Sağlık Rehberi

Hastaneler

Doktorlar

Sağlık Sektörü

Sağlık Haberleri

Videolar

Foto Galeriler

patellar Soruları

Patellar Hakkında Kulanıcıların Sorduğu Sorular ve Patellar Sorularına Doktorlarımızın Verdiği Yanıtlar Bu Sayfada. Patellar Soruları ve Doktor Cevaplarına Ulaşmak İçin Tıklayın.

• İdman Yapmaya Ne Zaman Başlayabilirim?

  Sayın hocam, karate idmanı yaparken menisküsümü yırttım, yaklaşık 1 ay oldu, hala daha düzelme göremedim. Egzersiz yapıyorum ve dizlik takıyorum. Ne kadar zaman sonra idman yapmaya dönebilirim? Raporumda yazan sonuçlara göre bir değerlendirme yapabilir misiniz? Medial menisküs posterior boynuzda grade II dejenerasyon izlenmektedir. Anterior boynuzda grade I dejenerasyon mevcuttur. Lateral menisküs anterior ve posterior boynuzda grade I dejenerasyon izlendi. Anterior cruciate ligament lokalizasyonunda T2 ağırlıklı serilerde hafif hiperintens, patolojik sinyal sprain ile uyumlu bulundu. Posterior cruciate ligament normaldir. Medial ve lateral kollateral ligament normaldir. Quadriceps tendonu ve patellar ligament normaldir. Suprapatellar bursada ve eklem içerisinde sıvı izlendi.

• Hemen Ameliyat Olmam Gerekir mi?

  Hocam merhaba, nedenini pek hatırlamadığım bir sebepten ötürü diz ağrım başladı, doktora gittim ve MR çekmemi söyledi. Sonuçta şunlar yazıyordu: İnceleme SET 1 sagital FLASAT 2 sagital FSTSEPD aksiyal. STIR koronal planda yapmıştır. Eklem mesafesinde patolojik mayi saptanmadı. Medial menisküs posterior hornda horizontal yırtık dikkati çekmektedir. Anterior hornda grade 2 dejenerasyon izlenmiştir. Lateral menisküs posterior hornda grade 2 dejenerasyon izlenmiştir. Anterior horn tabiidir. ACL distalinde pasiyel interstisyel rüptür izlenmiştir. PCL, LCL, MCL, medial-lateral pateller retinakulumlar, quadriceps-patellar tendanla doğal görünümündedir. Femur ve tibia eklem mesafesi eklem ilişkişi doğaldır. Femur traklear kartilajı tabiidir. Patellada grade 2 ve 3 kandromalazi izlenmiştir. Popliteal oluşumlar tabiidir. Hocam bu yazanlardan ötürü menisküs ameliyatı oldum ama bu sefer de bacağımı kontrol edememe, bazen yolda yürürken dizin sağ, sol, üst ve alt tarafında ağrılar oluşuyor. Doktora gittim ve bana ön çapraz bağlarının da yırtıldığını söyledi. Ne yapmalıyım? Hemen ameliyat olmam gerekir mi? Şimdiden teşekkür ederim.

• Anneme Ameliyat Gerekiyor mu?

  Hocam benim sorum annemle ilgili. Kendisi 55 yaşında. MR incelemesinde aşağıdaki sonuç çıktı. Bu sonuçların anlamı nedir, ameliyat gerekiyor mu, gerekiyorsa yapılmadığı taktirde sorun teşkil eder mi? Sonuç: Aksial kondromalazi patella evre 1 ile uyumlu görünüm izlenmiştir. Femur medial kondilinde, tibial medial epikondilinde modüller ödem-kortikal düzensizlikler izlenmiştir. Eklem yüzeyleri düzensiz, eklem ilişkileri tabidir. Eklem içi sıvı artmıştır. Subrapatellar bursada koleksiyon izlenmektedir. Medial menisküste dejenere yırtık izlenmiştir. Lateral menisküste evre 2 dejenerasyon izlenmiştir. Ön çapraz bağda parsiyel yırtık izlenmiştir. Arka çapraz bağ tabidir. Medialde belirgin kollateral ligamentler ve patellar retinakulumlarda zedelenme-parsiyel yırtık izlenmiştir. Eklem çevresi nöral-muskuler-vasküler yapılar tabidir. Popliteal kist izlenmiştir. Popliteus tendinozisi izlenmiştir.

• Ameliyat Olmam Şart mı?

  Doktor bey öncelikle merhaba. 2 hafta önce sol dizimi uzun atlama sırasında zorladım ve MR çekildim. Hala tuvalete oturduğumda sol dizimin dış kısmında hafif bir şişme oluyor ve ağrı yapıyor. MR sonuçları; İnceleme: Patella hafif lateral subluksasyon gösterirken evre I kondromalazi dikkati çekmiştir. Femur lateral kondil ve tibia lateral inter kondiler eminenslerde akut evre trabeküler mikrofraktürler dikkat çekmiştir. Diz eklemi içi ve suprapatellar bursa sıvı miktarı hafif derecede artmıştır. Periartiküler yumuşak dokuda ödem mevcuttur. Anterior krusiat ligamentte intersitisyel yırtık dikkati çekmiştir. Ancak rüptür saptanmamıştır. Diğer ligamentlerin devamlılıkları korunmuş olup, intensiteleri normaldir. Medikal menisküste evre II sinyali artışı izlenmiştir. Artiküler yüze açılan yırtık saptanmamıştır. Lateral menisküsün gövde bölümünde hacim kaybı ile birlikte flap tarzı yırtık ile uyumlu evre III sinyali artışı dikkat çekmiştir. Meniskal flap arka boynuzuna doğru yer değiştirmiş olup, arka boynuzda da horizontal yırtık ile uyumlu evre III sinyal artışı söz konusudur. Ön boynuz nispeten korunmuştur. Patellar ve kuadriseps tendonlar normaldir. Sonuç: Lateral menisküs gövde bölümünde deplase flap yırtık ile uyumlu evre III sinyal artışı, arka boynuzda horizontal yırtık ile uyumlu evre III sinyal artışı. Anterior krusiat ligamentte intersitisyel yırtık. Femur lateral kondil ve tibia lateral kondiler eminensde trabeküler mikrofraktür. Diz eklemi ve suprapatellar bursada effüzyon. Patellofemoral eklemde erken dönem kondromalazi. Gittiğim doktor artroskopi ameliyatı dedi ama ameliyat olmak istemiyorum. Ameliyat olmadan da geçmesi söz konusu olmaz mı? Teşekkür ederim.

• Ameliyat Dışında Başka Bir Yöntem Yok mu?

  Öncelikle merhaba. 2 hafta kadar önce dizimi uzun atlama yaparken zorladım. Sol dizimin dış kenarında biraz şişlik oluyor. Bugün MR çekildim ve sonuç olarak bunları verdiler. Doktor artroskopi ameliyatı dedi ama ameliyat şart mıdır? Başka bir yöntemle iyileşme gerçekleşmez mi? Sonuçlar şu şekilde: İnceleme: Patella hafif lateral subluksasyon gösterirken evre I kondromalazi dikkati çekmiştir. Femur lateral kondil ve tibia lateral inter kondiler eminenslerde akut evre trabeküler mikrofraktürler dikkat çekmiştir. Diz eklemi içi ve suprapatellar bursa sıvı miktarı hafif derecede artmıştır. Periartiküler yumuşak dokuda ödem mevcuttur. Anterior krusiat ligamentte intersitisyel yırtık dikkati çekmiştir. Ancak rüptür saptanmamıştır. Diğer ligamentlerin devamlılıkları korunmuş olup, intensiteleri normaldir. Medikal menisküste evre II sinyali artışı izlenmiştir. Artiküler yüze açılan yırtık saptanmamıştır. Lateral menisküsün gövde bölümünde hacim kaybı ile birlikte flap tarzı yırtık ile uyumlu evre III sinyali artışı dikkat çekmiştir. Meniskal flap arka boynuzuna doğru yer değiştirmiş olup, arka boynuzda da horizontal yırtık ile uyumlu evre III sinyal artışı söz konusudur. Ön boynuz nispeten korunmuştur. Patellar ve kuadriseps tendonlar normaldir. Sonuç: Lateral menisküs gövde bölümünde deplase flap yırtık ile uyumlu evre III sinyal artışı, arka boynuzda horizontal yırtık ile uyumlu evre III sinyal artışı. Anterior krusiat ligamentte intersitisyel yırtık. Femur lateral kondil ve tibia lateral kondiler eminensde trabeküler mikrofraktür. Diz eklemi ve suprapatellar bursada effüzyon. Patellofemoral eklemde erken dönem kondromalazi. Teşekkür ederim.

• MR Sonucuma Göre Nasıl Bir Tedavi Gerekir?

  İnceleme sekansları: SE T1A ve GRE T2A sagittal ve T2A koronal, SE T1A ve T2A axial post SE T1A sagital. Kemik yapılarının değerlendirilmesinde supra patellar bursayı dolduran patella superion kutbu ile yakın temasta ve bu bölgede kortikal yapının kısmen silindiği T2A serilerde heterojen hiperintens tubuler yapılarının dikkat çektiği lobule konturlu 26 mm çaplarında kitle izlendi. Post kontrast incelemede kitlede kontras tutulumu izlenmiştir ve santral kesiminde yıldız şeklinde kontras tutmayan saha dikkat çekmiştir. Lezyonun vasküler yapılardan zengin ve buna bağlı signal void alanlarda birlikte yer yer yoğun kontrast tutulum sahaları içeren periferden santral doğru kontrast tutulumu gösteren hemanjiomu düşündürmektedir. Tanının desteklenmesi için diğer modaliteler ile birlikte değerlendirilmesi önerilir. Menisküs kısımları normal şekil boyut ve sinyal özelliği göstermekte olup patolojik sinyal izlenmemiştir. Ön ve arka çapraz bağlar medial ve lateral kollateral ligamentler ile quadriceps tendonlar normaldir, popliteal fossa oluşumları normaldir. Sonuç: Supra patellar bursayı dolduran patella superior kutbu ile yakın temasta ve bu bölgede kortikal yapının kısmen silindiği T2A serilerinde hetorojen hiperintens izlenen T1A serilerde yer yer hiperintens alanlarında izlendiği hipointens tubuler yapılarının dikkat çektiği lobule konturlu 26 mm çaplarında kitle izlendi, post kontast incelemede kitlede kontras tutulumu izlenmiştir ve santral kesiminde yıldız şeklinde kontras tutmayan saha dikkati çekmiştir. Lezyonun vasküler yapılardan zengin ve buna bağlı signal void alanlarda birlikte yer yer yoğun kontras tutulum sahaları içeren periferden santral doğru kontras tutulumu gösteren hemanjiomu düşündürmektedir. Tanının desteklenmesi için diger modaliteler ile birlikte değerlendirilmesi önerilir. Yaş: 32, boy: 1,80, kilo 86. Bu sonuçlar 6 ay önce çekildiğim MR sonuçları. Herhangi bir doktora göstrermedim. Şimdi herhangi bir ters hareket yapmadığım halde dizim davul gibi şiş. Bana tavsiyeniz ne olur hocam? Patolojiye gözükmem gerekiyor mu? Mutlaka ameliyat gerekli mi? Tedavi olrak ne uygulamam gerekiyor?

• MR Sonucumu Bir de Siz Yorumlayabilir misiniz?

  Hocam iki doktora Mr sonucumu gösterdim farklı yorumlar aldım birde siz yorumlarsanız ve tedavisi konusunda fikir verirseniz sevinirim.

  Bulgular: Tibiofemoral eklem mesafesi normal genişliktedir. Kemik yapıların dizilimi, kemik-eklem ilişkileri doğaldır. Korteks ve medülla sinyal intensiteleri doğaldır. Kemiklerde fraktür veya kitlesel lezyon izlenmemiştir. Eklemde efüzyon mevcuttur. Serbest fragman tespit edilmemiştir. Medial ve lateral kollateral ligamanlar,anterior ve posterior çapraz ligamanlar,patellar ligaman intakttır. Patelofemoral eklem mesafesi normal genişliktedir. Patellayı kaplayan kartilaj normal kalınlıkta ve normal sinyal intensitesindedir, kartilaj yüzeyi düzenlidir. Patellanın korteks ve medülla sinyal intensitesi doğaldır. Subkondral kemikte patolojik sinyal değişikliği tespit edilmemiştir. Medial menüsküs normal trianguler konfigürasyonda, konturları düzgün ve yüzeyleri intakttır. Posterior bacağında grade-2 dejenerasyon ile uyumlu artiküler yüzeye açılım göstermeyen (intrasubstance) çizgi tarzında hiperintens lezyon izlenmektedir. Lateral menüsküs normal trianguler konfigürasyonda, konturları düzgün ve yüzeyleri intakttır. Posterior bacağında grade-2 dejenerasyon ile uyumlu artiküler yüzeye açılım göstermeyen (intrasubstrance) çizgi tarzında hiperintens lezyon izlenmektedir tetkike dâhil kas ve tendonlar normal sinyal intensitesindedir. İnfrapatellar fat-pad normal ve homojen sinyal intensitesindedir. Popliteal ven ve arter patent görünümdedir. Tetkike dâhil alanlarda kitlesel lezyon saptanmamıştır.

  Özet olarak Sonuç: Hidrartroz: Medial ve lateral menisküste grade-2 dejenerasyon.

  Şuan çok ikilemdeyim cevaplarsanız çok sevinirim şimdiden teşekkürler.

• Maç Esnasında Dizimden Yaralandım Çekilen MR Sonucuna Göre Futbola Devam Edebilir miyim?

  İyi günler. Ben profesyonel olarak futbol oynamaktayım 24 Aralık 2009 tarihinde oynadığımız bir hazırlık maçı sırasında ayağım çime takıldı ve sol dizim döndü bunun sonucunda dizimin kitlendiğini hissettim diz kapağıma baktığımda yerinden çıkmış olduğunu ve dışarı doğru bir kemiğin çıkıklığını fark ettim. Acilen ambulansla hastaneye götürüldüğümde patella çıkığı teşhisi konuldu ve diz kapağım ortopedist tarafından yerine oturtuldu, bacağım atel alçıya alındı. Bu şekilde 5 gün kaldıktan sonra kontrole tekrar gittiğimde diz kapağımı yerine oturtan ortopedist doktorum MR’a gerek duymadığını bağlarımda yırtılma olduğunu ve daha rahat olması açısından bacağımdaki atel alçının çıkartılıp yerine medikal ayarlanabilir açıları olan bir aletin takılmasını ve 18 Ocak 2010 tarihine kadar bu şekilde kalmasını daha sonraki kontrollerinde ise belirli açılar verilerek bacağımın yavaş yavaş harekete geçirileceğini ve ameliyata gerek olmadığını belirtti. Ben ise MR istenmemesinden dolayı kafam rahat olmadığı için başka özel bir hastanede MR çektirdim. Çıkan MR sonucuna göre:

  Ön çapraz bağ sinyal intensitesi t2’de artmıştır. Öncelikle strain ve minimal parsiyel rüptür lehine değerlendirildi. Arka çapraz bağ olağandır. Quadriceps ve patellar tendonların sinyal intensiteleri ve kalınlıkları normaldir. Medial ve lateral kolleteral ligamanlarda sprain izlendi. Medial ve Lateral patellar retina kulumlarda parsiyel rüptür izlendi. Bu düzeylerde sıvı intensitesi gözlenmiştir. Eklem içinde ve suprapatellar bursada sıvı artışı izlendi. Suprapatellar bursada ve patella medialinde plika mevcuttur. Her iki menisküsün konumları, devamlılıkları ve sinyal intensiteleri doğaldır. menisküslerde yırtık görünümü saptanmamıştır. Diz eklemi çevresi yumuşak doku planlarında özellikle lateralde ödem izlendi. Öncelikle kontüzyo lehine değerlendirildi. Patellofemoral eklemde kartilaj ve subkondral kemik normal olarak izlenmiştir. Kesit alanına giren diğer kemik yapılara ait olabilecek patolojik sinyal değişikliği ayırt edilmemiştir. Çevre yumuşak dokular olağan görünümdedir. Radyolojik Kanı: ÖÇB’de strain ve minimal parsiyal rüptür MCL ve LCL’de sprain Medial ve lateral patellar retina kulumda parsiyel rüptür Eklem içinde ve suprapatellar plika Tibia lateral kondil ve fibula başında kontüzyo.

  Çıkan bu sonuçlara göre özel hastanedeki doktorum olay anında gelmiş olsaydın ameliyat olman gerekli derdim ama şu an itibarı ile olayın üzerinden 10 gün geçtiği için ameliyat olmana gerek duymuyorum çünkü bağlar yavaş yavaş yerine yapışacak fizik tedaviyle halledilebilir ama dezavantaj olarak bağlarla kemik arasında bir boşluk kalacak buda ileride aynı olayın tekrarlanmasına gebe olabilir dedi. İlaveten ameliyat olursan da sana kimse neden oldun demez değişik doktorlara danış istersen ona göre karar ver dedi. Peki, size göre tam olarak benim durumum nedir? Yani yan ya da iç bağlarımda mı bir yırtık var? Ve size göre ameliyat mı olmalıyım (futbol hayatımın devam etmesi için)? Bugün itibarı ile olayın üzerinden 12 gün geçti... Saygılarımla...

• Halı Saha Maçında Dizim Döndü ve Ağrılarım Var. MR Sonuçlarıma Göre Ameliyat Gerekli mi?

  İyi günler, 17 yaşında bir gencim. 2 ay önce halı saha maçında dizim döndü ve şiddetli ağrı oldu. MR çektirdiğimde şu sonuçlar çıktı: Retropatellar Femoraj Kartilaj doğaldır. Suprapatellar Bursada ve Eklem Aralığında Efüzyon artmıştır. Medial Lateral Kollateral Ligamentler, Patellar Tendon, Posterior Kruşiat Ligamentlerin Kontur, Kalibrasyon ve Sinyalleri doğaldır. ACL devamlılığı kaybolmuştur. Sonuçlara göre nasıl bir tedavi önerirsiniz? Ameliyat gerekli mi?

• Oğlumun Ön Çapraz Bağında Ameliyatlık Bir Durum Var mı?

  Merhaba, oğlum dizinden rahatsız. MR çekildi ve sonuçta şunlar yazıyordu. (Sağ diz iç menüsküste yırtık artı ACL, rurkum runken anterior çapraz bağ ödemli görünümdedir. Teknik; T1 sagital T2 Flash sagital, PD Fatsat koronal, aksiyal sekanslar elde olunmuştur. Patellar tendon ile posterior çapraz bağ ve kollateral ligamentler normal konfigirasyon ve sinyal özelliğindedir. Anterior çapraz bağ ödemli görünümdedir. Medial menüsküs posterior hornunda yırtık izlendi. Diğer meniskal komponentler normal konfigirasyon ve sinyal özelliğindedir. Diz eklemini oluşturan tıbia platosu ve femur kondilleri ile patelleya ait kemik iliği sinyalleri normaldir eklem aralığı normal genişlikte olup kartilaj yapılar tabiidir. Eklem sıvısı artmıştır). Bu sonuçları açıklayabilir misinz? Dizinde menisküs var ama benim öğrenmek istediğim, ön çapraz bağında da ameliyatlık bir durum var mı?

• Dizimdeki Problem Ne Olabilir?

  Selamlar, dizimden MR çektirdiğimde verilen raporda bunlar yazıyordu: Minimal lateral patellar subluksasyon. Medial menisküs posterior hornunda, grade 2 dejenerasyon. Tibiofibüler eklem anterior komşuluğunda, multilobule-multiloküle kistik lezyon(ganglion). Durum nedir acaba? Bilgi verebilirseniz sevinirim, kolay gelsin.

• Soğuk Havada Yürümekte Zorlanıyorum. Bu Konuda Hangi Bölüme Başvurmalıyım?

  Merhaba, 2007 Ağustos ayında katıldığım bir animasyon oyunundan sonra sağ kolumun alt kısmı ve parmaklarımın derisinde bir karıncalanma ve sanki kaynar suda yanma hissi oluştu. Birkaç gün içinde geçti ancak o günden sonra koşmakta ve soğuk havalarda yürümekte zorlanıyorum. Sağ bacağımın hareketi biraz kısıtlanmış gibi ve seri hareketlerde (koşma ve zıplama gibi) sağ bacağım uyum sağlamakta zorlanıyor. Patellar reflex'im her iki bacağımda da oldukça fazla var. Hiçbir ağrım yok. Bazen sağ elimin ısısının soldan farklı olduğunu hissediyorum. Bu konuda hangi bölüme muayene olmam gerekir?