Sağlık Rehberi

Hastaneler

Doktorlar

Sağlık Sektörü

Sağlık Haberleri

Videolar

Foto Galeriler

spinal Soruları

Spinal Hakkında Kulanıcıların Sorduğu Sorular ve Spinal Sorularına Doktorlarımızın Verdiği Yanıtlar Bu Sayfada. Spinal Soruları ve Doktor Cevaplarına Ulaşmak İçin Tıklayın.

• MR Sonucuna Göre, Ameliyat Gerekiyor mu?

  Merhabalar doktor bey, bu MR 57 yaşındaki babama ait. Sizin değerlendirmenize ihtiyacımız var. Ne gerekli olduğunu yazabilir misiniz? L2-3,L3-4,L4-5 intervertebral disk mesafeleri daralmıştır. L1-2 intervertebral diskinde diffüz posterior protrüzyon izlenmektedir. Bilateral nöral foramenler inferiorda hafif daralmıştır. Spinal kanal ön-arka çapı normaldir. Faset eklemlerde dejenerasyon izlenmektedir. L2-3 intervertebral diskinde sağ posterolateral ağırlıklı diffüz posterior protrüzyon izlenmektedir. Sağ nöral foramen inferiorda daralmıştır. Sol nöral foramen normaldir. Spinal kanal ön-arka çapı normaldir. Faset eklemlerde dejenerasyon izlenmektedir. L3-4 intervertebral diskinde diffüz anüler bulding ile uyumlu görünüm izlenmektedir. Bilateral nöral foramenler inferiorda daralmıştır. İnferiorda epidural yağ yastıkçıkları silinmiştir. Spinal kanal ön arka çapı daralmıştır. Faset eklemlerde dejenerasyon izlenmekdir. L4-5 intervertebral diskinde diffüz anüler bulding ile uyumlu görünüm izlenmektedir. Solda daha belirgin olmak üzere bilateral nöral foramenler inferiorda daralmıştır. Spinal kanal ön-arka çapı minimal daralmıştır.

• MR Sonuçlarımı Değerlendirir misiniz?

  Hocam merhaba, ben belim için MR çektirdim ama doktor sonuçlara bakmadı, açıkçası başından savdı. MR sonuçlarım: Lomber lordoz doğaldır. İntervertebral disklerde parsiyel dejeneratif diskopotik değişiklikler izlendi. L4-5 düzeyinde nomkompresif forominal taşma izlendi. Lomber spinal kanal genişliği fizyolojik sınırlar içerisindedir. Konus medüllaris L1 düzeyinde doğal biçimde sonlanmaktadır. Kauda equlina liflerin dağılımı tabidir yazıyor ve benim ağrılarım devam etmekte. Ne yapmam gerekir, bu sonuçlar normal mi? Teşekkür ederim

• MR Sonucuma Göre Ne Yapmalıyım?

  Hocam MR sonucumu değerlendirir misiniz? Lomber lordoz normaldir. Lomber vertebra korpus yükseklikleri ve sinyal intensitesi normaldir. Bazı lomber intervertebral disklerinde dejenerasyona sekonder sinyal intensite kaybı mevcuttur. Vertebra korpus köşelerinde osteofitik sivrileşmeler ve schmorl nodüllerine ait görünümler izlenmiştir. T11-12 intervertebral diskinde sol foraminal protrüzyon mevcuttur. Anterior epidural yağ mesafesi daralmıştır. Sol nöral foramen daralmıştır. T12-L1 intervertebral diskinde sağ paramedian protrüzyon izlenmiştir. Tekal sak basılıdır. Bilateral nöral foramenler daralmıştır. L1-2 intervertebral diskinde sol foraminal geniş tabanlı protrüzyon mevcuttur. Anterior epidural yağ mesafesi daralmıştır. Sol nöral foramenler daralmıştır. L2-3diskinde diffüz annüler bulging mevcuttur. Anterior epidural yağ mesafesi daralmıştır. Bilateral nöral foramenler daralmıştır. L3-4 intervertebral diskinde diffüz annüler bulging mevcuttur. Anterior epidural yağ mesafesi daralmıştır. Bilateral nöral foramenler daralmıştır. L4-5 intervertebral diskinde diffüz annüler bulging mevcuttur. Anterior epidural yağ mesafesi daralmıştır. Bilateral nöral foramenler daralmıştır. L5-S1 intervertebral diskinde diffüz annüler bulging, anüler yırtık ve eşlik eden santral ve sağ paramedyan superiora minimal migrate ekstrüde disk mevcuttur. Herniye disk tekal keseye bası yapmaktadır. Bilateral nöral foramenler daralmıştır. Spinal kord L1 düzeyinde sonlanmakta olup intensitesi normaldir.

• MR Sonucumu Değerlendiri misiniz?

  Hocam MR sonucumu değerlendirir misiniz? Lomber lordoz normaldir. Lomber vertebra korpus yükseklikleri ve sinyal intensitesi normaldir. Bazı lomber intervertebral disklerinde dejenerasyona sekonder sinyal intensite kaybı mevcuttur. Vertebra korpus köşelerinde osteofitik sivrileşmeler ve schmorl nodüllerine ait görünümler izlenmiştir. T11-12 intervertebral diskinde sol foraminal protrüzyon mevcuttur. Anterior epidural yağ mesafesi daralmıştır. Sol nöral foramen daralmıştır. T12-L1 intervertebral diskinde sağ paramedian protrüzyon izlenmiştir. Tekal sak basılıdır. Bilateral nöral foramenler daralmıştır. L1-2 intervertebral diskinde sol foraminal geniş tabanlı protrüzyon mevcuttur. Anterior epidural yağ mesafesi daralmıştır. Sol nöral foramenler daralmıştır. L2-3 diskinde diffüz annüler bulging mevcuttur. Anterior epidural yağ mesafesi daralmıştır. Bilateral nöral foramenler daralmıştır. L3-4 intervertebral diskinde diffüz annüler bulging mevcuttur. Anterior epidural yağ mesafesi daralmıştır. Bilateral nöral foramenler daralmıştır. L4-5 intervertebral diskinde diffüz annüler bulging mevcuttur. Anterior epidural yağ mesafesi daralmıştır. Bilateral nöral foramenler daralmıştır. L5-S1 intervertebral diskinde diffüz annüler bulging, anüler yırtık ve eşlik eden santral ve sağ paramedyan superiora minimal migrate ekstrüde disk mevcuttur. Herniye disk tekal keseye bası yapmaktadır. Bilateral nöral foramenler daralmıştır. Spinal kord L1 düzeyinde sonlanmakta olup intensitesi normaldir.

• Bacak Ağrılarımın Sebebi Nedir?

  Ben 41 yaşındayım. 4 aydır bel ağrısı çekiyordum. Yaklaşık 22 gündür bacaklarım ağrıyor, yürüyemiyorum. Bugün MR sonuçlarını aldım. Sonuç bölümünde; T12-l1-2 ve l2-3 posterior santral geniş tabanlı disk protrüzyonları l4-5 posterior geniş tabanlı santral disk protrüzyonu ve bu düzey spinal kanalda darlık yazıyor. Beni gönderen doktor fiziksel muayene yapmadan sadece filme bakarak ameliyat olmamı ama bu ameliyatın sadece bacaklarımı rahatlatacağını, sonra diğer fıtıktan da olabileceğimi söyledi. Merak ettiğim konular var. Belim ağrımıyor, sadece baldırlarım ağrıyor. Bazen 20 m, bazen 30, en fazla 100 m yürüyünce kasılıp kalıyor. İğne vuruldum, Gaptin denen ilaçtan 400 mg bir kutu kullandım ama hep aynı. İlerde azalma olur mu? Ameliyat olursam klasik mi yoksa mikro cerrahi mi tercih etmeliyim?

• Bacağımdaki Ağrı İçin Ameliyat Dışında Ne Önerirsiniz?

  Lomber MR incelenmesi; Lomber lordoz normaldir. Lomber vertebraların korpus yükseklikleri ve sinyal intensiteleri normaldir. Spinal kanal ön arka çapı normal sınırdadır. Spinal kord L1 seviyesinde sonlanmakta, formu ve sinyal intensiteleri normal izlenmektedir. L4-L5 ve L5-S1 düzeylerinde disk sinyal intensitesi azalmıştır. L4-5 düzeyinde tekal keseye bası oluşturan ve inferiora minimal uzanım gösteren fokal santral disk protrüzyonu izlendi. L5-S1 düzeyinde disk posterior kesiminde genişçe bir alanda anüler yırtık ve inferiora minimal uzanımı olan geniş tabanlı disk protrüzyonu izlendi. Nöral foramenlerde bilateral inferiordan daralma izlendi. Posterior kemik elemanlar ve paravertebtal yumuşak dokular normaldir. Hocam belimde ağrı yok, sadece bacakta tek bir noktada ağrı var. Ameliyatsız nasıl bir tedavi önerirsiniz?

• Omurgada Daralmanın Tedavisi Var mı?

  Hocam, omurga spinal omurgada daralma rahatsızlığının tedavisi var mı? Tedavi sonrası eski normal yaşantıya devam edilebilir mi? Cerrahi riski ne kadar? Şimdiden bilgileriniz için teşekkür ederim. Saygılar.

• Ameliyattan Sonra Bel Ağrılarım Geçmedi. Ne Yapmalıyım?

  3 yıl önce bel fıtığından ameliyat oldum, fakat belim hala iyileşmedi ve ağrılar artık ayağıma da vurmaya başladı. Daha bu hafta gittiğim bir doktor bana hiç birşeyin yok dedi, fakat ağrılarım çok fazla. Size sonucumu gönderiyorum, bana lütfen yardım edin. LA-L5 ve L5-S1 disklerinin sinyal yoğunlukları azalmıştır. Bu seviyelerde geçirilmiş sol laminektomiler mevcuttur. Epidural yağ dokuları hafif silinmiştir. Lomber vertebra korpus yükseklikleri, diğer düzeylerde spinal kanal genişliği, distal spinal kord, konus medullaris, kauda equina, nöral foramenler, faset eklemler ve flaval ligamentler ile paravertebral yumuşak dokular doğaldır. Bu sonuca göre ne yapmamı önerirsiniz?

• Bel Ağrılarım Hala İyileşmedi ve Ayağıma Vurmaya Başladı. Ne Yapmalıyım?

  3 yıl önce bel fıtığından ameliyat oldum, fakat belim hala iyileşmedi ve ağrılar artık ayağıma da vurmaya başladı. Daha bu hafta gittiğim bir doktor bana hiç birşeyin yok dedi, fakat ağrılarım çok fazla. Size sonucumu gönderiyorum, bana lütfen yardım edin. LA-L5 ve L5-S1 disklerinin sinyal yoğunlukları azalmıştır. Bu seviyelerde geçirilmiş sol laminektomiler mevcuttur. Epidural yağ dokuları hafif silinmiştir. Lomber vertebra korpus yükseklikleri, diğer düzeylerde spinal kanal genişliği, distal spinal kord, konus medullaris, kauda equina, nöral foramenler, faset eklemler ve flaval ligamentler ile paravertebral yumuşak dokılar doğaldır. Bu sonuca göre ne yapmamı önerirsiniz?

• MR Raporlarının Sonuçları Nedir?

  Merhaba. 1-Mr raporu. Tetkik adı Kranial: SE T1 aksiyal-sagittal, FSE T2 koronal, FLAIR aksiyal görüntülerin değerlendirilmesinde; Serebellum ve beyin sapına ait sinyal dağılımı homojendir. Bazal ganglionlar ve kapsüler yapılarda patoloji saptanmamıştır. IV. ventrikül boyut ve konfigurasyonu ile III. ve yan ventriküler genişlikler yaş ile uyumludur. Hemisferik kortikal sulkusların genişlik ve derinlikleri, gri ve beyaz cevher intensitesi ve kalınlığı normaldir. Hipokampüs, parahipokampal alanların sinyal intensitesi normaldir. Bilateral bulbus oküli ve retrobulber alan normaldir. Sella, parasellar yapılar, suprasellar sistern doğal görünümdedir. Majör arteryel yapılar ve dural sinüsler patenttir. Kranioservikal bileşke normal görünümdedir. 2-Mr raporu. Tetkik adı Servikal Vertebra: FSE T1 ve T2 sagittal, GRE T2 aksital görüntülerin değerlendirilmesinde; Vertebra korpus yükseklikleri tabiidir. Kemik iliğine ait sinyal dağılımı homojendir. Servikal lordoz korunmuştur. Aşikar disk herniasyonu saptanmadı. Spinal korda bası bulgusu veya kordda myelopatik sinyal değişikliği saptanmamıştır. Paravertebral alanlar normal olarak değerlendirilmiştir. Kesitlere dahil beyin sapı ve serebellum homojendir. Sonuç nedir doktor bey? İyi günler.

• MR Sonuçlarında Problem Var mı?

  Merhaba. 1-Mr raporu. Tetkik adı Kranial: SE T1 aksiyal-sagittal, FSE T2 koronal, FLAIR aksiyal görüntülerin değerlendirilmesinde; Serebellum ve beyin sapına ait sinyal dağılımı homojendir. Bazal ganglionlar ve kapsüler yapılarda patoloji saptanmamıştır. IV. ventrikül boyut ve konfigurasyonu ile III. ve yan ventriküler genişlikler yaş ile uyumludur. Hemisferik kortikal sulkusların genişlik ve derinlikleri, gri ve beyaz cevher intensitesi ve kalınlığı normaldir. Hipokampüs, parahipokampal alanların sinyal intensitesi normaldir. Bilateral bulbus oküli ve retrobulber alan normaldir. Sella, parasellar yapılar, suprasellar sistern doğal görünümdedir. Majör arteryel yapılar ve dural sinüsler patenttir. Kranioservikal bileşke normal görünümdedir. 2-Mr raporu. Tetkik adı Servikal Vertebra: FSE T1 ve T2 sagittal, GRE T2 aksital görüntülerin değerlendirilmesinde; Vertebra korpus yükseklikleri tabiidir. Kemik iliğine ait sinyal dağılımı homojendir. Servikal lordoz korunmuştur. Aşikar disk herniasyonu saptanmadı. Spinal korda bası bulgusu veya kordda myelopatik sinyal değişikliği saptanmamıştır. Paravertebral alanlar normal olarak değerlendirilmiştir. Kesitlere dahil beyin sapı ve serebellum homojendir. Sonuç nedir doktor bey? İyi günler.

• MR Sonucuna Göre Nasıl Bir Tedavi Önerirsiniz?

  MR sonucuna göre fıtık ameliyatı gerekli mi? MR sonucum: L4-5 seviyesinde median herniasyon, ön epidural mesafede daralma, dural kese ve iki yanlı L5 spinal sinir kök baskısı. Bu açıklamaya göre tedavi şekli nasıl olmalıdır?

• Fıtığın Beyinciğe Değmesi Riskli midir?

  Merhaba, çektirdiğim MR sonucuna göre doktorum; fıtığın beyinciğe değdiğini ve çok riskli olduğunu söyledi. MR sonucumu size yazıyorum, bilgilendirirseniz sevinirim.

  (Servikal Lordozda Düzleşme, Vertebralarda Belirgin Dejeneratif Değişiklikler İzlenmektedir. C2-C3 Seviyesinde Diskte İntensite Kaybı Ve Dural Saka Belirgin Bası Olurturan Sol Medio Lateral Disk Protrüzyonu İzlenmektedir. C3-C4 ve C4-C5 Seviyelerinde Disklerde İntensite Kaybı ve Dural Saka Bası Oluşturan Santral Minibal Disk Protğzyonları İzlenmektedir. C5-C6 ve C6-C7 Seviyelerinde Disklerde İntersite Kaybı Disk Aralarında Daralma, Diske Komşu Vertebralarda Dejeneratif Değişiklikler, Bilateral Foraminalarda Ve Spinal Kanal Aralığında Daralmaya Neden Olan Diffüz Annüler Bulgingler İzlenmektedir.)

• MR Sonuçlarım Konusunda Bilgilendirirseniz Sevinirim.

  Merhaba, 1 hafta önce MR çektirdim. MR sonuçlarını aşağıya yazıyorum. Bilgilendirirseniz sevinirim. (Sagittal planda 4 mm kesit kalınlığında FSE tekniği ile T1 ağırlıklı, sagittal planda 4 mm kesit kalınlığında FSE tekniği ile T2 ağırlıklı, aksiyel planda 3 mm kesit kalınlığında FSE tekniği ile T2 sekansında yapılmıştır. Lomber lordoz düzleşmiştir. L4-5 seviyesinde belirgin olmak üzere disk aralıklarında daralma ve T2 A incelemelerde dejeneratif sinyal kayıpları izlendi. Vertebra korpus yükseklikleri doğaldır. Korpus köşelerinde minimal osteofitik dejenerasyonlar ve end platoları seviyelerinde schmorl nodülleri mevcuttur. L4 vertebra korpusunda hemanjiom ile uyumlu görünüm izlendi. İnceleme alanına giren vertebraların kortikomedüller kemik sinyal intensiteleri doğaldır. L2-3 seviyesinde disk posterior kesimde düzleşme, laterale doğru bulging mevcuttur. Her iki tarafta nöral foramen inferior kesimlerinde daralmalar izlendi. L3-4 seviyesinde sol ağırlıklı bu 19 ing mevcuttur. Solda daha belirgin olmak üzere nöral foramen inferior kesimlerinde daralmalar mevcuttur. Sinir köklerine temas izlendi. Spinal kanal ön arka çapı daralmıştır. L4-5 disk aralığı seviyesinde sol ağırlıklı bulging mevcuttur. Her iki tarafta nöral foramende daralma ve sinir köklerine temas izlendi. Spinal kanal ön arka çapı daralmıştır. Lomber spinal kord morfoloji ve sinyal intensitesi doğaldır. Konus medullaris normal lokalizasyondadır. Paravertebral yumuşak dokular doğal görünümdedir). Bu sonuçlara göre ne yapmam gerekli?

• MR Sonucumu Açıklayabilir misiniz?

  Merhaba, 34 yaşında, erkeğim. 2006 yılında merdivenden inerken ayağım kaydı ve düştüm. O günden beri oturduğumda ve yattığımda, sağ bacağımda yanma ve ağrı oluyor. Şubat ayında fizik tedavi gördüm. Bunun üzerine çekilen MR sonucumu size gönderiyorum, açıklarsanız ve sonuca göre ne yapmam gerektiği konusunda fikir verirseniz çok sevinirim.

  Aralık 2009 Lumbosakral Vertebra MR Tetkiki: İnceleme Tekniği: T1 ağırlıklı SE sagital, T2 ağırlıklı SE sagital ve aksial. Bulgular: Fizyolojik Lomber Lordoz düzleşmiştir. Tüm düzeylerde disk sinyal yoğunlukları T2 imajlarda dejenerasyona bağlı yer yer hafif azalmıştır. L1 vertebra korpusunda T1 imajlarda izo, T2 imajlarda hiperintens atipik hemanjiom izlenmektedir. Lomber vertebra korpus yükseklikleri ve korpus yoğunlukları doğaldır. Konus medullaris normal lokalizasyondadır(L1 düzeyi). L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1 düzeylerinde disk ve nöral foramenler doğaldır. Disk herniasyonu saptanmamıştır. Anterior ve her iki santrolateral epidural yağ planları normaldir. Sinir köklerine belirgin bası saptanmamıştır. Posterior elemanlar ve paraspinal kaslar normal olarak izlenmektedir.

  Kasım 2010 Lomber Vertebra MR Tetkiki: İnceleme Tekniği: T1 ağırlıklı SE sagital, T2 ağırlıklı fr FSE sagital ve aksial. Bulgular: Lomber fizyolojik lordoz düzleşmiştir. Lomber vertebra korpuslarında en büyüğü 1 cm çapında olan hemangiomlar mevcuttur. L4-L5 vertebra korpuslarında minimal dejeneratif osteofitik değişiklikler izlenmiştir. Lomber disklerde erken dönem dejeneratif değişiklikleri izlenmiştir. Konus medullaris T12-L1 seviyesinde ve normal sinyal intensitesindedir. L3-L4 düzeyinde diffüz bulging zemininde sağda belirgin bilateral santrolateral foraminal protrüzyona bağlı tekal sakı indente etmektedir. Sinir kökü basısı izlenmedi. Spinal kanal genişliği normaldir. Sağda belirgin bilateral nöral foramenler inferior ressesler düzeyinden dardır ve intraforaminal sinirleri inferiordan irrite etmektedir. L4-L5 düzeyinde diffüz bulging zeminide santral solda belirgin bilateral santrolateral protrüzyona bağlı epidural yağ planları daralmıştır. Sinir kökü basısı izlenmedi. Spinal kanal genişliği normaldir. Tekal sak normaldir. Solda belirgin bilateral nöral foramenler inferior ressesler düzeyinden dardır ve intraforaminal sinirleri inferiordan irrite etmektedir. L5-S1 düzeyinde diffüz bulging zemininde santral solda belirgin bilateral santrolateral protrüzyona bağlı epidural yağ planları daralmıştır. Sinir kökü basısı izlenmedi. Tekal sak normaldir. Solda belirgin bilateral nöral foramenler inferior ressesler düzeyinden dardır.

  Kasım 2010 Bilateral Kalça MR Tetkiki: İnceleme Tekniği: T1 ağırlıklı aksial ve koronal, yağ baskılamalı T2 ağırlıklı aksial, STIR ağırlıklı koronal, 4 paramanyetik kontrast madde sonrası aksial ve koronal. Bulgular: Her iki femur baş boyun proksimal diyafizer kesimlerinde korteks medulla sinyal intensite bütünlüğü doğaldır. Her iki femur başında avasküler nekroz yada transiyent osteoporoz izlenmedi. Her iki femur başı asetabular.

• MR Sonucumu Açıklayabilir misiniz?

  Merhaba, ben belimle ilgili olarak 2-3 sene önce sorun yaşamıştım. Sağ tarafta ağrı oluyordu. Film çekildi ve doktor bir şey olmadığını söyledi. 15-20 gün önce sağ bacağımın alt tarafında ağrı olmaya başladı. MR çekildi ve sonucu şöyle; Lomber Lordoz azalmıştır. Vertebra korpsularının yükseklikleri ve sinyal şiddeti normaldir. Verteba korpusu antiküler yüzlerinde schmorll nodülleri izlenmektedir. L5-S1 intervertebral disk mesafesi hafif azalmış, hafif diskinde dejenerasyona bağlı sinyal kaybı ve sağ prasantal fokal protrüzyon izlenmektedir. Diğer interverbl disklerin sinyal şiddeti normaldir, kenarları düzgündür ve heniasyon saptanmadı. Spinal kanal ve şnterverbal foramenler normal genişliktedir. Spinal kord normal düzeyde sonlanmaktadır, konus medullaris sinyaşiddeti homojendir, bası bulgusu saptanmamıştır. Paravertebal alanlar doğaldır. Doktor ameliyat olmam gerektiğini söyledi. Sizin fikriniz nedir?

• MR ve EMG Sonucuma Göre Ameliyat Olmam Şart mı?

  Merhaba, ensemde ve sağ kolumdaki ağrı sebebi ile MR ve EMG çekildi. Yapılan tetkikler sonucu kullandığım ilaçlar beni biraz rahatlattı fakat 3 haftadır ense kökünde baskı var. Sağ kolumu hareket ettiremez hale geldim. Doktorum ameliyat olmamı öneriyor. Sizce MR ve EMG sonucuma göre ameliyat olmalı mıyım?

  EMG: Her iki üst ekstremitenin incelendiği bu muayenede incelenen tüm motor ve duysal sinirlerin distal latans amplitüd ve ileti hızları normaldir. Yapılan iğne EMG'de iki taraflı brakioradialis ve sağ triceps kaslarında kronik nörojenik tutulum bulguları mevcuttur. İncelenen diğer kaslar elektrofizyolojik olarak normal görünümdedir. Bulgular iki taraflı C6 ve C7 kök lezyonunu düşündürmektedir.

  MR: Servikal aks düzleşmiş olup ters yönde alçılanma oluşmuştur. C2-3, C3-4 disk konturları kemik kontur dışına minimal taşmakta olup bu seviyelerde spinal kanal boyutları normaldir. Spinal kord basısı gözlenmedi. C4-5 diskinde posteriora milimetrik santral protrüzyon mevcuttur. Korda bası izlenmedi. Nöral foramenler simetrik ve açıktır. C5-6 disk konturlarında diffüz protrüzyon mevcut olup bu seviyede spinal kanalda hafif daralma görülmektedir. Nöral foramenler düzeyinde makroskobik lezyon izlenmedi. Korda bası saptanmadı. C6-7 diskinde posteriora milimetrik santral protrüzyon mevcuttur. Kord basısı görülmemiştir. Servikal vertebra korpuz yükseklikleri doğaldır. Kompresyon bulgusu ya da spondilolistezis izlenmedi.

• Bel Ağrım İçin Çekilen MR Sonucunda Ameliyat Olmamı Önerdiler, Sizce Ne Yapmalıyım?

  Sayın Hocam Bel ağrısı ile doktora gittiğimde benden MR filmi istedi ve film raporu aşağıda yazdığım gibidir ve bana ameliyat önerdiler. Bu konuda sizlerden de bilgi almak istiyorum.

  MR. Vertebla lomber Raporu İnceleme Sekansları sag TSE T1,T2,Axial SE T2 Lomber lordoz normaldır T2 sagital serilerde L2-L3,L3-L4,L4-L5 VE L5-S1 disklerinde intensite kaybı, izlenmektedir. L2-L3 diski posteriorda minimal diffüz protrüzyon mevcut olup, noral foremenler ve spınal kanal çapı normaldir. L3-L4 diski posteriorda santral ağırlıklı diffuz posteriorda izlenmekte olup nöral foremenler inferior kesimi hafif daralmış, spinal kanal çapı normaldir. L4-L5 diski posteriorda sağ lateral ağırlıklı diffüz protrüzyon izlenmekte olup bilateral noral foremenler inferiol kesimi daralmış spinal kanal çapı normalin alt sınırındadır. L5-S1 diski posteriorda da minimal santral protrüzyon mevcut olup, nöral foremenler inferior hafıf daralmış, spinal kanal çapı normalin alt sınırındadır. Diğer vertabra korpus yükseklikleri ve intensiteleri normaldir Spinal kord L1 seviyesinde sonlanmaktadır İnceleme alanına giren diğer mesafelerde kemik spinal kanal ve nöral foramenler normal genişliktedir.

• Bel Fıtığı ve Yırtık Tedavisi Nasıl Yapılıyor? Ameliyat Şart mıdır?

  Merhaba, annemin uzun yıllardır süren ve son 1 aydır çok şiddetli seyreden, ayağa vuran, bel, kalça ağrıları ve ayağında uyuşma vardı. 15 günlük Fizik Tedavi süreci yeni bitti ve ayak parmaklarını hissediyor yalnız ayak tabanında hala uyuşukluk var. MR sonucunda doktor belde fıtık, yırtık ve kayma olduğunu söylemiş ameliyatsız çözüm bulamayacağını belirtmiş. Farklı bir doktorda ameliyat kelimesi kullanmamış fakat ilaçla tedavi de mümkün değil demiş. MR sonucunu size gönderiyorum. Sizce bu durum için ameliyat gerekli mi, şayet gerekli ise hangi tür ameliyat nerelerde nasıl uygulanıyor, aydınlatabilir misiniz? Ameliyata karar verirsek nerede, hangi yöntemle yapılacağı ve riskleri konusunda hiçbir fikrimiz yok. Bu arada annemin yaşı 48'dir.

  MR SONUÇ: Lombar Lordoz düzleşmiştir. Vertebra Korpus yükseklikleri, konfigürasyonu, dizilimi ve Sinyal İnsansitesi tabidir. L2-L3-L5S1 intervebral eklem aralıkları daralmıştır. Lombar disklerin Sinyal İnsansitesi T2 ağırlıklı kesitlerde dejenerasyona sekonder azalmıştır. L1 alt L2 üst-alt, L3 alt, L4 alt, L5 alt, S1 üst end-plate'lerde schmorl nodülleri mevcuttur. L4 alt, L5 alt,S1 üst end-plate'lerde T1,T2 ağırlıklı kesitlerde hiperintens tip 2 dejenerasyon ile uyumlu Sinyal değişimi mevcuttur. Distal Lombar osseo-spinöz kanal çapı minimal daralmıştır. Spinal kord D12-L1 seviyesine konüs medüllaris olarak sonlanmakta olup kauda equina kökleri simetrik ve serbesttir. Aksiyal plan kesitleri ile birlikte değerlendirildiğinde; L1-L2 diski santral posterior ağırlıklı bulbing göstermekte olup dural keseye bası yapmaktadır. L2-L3 diski düzeyinde minimal retrolistezis mevcuttur.L2-L3 diski santral posterior ağırlıklı bulging göstermekte olup dural keseye bası yapmaktadır. L3-L4 minimal bulging göstermekte olup dural keseye minimal bası yapmaktadır. L4-L5 diski santral posterior -sağ paramedian,kaudale emigre ekstrüde herniasyon göstermekte olup ,dural keseye sağ ve L5 köke kese çıkışı düzeyinde bazı yapmaktadır. L5-S1 diski santral posterior ağırlıklı bulging göstermekte olup anterior epidural yağlı planlar içerisinde sınırlı kalmaktadır. İnceleme alanına giren faset eklemlerde dejeneratif değişiklikler mevcuttur. Paraspinal musküller yapılarda atrofik yağlanma mevcuttur.

• MR Sonuçları Hakkında Bilgi Verir misiniz?

  Hocam merhaba, baş ağrısı, baş dönmesi, sersemlik, kafamın arkasında uyuşukluk, omuz ve kol ağrısı, baş parmak uyuşması, sağ ayağımda his kaybı şikayetlerim var. Uzun yol yürüyemiyorum. Tetkik sonucu; servikal vertebralarda belirgin dejeneratif değişiklikler mevcuttur. Servikal aks ters dönmüştür. C2-3 annulus bulging+spinal kanalda anteriordan daralma tekal saka minimal bası C4-5 sağ paramedianda ekstrüde olmuş geniş tabanlı posterior HNP spinal kanalda anteriordan ve sağ paramediandan daralma+spinal korda bası+sağda nöral foramende daralma C5-6 geniş tabanlı posterior HNP+spinal kanalda anteriordan daralma+spinal korda belirgin bası. Bel MR'ında ise; L5-S1 de geniş tabanlı HNP, spinal kanalda anteriordan daralma, nöral foramende daralma, hafif dejeneratif çıktı. Sonuçlar hakkında bilgi verirseniz sevinirim. Teşekkürler.

• Belimde Şiddetli Ağrılar Var. Ne Yapmamı Önerirsiniz?

  Merhabalar, belimde şiddetli ağrılar vardı. Doktora gittim ve MR çekildi. Sonucu aşağıdaki gibidir. (Lomber lordoz konfigürasyonu azalmıştır. Lumbo-sakrak vertebra korpusları yükseklikleri konfigürasyonu ve dizilimi tabiidir. Lomber spinal kanal çapı fizyolojik limitler içerisindedeir. Konüs medüllaris doğal anatomik lokalizasyonunda D12-l1 düzeyinde sonlanmaktadır. Aksiyal plan kesitleri ile birlikte değerlendirildiğinde; lomber intervertebral disk mesafelerinden geçen kesitlerde epidural yağ planları açıktır. Dural köse ve sinir kökleri serbesttir. Sonuç: Lomber lordoz konfigürasyonu azalmıştır. Ve dural kese ve kökler serbesttir). Bu sonuca göre ne yapmamı önerirsiniz?

• Annem Bel Fıtığı Hastası ve Ameliyat Olmadan Nasıl Tedavi Olabilir?

  Sayın hocam benim annem bel fıtığı hastası çekilen MR’ dan sonra doktor Fıtık Patlaması dedi ve ameliyat olması gerektiğini söyledi. Fakat çevremizde ameliyat olan birçok insan keşke olmasaydım diyor ve bu bizi açıkçası korkutuyor. İlerde idrarını tutamama ve ayağında aksama olabileceği söylendi bize. Başka bir doktora MR Raporunu gösterdiğimizde acil ameliyatlık bir şey görmüyorum ama idrar tutamama ve ayakta aksama olursa ameliyat şart dedi ve bizi fizik tedaviye yönlendirdi. Fizik Tedavi doktoru da aynısını söyledi biz açıkçası ameliyat olmadan tedavi olmak istiyoruz ve bunun yollarını araştırıyoruz.

  Size MR raporunu yazıyorum ve sizden cevap bekliyorum. Teşekkürler.

  MR RAPORU

  MR, Vertebra, Lomber: Lomber mrg tetkiki İnceleme sagital T1 (SE), T2 (TSE-FS), aksiyel T2 (TSE) sekanslarında çalışılmıştır. Aksiyel serilerde L1-S1 intervertebral disk mesafeleri taranmıştır. **Lomber lordoz düzleşmiştir. L5-S1 seviyesinde epidural yağ planını silerek tekal saka soldan bası oluşturan, sol lateral reses ve nöral forameni hafif daraltan sol paramedian disk protrüzyonu mevcuttur. Bu seviyede diskte dejenerasyona sekonder yükseklik-intensite kaybı, komşu end platelerde spur formasyonları ve tip 2 dejenerasyon dikkati çekmiştir. L4-5 seviyesinde epidural yağ planını silen, tekal saka soldan bası oluşturarak spinal kanalı soldan belirgin daraltan, sol nöral forameni hafif daraltarak sol lateral resesi tama yakın oblitere eden ve inferiora doğru belirgin migrasyon gösteren sol paramedian extrude disk herniasyon mevcuttur. Bu seviyede diskte dejenerasyona sekonder yükseklik-intensite kaybı, komşu end platelerde spur formasyonları ve tip 2 dejenerasyon dikkati çekmiştir. Aksiyel serilerde çalışan diğer intervertebral disklerde disk patolojisi ile uyumlu görünüm saptanmamıştır. Spinal kanal ön arka çapları diğer nöral foramenler, vertebra korpus ve faset eklemler normal sınırlardadır. İzlenebilen spinal kord volüm ve intensitesi normaldir. Konus medüllaris normal seviyede sonlanmaktadır. Çevre yumuşak dokular normal sınırlardadır. SONUÇ: 1-L5-S1 seviyesinde sol paramedian disk protrüzyonu + sol lateral reses ve nöral foramende hafif daralma + dejeneratif disk bulguları + komşu end platelerde spur formasyonları + tip 2 dejenerasyon 2-L4-5 seviyesinde inferiora doğru belirgin migrasyon gösteren sol paramedian extrude disk herniasyon + spinal kanalda soldan belirgin daralma + sol nöral foramende hafif daralma + sol lateral reseste tama yakın obliterasyon + dejeneratif disk bulguları + komşu end platelerde spur formasyonları + tip 2 dejenerasyon.

  Hastanın adı: CEMİLE
  Şehir: KUTAHYA / SIMAV
  Yaş:46

• Boynumda ve Kolumda Ağrılar Var. Ne Yapmamı Önerirsiniz?

  Merhabalar, 2 yıldır boyun ve kolumda ağrı var. Çekilen MR sonucum şöyle; (C4-5 diskinde anterior subaraknoid mesafeyi silen spinal korda bası yapan santral posterior herniasyon izlenmektedir). Bu sonuca göre ne yapabilirim?

• Belimde Sürekli Ağrı Var ve Tomografi Çektirdim. Ne Önerirsiniz?

  Merhaba, bel ağrım için tomografi çektirdim, sonuç şöyle; L3-S1 Lomber Spinal Bt İncelemesinde; L3-L4 seviyesinde disk materyali formedir. L4-L5 seviyesinde minimal diffüz bulging izlenmektedir. Anterior epidural yağ planında kısmi obliterasyon izlenmektedir. L5-S1 seviyesinde diffüz bulging ve sol medio lateral ile herniyasyon izlenmektedir. Sol S1 sinir köküne bası mevcuttur. Anterior epidural yağ planı kısmen oblitere görünümdedir. Lomber lordoz tabiidir. Korpus yüksekleri tabiidir. Tüm seviyelerde ossöz spinal kanal genişliği tabiidir. Paravertebral yumuşak dokulara ait belirgin bir patoloji izlenmemiştir.

  Şu an belimde devamlı olarak ağrı var, tüm hareketlerimi kısıtlıyor ve bacağımda da kasılma ile ağrı yapıyor. Yukarıdaki BT sonuçlarına göre durumum çok kötü mü? Yoksa ilaçla ya da iğne ile tedavi olabilir miyim?

• MR Sonucuna Göre Fıtık Ameliyatı Gerekli mi?

  Selamlar, biz 2 ay sonra evlenecek olan bir çiftiz. Geçen hafta aşağıdaki şekilde MR sonucu ile fıtık olduğunu öğrendik. Bu sonuç için ameliyat gerekli midir? Yoksa evlilik öncesi 2 ay sorun oluşturur mu ya da evlilik sonrasına ertelenebilir mi? Çok teşekkür ederiz. Klinik öykü: Bel ve sol bacak ağrısı. Teknik öykü: Sagital ve transvers planlarda T1 ve T2 ağırlıklı 4 mm kalınlığında kesitler filme kaydedilmiştir. Lomber lordoz artmıştır. L5 S1 intervertebral diskinde erken dönem dejenerasyona ait T2 A da sinyal azalması izlenmektedir. Lomber vertebra korpus yükseklikleri, dizilimleri ve kortikomeduller sinyal intensiteleri normaldir. L5-S1 düzeyinde dural keseye ve dural kese çıkısında sol S1 sinir köküne bası yapan, sol lateral reses içine kaudale migre, santral-sol parasantral ekstrüde büyük disk herniasyonu izlenmektedir. Bu düzeydeki nöral foramenler ve foramen içi sinir kökleri normaldir. L1-2, L2-3, L3-4, L4-5 intervertebral disk konfigürasyonları normal olup, dural kese veya sinir köklerine bası saptanmamıstır. Nöral foramenler açık, foramen içi sinir kökleri serbesttir. Spinal kanal çapları normal sınırlardadır. Distal spinal kord, konus medüllaris doğal sinyal intensitesinde olup, normal konumda sonlanmaktadır. Faset eklem ilişkileri ve posterior elemanlar normaldir. Paravertebral yumuşak dokular normaldir. Sonuç: L5-S1 düzeyinde dural keseye ve dural kese çıkışında sol S1 sinir köküne bası yapan, sol lateral reses içine kaudale migre santral-sol parasantral ekstrüde büyük disk herniasyonu.

• Çekilen MR Sonucuna Göre Ameliyat Olmam Gerekiyor mu?

  Hocam merhaba; çekilen MR sonucumu aynen aktarıyorum. Lomber lordoz düzdür . L1-2, l2-3, l3-4 düzeylerinde spinal kanal ön arka ve lateral çapı normaldir. L4-5 düzeyinde dejenerati sinyal kaybı daralma mevcut olup sa parasantal protrüzyon dural keseye basıştır. Sağ nöral foramen çıkımı dardır. L5-s1 düzeyinde spinal kanal ön ve arka lateral çapı normaldir. Komus medüllaris l1 düzeyinde sonlanmıştır. Ameliyat olmam gerekiyor mu?

• 2. Ameliyatı Olmalı mıyım?

  Ocak 2008'de bel fıtığından ameliyat oldum, fakat iyileşemedim. Sürekli belimde yanma, bacağımda ağrı var. Popomun üzerine oturamama sorunum sürekli var. 30.10.2008'de çektirdiğim Mrg sonucu: L2-3 düzeyinde tekal keseye bası oluşturan santral-sol posterolateral osteofit formasyonları mevcuttur. Bu düzeyde spinal kanal göreceli olarak daralmıştır (11 mm). L3-4 seviyesinde disk posterior konturu tabiidir. Spinal kanal genişliği normaldir. Nöral foramenler açıktır. L4-5 düzeyinde tekal keseye bası oluşturan minimal diffüz annüler bulging izlenmektedir. L5-S1 düzeyinde sol lateral resesi oblitere eden sol S1 sinir kökü ile yakın komşuluk halinde sol posterolateral fokal disk protrüzyonu izlenmektedir. Doktorlar 2. ameliyat öneriyor. Fıtık ve yapışıklık temizlenirken platin de takılması gerektiğini söylüyor. Yorumlarınız benim için çok önemli. Teşekkürler.

• Buz üstünde Kayıp Düştüm. MR Sonucuma Göre Ne Yapmalıyım?

  Merhaba, 1 ay önce buz üstünde kayıp sırt üzeri düştüm ve 1 hafta önce kalçamın üzerinde ağrı başladı. MR çektirdim ve şöyle bir sonuç çıktı. Lomber lordoz düzleşmiştir. L2 vertebra korpsunda sağda milimetrik bir adet hemanjiom vardır. L5-S1 disk mesafesi daralmıştır. Disk sinyali dejenerasyona sekonder kaybolmuştur ve posteriorunda yırtık izlenmektedir. Bu diskte posterior sentral hernasyon izlenmekte olup, nöral foramanlerde anlamlı daralma izlenmemiştir. Foraminal sinir kökleri serbesttir. Spinal kord L1-2 seviyesinde normal sonlanmakta, kesit alanına giren kord kalibrasyonu ve sinyal intensitesi normaldir. Paravertebral yumusak doku planlar normaldir. Bu sonuçları yorumlayabilir misiniz? 27 yaşındayım, spor da yapıyordum ve çok moralim bozuldu. Artık nelere dikkat etmeliyim, spor yapamayacak mıyım? Bu bulgular buzda kaymamdan dolayı mıdır, daha önce mi oluşmuştur? Şimdiden çok teşekkür ederim hocam.

• Annemin Ayakları Şişiyordu. Bel Fıtığı Olabilir mi?

  Merhabalar, annemin ayakları şişiyordu. Bel fıtığı ameliyatı olması gerektiği söyleniyor. MR sonuçlarını değerlendirebilir misiniz? (Lomber lordoz tabiidir. Verebralarda dejeneratif değişiklikler mevcuttur. End-platelerde yer yer osteofitik oluşumlar izlenmektedir. Faset eklemler diffüz olarak hipertrofik görünümündedir. L2-3 L3-4 L4-5 ve L5-S1 seviyesinde disk intensitesi dejenerasyona bağlı olarak azaltılmıştır. L4-5 seviyesinde diskte diffüz taşma ve anüler fissürüde bulunan sağ paramedian küçük protrüzyon mevcuttur. Anterior epidural yağlı alan kapanmıştır. Lateral resesler ve nöral foremenler daralmıştır. Belirgin kök baskısı saptanmamıştır. L5-S1 seviyesinde diskte sağ frominal protrüzyon izlenmektedir. Sağda nöral fromen kaudalden daralmıştır ve köke remas mevcuttur. L3 vertebra korpusunda her iki sekansta hiperintens olarak izlenen hemanjiom mevcuttur. Tanımlanan oluşumlar dışında diğer disk porresior konumları bilateral nöral foramenler ve sinir kökleri tabiidir. Distal spinal kord normal lokalizasyonda sonlanmaktadır. Spinal kord ve korda ait elemanlarda belirgin patolojik sinyal degişikliği saptanmamıştır).

• Bel ve Bacak Ağrılarım İçin Ne Yapmalıyım?

  Merhaba Sayın Doktor, Benim belim ile ilgili büyük bir sorunum var. 2007 yılında çektirdiğim MR sonucunda muayene olduğum doktor, bana Zeloxim, Gamaflex, Cabral ve Sirdalud MR ilaçlarını vermişti ve bazı fizik tedavi hareketlerini düzenli olarak yapmamı istemişti. İlaçları kullanmıştım ve hareketleri zorlansam da yapmıştım. Fakat şu anda ne o ilaçların faydası oluyor ne de söylediği hareketleri yapabiliyorum, belim neredeyse artık kitlendi diyebileceğim bir duruma düştü. Ağrılardan artık ayakta duramıyorum hareketlerim iyice kısıtlandı. Şu anki belirtiler; çok şiddetli bel ağrısı, kasıklarımda şişme ve ağrı, kasıklarımın hemen üzerinde, bel, sırt kısmı (böbreklerin bulunduğu yer civarında diyeyim) şişlikler artmaya başladı. Bacaklarımdaki ağrılar artık iyice arttı, hem uyuşuyor hem devamlı ağrıyor. Sırtımdaki ağrı şiddeti iyice arttı ve kasılmadan dolayı göğüs daralması ve nefes almada zorluk çekiyorum. Size 2007 yılında çektirdiğim MR raporunu yazdım, bu size teknik olarak o zamanda ne durumda olduğumu belirtir sanırım. O zaman yukarıdaki saydığım rahatsızlıklar %25 civarındaydı diyebilirim. Şu an bana ne önerebilirsiniz? İlgilendiğiniz için şimdiden teşekkür ederim. Ön Tanı: LDH Tetkik Sekanslar: T1 Sagittal ve aksial, Turbo spin echo T2 sagittal, aksial Tetkik bölgesinde izlenen vertebra korpus yükseklikleri ve kemik yapıların iç sinyal homojenizasyonu normaldir. L2 ve L3 vertbebra korpusu her iki end-plate'nde ve L4 vertebra korpusu inferior end-plate'nde schmorl nodül basılarına ait end-plate düzensizlikleri dikkati çekmiştir. Vertebra korpus köşelerinde osteofitik sivrileşmeler dikkati çekmektedir. L4-5 ve L5-S1 intervertebral disklerinde dejenerasyona sekonder sinyal kayıpları mevcuttur. L4-5 intervertebral diskinde geniş tabanlı posterior protrüzyon izlenmektedir. Buna bağlı olarak anterior epidural mesafe ebliteredir. Tekal saka anteriordan bası bulgusu izlenmektedir. Nöral foramenler inferiordan daralmıştır. Bu seviyede her iki faset eklem içi sıvısında artış dikkati çekmiştir. Faset eklem hipertrofisi nedeniyle nöral foramenler başlangıc kesiminde daralmıştır. Ana sinir köklerine belirgin bası bulgusu izlenmemiştir. L5-S1 intervertebral diskinde santral posterior protrüzyon izlenmektedir. Buna bağlı olarak anterior epidural mesafe obliteredir. Tekal saka anteriordan temas izlenmektedir. Nöral foramenler faset eklem hipertrofilerinin de katkısıyla başlangıç kesimlerinde daralmış görünümdedir. Ancak ana sinir köklerine belirgin bası bulgusu izlenmemiştir. Yine bu seviyede sol faset eklem içi sıvısında artış dikkati çekmiştir. Spinal kanal kalibrasyonu yukarıda belirtilen patolojiye sekonder lokal darlıklar göstermektedir.

• 4 Aydır Bel ve Ayak Ağrısı Çekiyorum. Sebebi Ne Olabilir?

  Merhaba, ben 42 yaşındayım ve 75 kg. ağırlığındayım. 4 aydır bel ve sağ ayağımda ciddi ağrılarım var. Size Lomber MRG incelemesinin sonucunu yazıyorum, yorumlarsanız çok memnun olurum; L4-5 İntervertebral Disk Posterior Konveksitesi Artmıştır. L4-5 düzeyinde Disk Korpus Posterior Konturunu Sağ Paramedianda Geniş Tabanlı Olarak Aşmış, Spinal Kanalı Ventralden Daraltıp, Dural Kesede Bası Oluşturmuş, Görünüm Diffuz Annulus Bulging ile Uyumludur. L4-5 Sağ Paramedian Geniş Tabanlı HNP.

• Annemin Ağrıları Geçmiyor. Bu Konuda Ne Yapmalıyız?

  Merhabalar, annem 51 yaşında ve ağrıları geçmiyor. MR çekildi ve Beyin Cerrahi ile ilgili değil dendi. Bu konuda ne yapmalıyız? Sonucu size yazıyorum. Bilgi verirseniz sevinirim.

  Servikal Aks Düzleşmiştir. Kemiksel Yapıların Medüler Sinyal Yoğunluğu Tabiidir. C3-4-C5 Vertebra Korpus Anterior Köşelerinde Dejeneratif Osteofit Formasyonlarıizlenmektedir. C3 Vertabra Korpusunda T1 ve T2 Ağırlıklı Sekanstahiperintens Hemangiom İle Uyumlu Görünüm İzlenmektedir. C4-5 Seviyesinde Diffüz Anüler Bulging İzlenmektedir. Tekal Kese Minimal Bası Yapmaktadır. C5-6 Seviyesinde Posterior Santral Gebiş Tabanlı Diskal Protrüzyon İzlenmektedir. Tekal Keseye Anteriordan Bası Yapmaktadır. C6-7 Seviyesinde Nonkompresif Diffüz Anüler Bulging İzlenmektedir. Servikal Spinal Kanal Genişliği Fizyolajil Sınırlar İçerisindedir. Servikal Spinal Kord. Konturları Genişliği Ve Sinyal Yoğunluk Paterni Tabiidir. Bel MR Lomber Lordoz Tabiidir. Lomber Vertebra Korpus Yükseklikleri Tabii Korpus Köşelerinde Osteofitik Prolifrasyonlar Ve Komşuluklarında Eşlik Eden Tip 2 Dejenerattf Sinyal Değişiklikleri İzlenmiştir. İntervertebral Disklerde Dejenerasyon İle Uyumlu Olarak Nükleer Kleftler İle Belirgimleşme Ve T2 Ağırlıklı Sekanslarda Sinyal İntensite Kayıpları Dikkati Çekmiştir. L3-L4.L4-L5 Seviyelerinde Diffüz Bulgigng Görünümleri İzlenmiş Olup Dural Kese Basısı Oluşturmaktadır. L5-S1 İntervertebral Diskinde Anterior Epidural Yağlı Mesafeyi Daraltan Diffüz Bulging Görünümü İzlenmiştir. Lomber Spinal Kanal Genişli Fizyolojik Sınırlar İçerisindedir. Bilateral Nöral Foramenler Tabiidir. Konus Medüllaris L1 Düzeyinde Doğal Biçimde Sonlanmaktadır. Kauda Equina Liflerin Dağılımı Tabiidir.

• Bu Ağrılar Geçici mi?

  C3-C7 Servikal spinal BT incelemesinde; Servikal lordoz düzleşmiştir. C5-C6, C6-C7 intervertebral disk mesafeleri daralmış görünümdedir. Vertebra korpus köşelerinde yer yer dejeneratif artitik değişiklikler izlenmiştir. C4-C5 intervertebral disk mesafesi düzeyinde geniş tabanlı küçük disk protrüzyonu izlenmiştir. Bu düzeyde antterior subarakoid mesafe hafifçe daralmış görünümdedir. C5-C6 intervebtebral diski düzeyinde bilateral unkovertebral eklemlerde dejeneratif hiportrofik değişiklikler izlenmiştir. Bu düzeyde her iki nöral foramen solda daha belirgin olmak üzere daralmış görünümdedir. C6-C7 vertebral diski düzeyinde solda daha belirgin unkovertebral eklem hipertrofilleri izlenmektedir. Bu düzeyde sol nöral foramen belirgin olarak daralmıştır. Hocam kullandığımı ilaçlar; Contramal Retard 100 mg, Thermoflex Krem 50 g, Oksamen-L 20 mg. Bu ilaçlar hiçbir işe yaramıyor. Ağrıdan yerinden duramıyorum. Sağ kolumda ağrı, parmaklarımda uyuşma var. Sizce ne yapmam gerekiyor? Bu ağrılar geçici mi? İlginiz için teşekkür ederim.

• Annem İçin Bel Fıtığı Ameliyatı Önerdiler. Siz Ne Dersiniz?

  Merhabalar, annem için bel fıtığı ameliyatı deniliyor. Ayağı su topluyor ve şişiyor. Çekilen MR incelemesinde: Lomber lordoz tabiidir. Verebralarda dejeneratif değişiklikler mevcuttur. End-platelerde yer yer osteofitik oluşumlar izlenmektedir. Faset eklemler diffüz olaraj hipertrofik görünümündedir. L2-3, L3-4, L4-5 ve L5-S1 seviyesinde disk intensitesi dejenerasyona bağlı olarak azaltılmıştır. L4-5 seviyesinde diskte diffüz taşma ve anüler fissürü de bulunan sağ paramedian küçük protrüzyon mevcuttur. Anterior epidural yağlı alan kapanmıştır. Lateral resesler ve nöral foremenler daralmıştır. Belirgin kök baskısı saptanmamıştır. L5-S1 seviyesinde diskte sağ frominal protrüzyon izlenmektedir. Sağda nöral fromen kaudalden daralmıştır ve köke remas mevcuttur. L3 vertebra korpusunda her iki sekansta hiperintens olarak izlenen hemanjiom mevcuttur. Tanımlanan oluşumlar dışında diğer disk porresior konumları bilateral nöral foramenler ve sinir kökleri tabiidir. Distal spinal kord normal lokalizasyonda sonlanmaktadır. Spinal kord ve korda ait elemanlarda belirgin patolojik sinyal değişikliği saptanmamıştır. Ameliyat gerekir mi, ameliyat çok mu riskli? Lütfen cevaplamanızı rica ediyorum.

• MRG Sonucu Ne Diyor?

  Merhabalar, anneme bel fıtığı ameliyatı deniliyor, ayağı su topluyor, şişiyor. Çekilen Mrg incelemesinde; Lomber lordoz tabiidir. Verebralarda dejeneratif değişiklikler mevcuttur. End-platelerde yer yer osteofitik oluşumlar izlenmektedir. Faset eklemler diffüz olaraj hipertrofik görünümündedir. L2-3 L3-4 L4-5 ve L5-S1 seviyesinde disk intensitesi dejenerasyona bağlı olarak azaltılmıştır. L4-5 seviyesinde diskte diffüz taşma ve anüler fissürü de bulunan sag paramedian küçük protrüzyon mevcuttur. Anterior epidural yağlı alan kapanmıştır. Lateral resesler ve nöral foremenler daralmıştır. Belirgin kök baskısı saptanmamıştır. L5-S1 seviyesinde diskte sağ frominal protrüzyon izlenmektedir. Sağda nöral fromen kaudalden daralmıştır ve köke remas mevcuttur. L3 vertebra korpusunda her iki sekansta hiperintens olarak izlenen hemanjiom mevcuttur. Tanımlanan oluşumlar dışında diğer disk porresior konumları bilateral nöral foramenler ve sinir kökleri tabiidir. Distal spinal kord normal lokalizasyonda sonlanmaktadır. Spinal kord ve korda ait elemanlarda belirgin patolojik sinyal değişikliği saptanmamıştır.

• Bel Kayması Nedeniyle Ameliyat Olursam, Felç Kalma Riski Var mı?

  Merhaba, bel ve bacak ağrısından şikayetçiydim. Doktora gittim ve MR çekildi. MR sonuçları aşağıdaki şekilde çıktı. (Teknik: Sagittal planda TSET1-T2 axial planda B-FFE 3D sekanslarla incelendi. Bulgular: Lomber lordoz tabidir. Vertebla korpus yükseklikleri normal sınırdadır. L5'te bileteral pars interaltikülarüs defekti ve minimal anteriro spondilolistedis saptandı. Intervertebral disk sinyalleri ve yükseklikleri normal olarak değerlendirilmiştir. Dorsolember vertebralarda hafif derecede skolyotik görünüm mevcuttur. L5-S1 diskinde minimal bulging saptandı. Anterior yağlı doku kısmen obliteredil. Foremenler bilatere dardır. Her iki foremen içerisinde L5 spinal sinirinde indentasyon mevcuttur. Meduller konus L1 korpusu düzeyinde sonlanmaktadır. Paravertebral bölgede ilave patalojik bulgu saptanmadı. Sonuç: Dorsolomber vertebralarda hafif derecede syolyotik görünüm. L5'te bileteral pars interartikülaris defekti ve minimal anterior spondilolistezis. L5-S1 diskinde minimal bulding anterior epidural yağlı dokuda kısmen obliterasyon foremenlerde bileteral daralma her iki foremen içerisinde L5 sipinal sinirinde indentasyon). Doktor; bel kayması olduğunu, istersem ameliyat olabileceğimi, bel kaymasının artma riski olduğunu, hafif bel fıtığı başlangıcı ve doğuştan bel açıklığı olduğunu söyledi. Spor, yüzme, futbol, voleybol, ip atlama gibi aktivitelere yasak koydu. Sporlar ömür boyu mu yasak? Bel kayması ciddi boyutta mı? Ameliyat olursam felç riski var mı?

• Doğum İçin Genel Anestezi mi, Yoksa Spinal Anestezi mi Uygun Olur?

  Merhaba, ben 38 haftalık hamileyim. Sezaryen olmak istiyorum ama doktorum spinal anestezi olmam taraftarı. Sizce genel anestezi mi olmalıyım, yoksa spinal anestezi mi?

• Bel Fıtığı İçin Ne Tür Bir Tedavi Uygulanması Gerekiyor?

  Merhaba, ben 13 senedir bel ağrısı çekiyorum. 10 sene önce bel fıtığı teşhisi koyuldu ve fizik tedavi uygulandı, fakat hiçbir faydasını görmedim. Şimdiki MR sonucumda; (L4-L5 intervertebral geniş tabanlı protrüzyona bağlı dural kese ve spinal kökler basılanmıştır. Nöral fromen inferior kesimleri daralmıştır. L5-S1 intervertebral eklem diskinde santral-sol parasantral protrüzyona bağlı dural kese basılanmıştır. Spinal kökler serbestir. Nöral fromen inferior kesimleri daralmıştır) yazıyor. Buna göre ne tür bir tedavi olamam gerekiyor?

• MR Sonucuma Göre Ameliyat Olmam Gerekiyor mu?

  Bir ay önce bel ağrım nedeniyle doktora gittim doktor ağrı kesici iğne verdi, ağrım geçti fakat bacağımda uyuşma ve yürüme bozukluğu başladı. Bir hafta önce tekrar doktora gittim MR çekildi. MR raporunda: L4-5 Th12-L1 disklerinde dejenerasyona sekonder yükseklik ve sinyal kaybı mevcuttur. Lomber lordoz düşleşmiştir. Lomber vertebra ende platelerinde yaygın tip II dejenerasyon izlenmektedir. Spinal korda anteriordan bası oluşturan santral-sol paramedian herniasyon izlenmektedir. Sol nöral forameni inferiordan daraltan lateral-far lateral protrüzyon izlenmektedir. Diskte tekal saka ve sol L5 sinir köküne anteriordan ciddi bası oluşturan inferiora doğru yaklaşık 2 cm uzanım gösteren eksrüzyon izlenmektedir. Doktor acil ameliyat dedi. Ameliyat hariç çözüm yolu var mı? Bu durumda sizin önerileriniz nedir? Teşekkürler.

• MR Sonuçlarım Doğrultusunda Neler Yapmam Gerekir?

  Merhabalar, 30/01/08 tarihli MR sonucuma göre yorumlarınızı bekliyorum. "Serviko-dorsal bölgede açıklığı sağa bakan hafif skalyoz. Servikal lordoz düzleşmiş olup hafif anterior angulasyon gelişmiştir. C2, C3, C4, C5, C6 diskinde efektif kanal çapında darlık (9mm). Servikal dorsal bileşkede C4 vertebra seviyesinden başlayarak D4 seviyesine kadar uzanan spinal sol bölümü doldurarak sağ lateral doğru iten C4, C5, C6, C7 seviyelerinde sol nöral foramenlere uzanan araknoid kist izlenmiştir. Patalojik bulgu yoktur".

  Teşekkürler.

• Bel Fıtığı Çocuk Sahibi Olmaya Engel mi?

  Hocam benim sorunum bel fıtığı. 6 aydır çok şiddetli ağrı çekmekteyim. Belimin ağrısı özellikle sağ bacağıma vurmakta ve yürümekte çok zorlanmaktayım. Gittiğim doktorlar hep ameliyat olmamı söylüyolar ama ben MR sonucunu bir de size yazmak istedim. L5-S1 İntervertebral diskinde dejenerasyona ikincil sinyal kaybı her 2 subartiküler zon arasında geniş tabanlı protüzyon izlenmektedir. Tekal saka anteriordan indentasyon ve her iki tarafta lateral reseslerde daralma söz konusudur. Nöral foramenler açıktır, spinal kanal dardır. Yaşım 25. Bir de bel fıtığı çocuk olmasına engel mi? 4 yıllık evliyim, herhangi bir sorun olmadığı halde çocuk sahibi olamıyoruz.

• Bel Fıtığı İçin Ameliyat Olmak Şart mı?

  Merhaba, 21 yaşındayım ve 18 aylık evliyim. 8 ay önce hafif bel ağrısıyla MR çekildim ve bel fıtığı olduğunu öğrendim. Birçok doktora gittim, hepsi ameliyat olmam gerektiğini söyledi. Son zamanlarda ağrılarım arttı. Sonuçları bir de sizin görmenizi istedim. Ne yapmamı önerirsiniz? (İntervertebral eklem disklerinde dejenerasyona bağlı T2 sinyal kaybı görülmüştür. L4-L5 İntervertebral eklem diskinde santral-sol parasantral protrüzyona bağlı dural kese ve solda belirgin spinal kökler basılanmıştır. Sol nöral foramen girişi obliteredir).

• Fıtık Olduğum Söylendi. Ayrıca Boynumda Düzleşme Var. Neler Yapmam Gerekiyor?

  Merhaba, “Fizyolojik lomberlordoz düzleşmiştir. L3-S1 arası disklerde grade I dejenerasyon ile uyumlu sinyal intensite değişiklikleri mevcuttur. L4-5 seviyesinde disk posterior konturunda diffüz anülerbulging yanı sıra sağ nöral forameni inferiordan daraltan ve foramen çıkışı düzeyinde L4 sınır koku ile yakın komşuluk gösteren sağ foraminal protrüzyon izlenmiştir. ligamantum flavunm ve faset eklemlerde hipertrofik dejeneratif değişiklikler vardır. L5-S1 seviyesinde disk posterior konturunda ön epidural yağlı planları silen dural saka minimal bası oluşturan santral fokal hafif protrüzyon izlenmiştir. Fasat eklemlerde hipertrofik dejeneratif değişiklik mevcuttur. Spinal kanal ön-arka çapı normaldir. Her iki nöral foramen açık görünümdedir”. Tüm bu sonuçlarım doğrultusunda, fıtık olduğu söylendi. Ama tam olarak nerde olduğu belirtilmedi. Sadece bir krem verildi. Onu da 1 haftadır kullanmama rağmen hiç bir değişiklik olmadı. Ayrıca boynumda da düzleşme var ve bunun için boyunluk verildi, 6 haftada eski halini alır denildi. Fıtığımın tam olarak nerde olduğunu ve yapmam gerekenleri söyleyebilir misiniz?

• Ameliyat Şart mı, Fizik Tedavi mi Önerirsiniz?

  Merhabalar doktor bey. 18 yaşındayım. 4,5 ay önce sol bacak ağrımdan doktora başvurmuştum. Bana 3-4 tane fıtığım olduğunu söyledi. Ameliyat dedi. Biz hem güvenemedik, hem de ÖSS olması nedeniyle yaz ayına erteledik. Bir fizyo terapiste gittim 20 seans, pek sonuç alamadım ama biraz da olsa etkisi oldu sanki. 1 hafta önce bir doktora göründüm, eski filmlerimi gösterdim. 15 gün yatmamı, eğer düzelmezse ameliyata alacağını söyledi. Şu anda istirahat halindeyim ama ağrılarım sürüyor. Benim asıl söylemek istediğim, 2 gün önce MR çektirdim ama her hangi bir doktora göstermedim. Bilgi verirseniz çok sevinirim. Bulgular: Lomber lordoz düzelmiş. Lomber vertebra korpus yükseklikleri normaldir. L4-5 intervertebral diskinde dejenerasyon sekonder sinyal kaybı mevcut olup disk yüksekliği korunmuştur. Diğer intervertebral disklerin sinyal intensiteleri ve yükseklikleri normaldir. L1-2 L2-3 ve L3-4 disklerinde protrüzyon ya da herniasyon saptanmadı. L4-5 diskinde santral posterior ve sol posterolateral protürde-ekskrüde tipte disk herniasyonu mevcut. Anterior epidural aralık sol lateral reses ve sol nöral foramen bir miktar oblitere olmuş. Tekal sak anteriorda indentasyon yapmış. Spinal kanal AP çapı azalmış. Sol sinir köküne bası mevcut. Sağ lateral reses bir miktar daralmış. Sağ nöral foramen açıktır. L5-S1 diskinde protüzyon yada herniasyon saptanmadı. Kauda ekina normaldir. Konus medullaris normal lokalizasyondadır. Rapor bundan ibaret doktor bey. Sizce bu rapora göre ameliyat olmam doğru mu? Fizik tedaviyle geçer mi? Şimdiden teşekkürler, saygılar, sevgiler.

• Fıtık İçin Ameliyat Olmam Gerekir mi?

  Merhabalar doktor bey. 18 yaşındayım. 4,5 ay önce sol bacak ağrımdan doktora başvurmuştum. Bana 3-4 tane fıtığım olduğunu söyledi, ameliyat dedi. Biz güvenemedik ve yaz ayına erteledik. Bir fizyo terapiste gittim 20 seans, pek sonuç alamadım ama biraz da olsa etkisi oldu sanki. 1 hafta önce bir doktora göründüm, eski filmlerimi gösterdim. 15 gün yatmamı, eğer düzelmezse ameliyata alacağını söyledi. Şu anda istirahat halindeyim ama ağrılarım sürüyor. 2 gün önce MR çektirdim ve doktora gösteremedim. Merak ediyorum, 4-5 aydır bir gelişme veya gerileme oldu mu? Bilgi verirseniz çok sevinirim. Bulgular: Lomber lordoz düzelmiş. Lomber vertebra korpus yükseklikleri normaldir.  L4-5 intervertebral diskinde dejenerasyon sekonder sinyal kaybı mevcut olup disk yüksekliği korunmuştur. Diğer intervertebral disklerin sinyal intensiteleri ve yükseklikleri normaldir. L1-2 L2-3 ve L3-4 disklerinde protrüzyon ya da herniasyon saptanmadı. L4-5 diskinde santral posterior ve sol posterolateral protürde-ekskrüde tipte disk herniasyonu mevcut. Anterior epidural aralık sol lateral reses ve sol nöral foramen bir miktar oblitere olmuş. Tekal sak anteriorda indentasyon yapmış. Spinal kanal AP çapı azalmış. Sol sinir köküne bası mevcut. Sağ lateral reses bir miktar daralmış. Sağ nöral foramen açıktır. L5-S1 diskinde protüzyon ya da herniasyon saptanmadı. Kauda ekina normaldir. Konus medullaris normal lokalizasyondadır. Sizce bu rapora göre ameliyat olmam doğru mu, yoksa fizik tedaviyle geçer mi? Şimdiden teşekkürler, saygılar.

• MR Sonucuna Göre Ameliyat Olmam Gerekir mi?

  Boyun fıtığıyla ilgili MR sonucunda; C6-C7 diskinde sol paramedian protrüzyon vardır. Dura solda parsiel basılıdır. C5-C6 diskinde santral protrüzyon izlenmiştir. Dura ve spinal kord santralde basılıdır. C4-C5 diskinde santral-hafif sol paramedian protrüzyon vardır. Dura ve spinal kord solda basılıdır. C3-C4 diskinde geniş tabanlı santral protrüzyon ve dural bası mevcuttur. C3-C7 arası spinal kanal efektif çapında disk patolojilerine sekonder parsiyel daralma izlenmiştir. 33 yaşındayım, ameliyat denildi. Ne yapmam gerekir?