l5-s1 santral posterior disk taşkınlığı.l5-s1 sol hemilaminektomi, flavumektomi defekti. Sol paraspinal alanda post-op yumuşak doku değişiklikleri.l4- l5, l5-s1 intervertebral eklem aralıklarında daralma. Lomber lordozda düzleşme. Lomber spondiloz.
Birkaç doktora gittik. 3 tane vida takılması gerektiğini söylediler ve disk aralarına da işlem yapılması gerektiğini söyledi. Tekrar fıtık oluşmasını bu vidalar engeller mi? İzlememiz gereken yol nedir? Teşekkürler.
-
Bel Fıtığı ve Yırtık Tedavisi Nasıl Yapılıyor? Ameliyat Şart mıdır?
Merhaba, annemin uzun yıllardır süren ve son 1 aydır çok şiddetli seyreden, ayağa vuran, bel, kalça ağrıları ve ayağında uyuşma vardı. 15 günlük Fizik Tedavi süreci yeni bitti ve ayak parmaklarını hissediyor yalnız ayak tabanında hala uyuşukluk var. MR sonucunda doktor belde fıtık, yırtık ve kayma olduğunu söylemiş ameliyatsız çözüm bulamayacağını belirtmiş. Farklı bir doktorda ameliyat kelimesi kullanmamış fakat ilaçla tedavi de mümkün değil demiş. MR sonucunu size gönderiyorum. Sizce bu durum için ameliyat gerekli mi, şayet gerekli ise hangi tür ameliyat nerelerde nasıl uygulanıyor, aydınlatabilir misiniz? Ameliyata karar verirsek nerede, hangi yöntemle yapılacağı ve riskleri konusunda hiçbir fikrimiz yok. Bu arada annemin yaşı 48'dir.
MR SONUÇ: Lombar Lordoz düzleşmiştir. Vertebra Korpus yükseklikleri, konfigürasyonu, dizilimi ve Sinyal İnsansitesi tabidir. L2-L3-L5S1 intervebral eklem aralıkları daralmıştır. Lombar disklerin Sinyal İnsansitesi T2 ağırlıklı kesitlerde dejenerasyona sekonder azalmıştır. L1 alt L2 üst-alt, L3 alt, L4 alt, L5 alt, S1 üst end-plate'lerde schmorl nodülleri mevcuttur. L4 alt, L5 alt,S1 üst end-plate'lerde T1,T2 ağırlıklı kesitlerde hiperintens tip 2 dejenerasyon ile uyumlu Sinyal değişimi mevcuttur. Distal Lombar osseo-spinöz kanal çapı minimal daralmıştır. Spinal kord D12-L1 seviyesine konüs medüllaris olarak sonlanmakta olup kauda equina kökleri simetrik ve serbesttir. Aksiyal plan kesitleri ile birlikte değerlendirildiğinde; L1-L2 diski santral posterior ağırlıklı bulbing göstermekte olup dural keseye bası yapmaktadır. L2-L3 diski düzeyinde minimal retrolistezis mevcuttur.L2-L3 diski santral posterior ağırlıklı bulging göstermekte olup dural keseye bası yapmaktadır. L3-L4 minimal bulging göstermekte olup dural keseye minimal bası yapmaktadır. L4-L5 diski santral posterior -sağ paramedian,kaudale emigre ekstrüde herniasyon göstermekte olup ,dural keseye sağ ve L5 köke kese çıkışı düzeyinde bazı yapmaktadır. L5-S1 diski santral posterior ağırlıklı bulging göstermekte olup anterior epidural yağlı planlar içerisinde sınırlı kalmaktadır. İnceleme alanına giren faset eklemlerde dejeneratif değişiklikler mevcuttur. Paraspinal musküller yapılarda atrofik yağlanma mevcuttur.
-
MR Sonucuna Göre Fıtık Ameliyatı Gerekli mi?
Selamlar, biz 2 ay sonra evlenecek olan bir çiftiz. Geçen hafta aşağıdaki şekilde MR sonucu ile fıtık olduğunu öğrendik. Bu sonuç için ameliyat gerekli midir? Yoksa evlilik öncesi 2 ay sorun oluşturur mu ya da evlilik sonrasına ertelenebilir mi? Çok teşekkür ederiz. Klinik öykü: Bel ve sol bacak ağrısı. Teknik öykü: Sagital ve transvers planlarda T1 ve T2 ağırlıklı 4 mm kalınlığında kesitler filme kaydedilmiştir. Lomber lordoz artmıştır. L5 S1 intervertebral diskinde erken dönem dejenerasyona ait T2 A da sinyal azalması izlenmektedir. Lomber vertebra korpus yükseklikleri, dizilimleri ve kortikomeduller sinyal intensiteleri normaldir. L5-S1 düzeyinde dural keseye ve dural kese çıkısında sol S1 sinir köküne bası yapan, sol lateral reses içine kaudale migre, santral-sol parasantral ekstrüde büyük disk herniasyonu izlenmektedir. Bu düzeydeki nöral foramenler ve foramen içi sinir kökleri normaldir. L1-2, L2-3, L3-4, L4-5 intervertebral disk konfigürasyonları normal olup, dural kese veya sinir köklerine bası saptanmamıstır. Nöral foramenler açık, foramen içi sinir kökleri serbesttir. Spinal kanal çapları normal sınırlardadır. Distal spinal kord, konus medüllaris doğal sinyal intensitesinde olup, normal konumda sonlanmaktadır. Faset eklem ilişkileri ve posterior elemanlar normaldir. Paravertebral yumuşak dokular normaldir. Sonuç: L5-S1 düzeyinde dural keseye ve dural kese çıkışında sol S1 sinir köküne bası yapan, sol lateral reses içine kaudale migre santral-sol parasantral ekstrüde büyük disk herniasyonu.
-
Böbreğimdeki Taş Mesaneye Düşmüş. Bununla İlgili Ne Yapılabilir?
Rapor Sonuç: Sağ üreter distal uçta 6mm çaplı kalkül saptandı. Ve Proksimalinde toplayıcı sistemde grade-II ektazi.
Herkese merhabalar. Üstte yazmış olduğum aldığım ultrason raporu'nda yazan sonuçtur. Bana denilen taş böbrek'ten mesane'ye düşmüş. Bu taşı eritmek istiyorum. Bu taş'ı düşürmenin yolları nelerdir? Neler yapmam gerekiyor? Gilaboru bitkisi faydalı olur mu denildiği gibi? İlginiz için çok teşekkür ederim. Kolay gelsin.
-
Annem İçin Bel Fıtığı Ameliyatı Önerdiler. Siz Ne Dersiniz?
Merhabalar, annem için bel fıtığı ameliyatı deniliyor. Ayağı su topluyor ve şişiyor. Çekilen MR incelemesinde: Lomber lordoz tabiidir. Verebralarda dejeneratif değişiklikler mevcuttur. End-platelerde yer yer osteofitik oluşumlar izlenmektedir. Faset eklemler diffüz olaraj hipertrofik görünümündedir. L2-3, L3-4, L4-5 ve L5-S1 seviyesinde disk intensitesi dejenerasyona bağlı olarak azaltılmıştır. L4-5 seviyesinde diskte diffüz taşma ve anüler fissürü de bulunan sağ paramedian küçük protrüzyon mevcuttur. Anterior epidural yağlı alan kapanmıştır. Lateral resesler ve nöral foremenler daralmıştır. Belirgin kök baskısı saptanmamıştır. L5-S1 seviyesinde diskte sağ frominal protrüzyon izlenmektedir. Sağda nöral fromen kaudalden daralmıştır ve köke remas mevcuttur. L3 vertebra korpusunda her iki sekansta hiperintens olarak izlenen hemanjiom mevcuttur. Tanımlanan oluşumlar dışında diğer disk porresior konumları bilateral nöral foramenler ve sinir kökleri tabiidir. Distal spinal kord normal lokalizasyonda sonlanmaktadır. Spinal kord ve korda ait elemanlarda belirgin patolojik sinyal değişikliği saptanmamıştır. Ameliyat gerekir mi, ameliyat çok mu riskli? Lütfen cevaplamanızı rica ediyorum.
-
Annemin Ayakları Şişiyordu. Bel Fıtığı Olabilir mi?
Merhabalar, annemin ayakları şişiyordu. Bel fıtığı ameliyatı olması gerektiği söyleniyor. MR sonuçlarını değerlendirebilir misiniz? (Lomber lordoz tabiidir. Verebralarda dejeneratif değişiklikler mevcuttur. End-platelerde yer yer osteofitik oluşumlar izlenmektedir. Faset eklemler diffüz olarak hipertrofik görünümündedir. L2-3 L3-4 L4-5 ve L5-S1 seviyesinde disk intensitesi dejenerasyona bağlı olarak azaltılmıştır. L4-5 seviyesinde diskte diffüz taşma ve anüler fissürüde bulunan sağ paramedian küçük protrüzyon mevcuttur. Anterior epidural yağlı alan kapanmıştır. Lateral resesler ve nöral foremenler daralmıştır. Belirgin kök baskısı saptanmamıştır. L5-S1 seviyesinde diskte sağ frominal protrüzyon izlenmektedir. Sağda nöral fromen kaudalden daralmıştır ve köke remas mevcuttur. L3 vertebra korpusunda her iki sekansta hiperintens olarak izlenen hemanjiom mevcuttur. Tanımlanan oluşumlar dışında diğer disk porresior konumları bilateral nöral foramenler ve sinir kökleri tabiidir. Distal spinal kord normal lokalizasyonda sonlanmaktadır. Spinal kord ve korda ait elemanlarda belirgin patolojik sinyal degişikliği saptanmamıştır).
-
MRG Sonucu Ne Diyor?
Merhabalar, anneme bel fıtığı ameliyatı deniliyor, ayağı su topluyor, şişiyor. Çekilen Mrg incelemesinde; Lomber lordoz tabiidir. Verebralarda dejeneratif değişiklikler mevcuttur. End-platelerde yer yer osteofitik oluşumlar izlenmektedir. Faset eklemler diffüz olaraj hipertrofik görünümündedir. L2-3 L3-4 L4-5 ve L5-S1 seviyesinde disk intensitesi dejenerasyona bağlı olarak azaltılmıştır. L4-5 seviyesinde diskte diffüz taşma ve anüler fissürü de bulunan sag paramedian küçük protrüzyon mevcuttur. Anterior epidural yağlı alan kapanmıştır. Lateral resesler ve nöral foremenler daralmıştır. Belirgin kök baskısı saptanmamıştır. L5-S1 seviyesinde diskte sağ frominal protrüzyon izlenmektedir. Sağda nöral fromen kaudalden daralmıştır ve köke remas mevcuttur. L3 vertebra korpusunda her iki sekansta hiperintens olarak izlenen hemanjiom mevcuttur. Tanımlanan oluşumlar dışında diğer disk porresior konumları bilateral nöral foramenler ve sinir kökleri tabiidir. Distal spinal kord normal lokalizasyonda sonlanmaktadır. Spinal kord ve korda ait elemanlarda belirgin patolojik sinyal değişikliği saptanmamıştır.
|
|
|
|
|
|