kesitlerde Soruları
|
Kesitlerde Hakkında Kulanıcıların Sorduğu Sorular ve Kesitlerde Sorularına Doktorlarımızın Verdiği Yanıtlar Bu Sayfada. Kesitlerde Soruları ve Doktor Cevaplarına Ulaşmak İçin Tıklayın.
|
|
|
-
Akciğerimdeki Problem Ne Olabilir?
Sayın hocam, batın Bt sonucu; Toraks alt bölümden geçen kesitlerde sol akciğer alt lob bazal segmentte milimetrik kaviter lezyon izlenmektedir. Bu ne anlama geliyor? Teşekkür ederim.
-
İlacı Ömür Boyu Kullanacak mıyım?
İyi günler, 22 yaşındayım, hiperprolaktinemi hastasıyım. Bugün çektirdiğim MR bulgularında; hipofiz gland sağ yarımında yaklaşık 8,5x8 mm boyutunda T1 hipo ve T2 hiperintest post kontrast kesitlerde patolik kontrast tutulumu göstermeyen düzgün sınırlı lezyon mevcuttur. Hipofiz bezinin üst konturu hafif koveks görünümdedir. İnfundibulum hafif sola deviyedir. Doktorum cerrahi müdahale gerektiğini söyledi. 6 ay ilaç kullandım. Bu dönemde prolaktin değeri 30 iken, bıraktığım zamanlarda 120 değerlerinde seyrediyor. Sizce müdahale gerekli midir? Öyle değilse ilacı ömür boyu kullanmam gerekecek mi?
-
MR Sonucuma Göre Ne Tavsiye Edersiniz?
Sayın hocam merhaba, ben bugün MR sonucumu aldım. Supratentorial kesitlerde sağ frontal bölgede aksraaksial lokalizasyonlu, T1A ve T2A da serebral gri cevher ile izointens, postkontrastlı incelemede yoğun homojen kontrastlanma gösteren 22x17x21mm boyutlu, düzgün sınırlı, solid kitle izlendi. Lezyon öncelikle menenjiom olarak değerlendirilmiş. Tanımlanan kitle frontal lobda bası oluşturuyor. Bu nedenle frontal bölge lezyon çevresinde hafif ödem izlenmektedir. Hocam ne yapmalıyım? Çok tehlikeli bir ameliyat mıdır? Ayrıca şeker hastasıyım. Vereceğiniz tavsiyeler benim için çok değerli. İyi çalışmalar. Teşekkürler.
-
Omuriliğimdeki Kist İçin Ameliyatın Riskli Olduğu Söylendi. Şiddetli Ağrım Var. Ne Yapabilirim?
Ben 40 yaşındayım. Benim omuriliğimde L1-2, L2-3 disklerinde T2 A serilerde dejenerasyona sekonder hafif intensite kaybı mevcuttur. Sagital kesitlerde S2 vertebra posteriorunda yaklaşık 6 mm ebatında meningial kist izlenmiştir. Çok şiddetli ağrım var. Doktorum ameliyat şansım olmadığını, ameliyatın çok riskli olduğunu söyledi. Sizin öneriniz nedir?
-
Bel Fıtığı ve Yırtık Tedavisi Nasıl Yapılıyor? Ameliyat Şart mıdır?
Merhaba, annemin uzun yıllardır süren ve son 1 aydır çok şiddetli seyreden, ayağa vuran, bel, kalça ağrıları ve ayağında uyuşma vardı. 15 günlük Fizik Tedavi süreci yeni bitti ve ayak parmaklarını hissediyor yalnız ayak tabanında hala uyuşukluk var. MR sonucunda doktor belde fıtık, yırtık ve kayma olduğunu söylemiş ameliyatsız çözüm bulamayacağını belirtmiş. Farklı bir doktorda ameliyat kelimesi kullanmamış fakat ilaçla tedavi de mümkün değil demiş. MR sonucunu size gönderiyorum. Sizce bu durum için ameliyat gerekli mi, şayet gerekli ise hangi tür ameliyat nerelerde nasıl uygulanıyor, aydınlatabilir misiniz? Ameliyata karar verirsek nerede, hangi yöntemle yapılacağı ve riskleri konusunda hiçbir fikrimiz yok. Bu arada annemin yaşı 48'dir.
MR SONUÇ: Lombar Lordoz düzleşmiştir. Vertebra Korpus yükseklikleri, konfigürasyonu, dizilimi ve Sinyal İnsansitesi tabidir. L2-L3-L5S1 intervebral eklem aralıkları daralmıştır. Lombar disklerin Sinyal İnsansitesi T2 ağırlıklı kesitlerde dejenerasyona sekonder azalmıştır. L1 alt L2 üst-alt, L3 alt, L4 alt, L5 alt, S1 üst end-plate'lerde schmorl nodülleri mevcuttur. L4 alt, L5 alt,S1 üst end-plate'lerde T1,T2 ağırlıklı kesitlerde hiperintens tip 2 dejenerasyon ile uyumlu Sinyal değişimi mevcuttur. Distal Lombar osseo-spinöz kanal çapı minimal daralmıştır. Spinal kord D12-L1 seviyesine konüs medüllaris olarak sonlanmakta olup kauda equina kökleri simetrik ve serbesttir. Aksiyal plan kesitleri ile birlikte değerlendirildiğinde; L1-L2 diski santral posterior ağırlıklı bulbing göstermekte olup dural keseye bası yapmaktadır. L2-L3 diski düzeyinde minimal retrolistezis mevcuttur.L2-L3 diski santral posterior ağırlıklı bulging göstermekte olup dural keseye bası yapmaktadır. L3-L4 minimal bulging göstermekte olup dural keseye minimal bası yapmaktadır. L4-L5 diski santral posterior -sağ paramedian,kaudale emigre ekstrüde herniasyon göstermekte olup ,dural keseye sağ ve L5 köke kese çıkışı düzeyinde bazı yapmaktadır. L5-S1 diski santral posterior ağırlıklı bulging göstermekte olup anterior epidural yağlı planlar içerisinde sınırlı kalmaktadır. İnceleme alanına giren faset eklemlerde dejeneratif değişiklikler mevcuttur. Paraspinal musküller yapılarda atrofik yağlanma mevcuttur.
-
Pataloji Raporuna Göre Anneme Herhangi Bir Yaşama Ömrü Söylenebilir mi?
Patoloji Raporu Geldiği Tarih 23.02.2010 Hasta No: 2005342024/3 Rapor Tarihi 01.Mar Adı Soyadı: Sebahat Dereci Bölümü Beyin Cer. Ve Nöro Yoğun Bakım Cinsiyeti: Kadın Hasta Yaşı: 61 Ön Tanı Baş ağrısı Klinik Bulgu: Sol Temporal kitle metastaz? Primer? Sol temporal bölgede çevre dokudan iyi klivaj veren kirli sarı renkli aspiratöre gelen kıvamda tümör.
Makroskopik Bulgular: Frozen Makroskopi (1895-10): 0,1 cm Çaplı Krem Renkli Fragmanlardır.1 adet Yayma Preparat yapıldı. Tümü donduruldu Frozen Tanı: Malign Neoplazm 1918-10: en büyüğü 0,3 cm çaplı topluca 0,5 cc Hacminde Krem Kahverengi Fragmanlardır. Tümü 1 kasette takibe alındı Mikroskopik Bulgular: kesitlerde kalın vasküler çatı etrafında manşon tarzında izlenen, geniş alanlarda nekrotik neoplazm izlenmektedir. Neoplastik hücreler diskohesiv ve monoton niteliktedir. Yüksek apoptotik ve mitotik aktivite izlenmiştir. Yapılan immünohistokimyasal incelemede neoplastik hücreler CD20 ile diffüz membranöz pozitif; CD3, CD10, GFAP, EMA, CD56, sinaptofizin ve panCK (AE1/AE3) negatiftir. Ki67 proliferasyon indeksi %50 civarındadır. Bulgular diffüz büyük B hücreli lenfoma ile uyumludur. Tanı: Diffüz Büyük B Hücreli Lenfoma, sol temporal bölge, biyopsi.
Hocam merhaba annem yaklaşık 1 ay önce konuşma bozukluğu semptomu verdi. Acilen tomografisi çekildi ve ankara eğitim araştırma hast.'e sevk edildi. Ameliyat edildi ve patoloji raporu yukarıda bilginize sunulmuştur. Geçtiğimiz hafta 1.kür kemoterapi verildi ve vücudu ilacı iyi tolere etti ve hastamız komplikasyon yaşamadı. Yanlız merak ettiğim şu ki ünitede görevli bir doktor arkadaşımız yaptığım araştırmaların dışında 14 aylık ömrünün olduğunu dile getirdi. Ne düşündüğünüzü paylaşırsanız çok memnun olurum şimdiden ilginize sonsuz teşekkürler.
-
Belimde Şiddetli Ağrılar Var. Ne Yapmamı Önerirsiniz?
Merhabalar, belimde şiddetli ağrılar vardı. Doktora gittim ve MR çekildi. Sonucu aşağıdaki gibidir. (Lomber lordoz konfigürasyonu azalmıştır. Lumbo-sakrak vertebra korpusları yükseklikleri konfigürasyonu ve dizilimi tabiidir. Lomber spinal kanal çapı fizyolojik limitler içerisindedeir. Konüs medüllaris doğal anatomik lokalizasyonunda D12-l1 düzeyinde sonlanmaktadır. Aksiyal plan kesitleri ile birlikte değerlendirildiğinde; lomber intervertebral disk mesafelerinden geçen kesitlerde epidural yağ planları açıktır. Dural köse ve sinir kökleri serbesttir. Sonuç: Lomber lordoz konfigürasyonu azalmıştır. Ve dural kese ve kökler serbesttir). Bu sonuca göre ne yapmamı önerirsiniz?
-
Midemde Ülser Var. Mikroskopi Sonuçlarım Normal mi? Ne Yapmalıyım?
Merhaba, mide ağrılarım yüzünden doktora gittim ve endoskopi yapılmasına karar verildi. Midemde Pangastri ve Bulbusta Ülser çıktı. Midemden, Korpus ve Antrum ile ülser kenarından parça alındı. Mikroskopi sonucunu aynen yazıyorum. (Materyallerin tümü 2 kaset halinde mikroskopik incelemeye alınmıştır. Kesitlerde mikroskopik olarak 1 no'lu dokuların mide antrum ve korpus mukozalarına ait olduğu izlenmektedir. Biyopsilerde her iki kompartmanda da antrumda daha şiddetli olmak üzere L. Propriada aktif kronik inflamasyon mevcuttur. Kesitlerde antrum mukozasına ait yüzey mukusu içerisinde H. Pylori mevcuttur. Duedonal mukoza örneğinde glandüler elemanlar ve yüzeyde yer alan villöz kompenent doğal görünümdedir. L. Propriada nötrofil lökositleri de içeren aktif kronik nonspesifik inflamasyon bulguları izlenmektedir. Patolojik Tanı 1- Mide antrum, korpus biyopsi: Aktif kronik pangastrit İnflamasyon: ++ Aktivasyon: ++ (antrum) / + (korpus) Metaplazi: - Atrofi: - H. Pylori: + ( Antrum ) 2- Duodenum II. kıta, biyopsi: Aktif kronik nonspesifik duodenit). Bu durumda, raporumun sonucu ile ilgili yorumunuz nedir? (Şu anda Trio 3'lü tedavi paketi kullanıyorum)
-
Patoloji Sonucunu Yorumlar mısınız?
Merhaba, 20 ekim tarihinde düşük yaptım. İçeride parça kaldığı için kürtaj oldum ve parça patolojiye gönderildi. Sonucu yorumlar mısınız? Ön tanı: Ab. inkompletus/ekstra uterin grosses yapılan seri kesitlerde kanama alanları ile birlikte predesidual değişiklikler gösteren stroma içerisinde kolumnar epitelle döşeli kıvrıntılı bezler içeren endometrial doku örnekleri izlenmektedir. Trofoblastik eleman yoktur. Tanı: Sekresyon fazında endometrium. Teşekkürler.
-
Kızıma West Sendromu Teşhisi Kondu. Neler Yapabiliriz?
Merhaba, kızıma West Sendromu teşhisi kondu. MR sonucunu yazıyorum, sizin teşhisinizi ve yorumlarınızı öğrenmek istiyorum. "Kontrastsız Kranial Mr+Diffüzyon Mr İncelemesi: Supratentorial kesitlerde frontal ve perisilvian alanda daha belirgin olmak üzere sulkus derinlikleri artmıştır. Derin beyaz cevher kaybı mevcuttur. Korpus kallozum incedir, görünüm diffüz serebral atrofi ile uyumludur. İnfratentorial nöral parankim morfoloji ve sinyal özellikleri normaldir. Orta hat yapılarında itilme ya da kitle etkisi saptanmamıştır. Ventriküler sistem normal genişliktedir. Serebellum beyin sapı her iki taraf serebellopontin köşe alanları ve sisternal-intrakanaliküler seyirlerinde 7. ve 8. sinir kompleksleri kontrastsız incelemede normaldir. Ekstraaksiyel sıvı kitle saptanmamıştır. Majör arterlerde akıma ait sinyal değişiklikleri korunmuştur. Dural sinüs trombozu ile uyumlu sinyal değişikliği saptanmamıştır. Sonuç: Diffüz Serebral Atrofi."
|
|
|
|
|
|