tendonlar Soruları
|
Tendonlar Hakkında Kulanıcıların Sorduğu Sorular ve Tendonlar Sorularına Doktorlarımızın Verdiği Yanıtlar Bu Sayfada. Tendonlar Soruları ve Doktor Cevaplarına Ulaşmak İçin Tıklayın.
|
|
|
-
Ameliyat Olmam Şart mı?
Doktor bey öncelikle merhaba. 2 hafta önce sol dizimi uzun atlama sırasında zorladım ve MR çekildim. Hala tuvalete oturduğumda sol dizimin dış kısmında hafif bir şişme oluyor ve ağrı yapıyor. MR sonuçları; İnceleme: Patella hafif lateral subluksasyon gösterirken evre I kondromalazi dikkati çekmiştir. Femur lateral kondil ve tibia lateral inter kondiler eminenslerde akut evre trabeküler mikrofraktürler dikkat çekmiştir. Diz eklemi içi ve suprapatellar bursa sıvı miktarı hafif derecede artmıştır. Periartiküler yumuşak dokuda ödem mevcuttur. Anterior krusiat ligamentte intersitisyel yırtık dikkati çekmiştir. Ancak rüptür saptanmamıştır. Diğer ligamentlerin devamlılıkları korunmuş olup, intensiteleri normaldir. Medikal menisküste evre II sinyali artışı izlenmiştir. Artiküler yüze açılan yırtık saptanmamıştır. Lateral menisküsün gövde bölümünde hacim kaybı ile birlikte flap tarzı yırtık ile uyumlu evre III sinyali artışı dikkat çekmiştir. Meniskal flap arka boynuzuna doğru yer değiştirmiş olup, arka boynuzda da horizontal yırtık ile uyumlu evre III sinyal artışı söz konusudur. Ön boynuz nispeten korunmuştur. Patellar ve kuadriseps tendonlar normaldir. Sonuç: Lateral menisküs gövde bölümünde deplase flap yırtık ile uyumlu evre III sinyal artışı, arka boynuzda horizontal yırtık ile uyumlu evre III sinyal artışı. Anterior krusiat ligamentte intersitisyel yırtık. Femur lateral kondil ve tibia lateral kondiler eminensde trabeküler mikrofraktür. Diz eklemi ve suprapatellar bursada effüzyon. Patellofemoral eklemde erken dönem kondromalazi. Gittiğim doktor artroskopi ameliyatı dedi ama ameliyat olmak istemiyorum. Ameliyat olmadan da geçmesi söz konusu olmaz mı? Teşekkür ederim.
-
Ameliyat Dışında Başka Bir Yöntem Yok mu?
Öncelikle merhaba. 2 hafta kadar önce dizimi uzun atlama yaparken zorladım. Sol dizimin dış kenarında biraz şişlik oluyor. Bugün MR çekildim ve sonuç olarak bunları verdiler. Doktor artroskopi ameliyatı dedi ama ameliyat şart mıdır? Başka bir yöntemle iyileşme gerçekleşmez mi? Sonuçlar şu şekilde: İnceleme: Patella hafif lateral subluksasyon gösterirken evre I kondromalazi dikkati çekmiştir. Femur lateral kondil ve tibia lateral inter kondiler eminenslerde akut evre trabeküler mikrofraktürler dikkat çekmiştir. Diz eklemi içi ve suprapatellar bursa sıvı miktarı hafif derecede artmıştır. Periartiküler yumuşak dokuda ödem mevcuttur. Anterior krusiat ligamentte intersitisyel yırtık dikkati çekmiştir. Ancak rüptür saptanmamıştır. Diğer ligamentlerin devamlılıkları korunmuş olup, intensiteleri normaldir. Medikal menisküste evre II sinyali artışı izlenmiştir. Artiküler yüze açılan yırtık saptanmamıştır. Lateral menisküsün gövde bölümünde hacim kaybı ile birlikte flap tarzı yırtık ile uyumlu evre III sinyali artışı dikkat çekmiştir. Meniskal flap arka boynuzuna doğru yer değiştirmiş olup, arka boynuzda da horizontal yırtık ile uyumlu evre III sinyal artışı söz konusudur. Ön boynuz nispeten korunmuştur. Patellar ve kuadriseps tendonlar normaldir. Sonuç: Lateral menisküs gövde bölümünde deplase flap yırtık ile uyumlu evre III sinyal artışı, arka boynuzda horizontal yırtık ile uyumlu evre III sinyal artışı. Anterior krusiat ligamentte intersitisyel yırtık. Femur lateral kondil ve tibia lateral kondiler eminensde trabeküler mikrofraktür. Diz eklemi ve suprapatellar bursada effüzyon. Patellofemoral eklemde erken dönem kondromalazi. Teşekkür ederim.
-
MR Sonucuma Göre Nasıl Bir Tedavi Gerekir?
İnceleme sekansları: SE T1A ve GRE T2A sagittal ve T2A koronal, SE T1A ve T2A axial post SE T1A sagital. Kemik yapılarının değerlendirilmesinde supra patellar bursayı dolduran patella superion kutbu ile yakın temasta ve bu bölgede kortikal yapının kısmen silindiği T2A serilerde heterojen hiperintens tubuler yapılarının dikkat çektiği lobule konturlu 26 mm çaplarında kitle izlendi. Post kontrast incelemede kitlede kontras tutulumu izlenmiştir ve santral kesiminde yıldız şeklinde kontras tutmayan saha dikkat çekmiştir. Lezyonun vasküler yapılardan zengin ve buna bağlı signal void alanlarda birlikte yer yer yoğun kontrast tutulum sahaları içeren periferden santral doğru kontrast tutulumu gösteren hemanjiomu düşündürmektedir. Tanının desteklenmesi için diğer modaliteler ile birlikte değerlendirilmesi önerilir. Menisküs kısımları normal şekil boyut ve sinyal özelliği göstermekte olup patolojik sinyal izlenmemiştir. Ön ve arka çapraz bağlar medial ve lateral kollateral ligamentler ile quadriceps tendonlar normaldir, popliteal fossa oluşumları normaldir. Sonuç: Supra patellar bursayı dolduran patella superior kutbu ile yakın temasta ve bu bölgede kortikal yapının kısmen silindiği T2A serilerinde hetorojen hiperintens izlenen T1A serilerde yer yer hiperintens alanlarında izlendiği hipointens tubuler yapılarının dikkat çektiği lobule konturlu 26 mm çaplarında kitle izlendi, post kontast incelemede kitlede kontras tutulumu izlenmiştir ve santral kesiminde yıldız şeklinde kontras tutmayan saha dikkati çekmiştir. Lezyonun vasküler yapılardan zengin ve buna bağlı signal void alanlarda birlikte yer yer yoğun kontras tutulum sahaları içeren periferden santral doğru kontras tutulumu gösteren hemanjiomu düşündürmektedir. Tanının desteklenmesi için diger modaliteler ile birlikte değerlendirilmesi önerilir. Yaş: 32, boy: 1,80, kilo 86. Bu sonuçlar 6 ay önce çekildiğim MR sonuçları. Herhangi bir doktora göstrermedim. Şimdi herhangi bir ters hareket yapmadığım halde dizim davul gibi şiş. Bana tavsiyeniz ne olur hocam? Patolojiye gözükmem gerekiyor mu? Mutlaka ameliyat gerekli mi? Tedavi olrak ne uygulamam gerekiyor?
-
MR Sonucumu Bir de Siz Yorumlayabilir misiniz?
Hocam iki doktora Mr sonucumu gösterdim farklı yorumlar aldım birde siz yorumlarsanız ve tedavisi konusunda fikir verirseniz sevinirim.
Bulgular: Tibiofemoral eklem mesafesi normal genişliktedir. Kemik yapıların dizilimi, kemik-eklem ilişkileri doğaldır. Korteks ve medülla sinyal intensiteleri doğaldır. Kemiklerde fraktür veya kitlesel lezyon izlenmemiştir. Eklemde efüzyon mevcuttur. Serbest fragman tespit edilmemiştir. Medial ve lateral kollateral ligamanlar,anterior ve posterior çapraz ligamanlar,patellar ligaman intakttır. Patelofemoral eklem mesafesi normal genişliktedir. Patellayı kaplayan kartilaj normal kalınlıkta ve normal sinyal intensitesindedir, kartilaj yüzeyi düzenlidir. Patellanın korteks ve medülla sinyal intensitesi doğaldır. Subkondral kemikte patolojik sinyal değişikliği tespit edilmemiştir. Medial menüsküs normal trianguler konfigürasyonda, konturları düzgün ve yüzeyleri intakttır. Posterior bacağında grade-2 dejenerasyon ile uyumlu artiküler yüzeye açılım göstermeyen (intrasubstance) çizgi tarzında hiperintens lezyon izlenmektedir. Lateral menüsküs normal trianguler konfigürasyonda, konturları düzgün ve yüzeyleri intakttır. Posterior bacağında grade-2 dejenerasyon ile uyumlu artiküler yüzeye açılım göstermeyen (intrasubstrance) çizgi tarzında hiperintens lezyon izlenmektedir tetkike dâhil kas ve tendonlar normal sinyal intensitesindedir. İnfrapatellar fat-pad normal ve homojen sinyal intensitesindedir. Popliteal ven ve arter patent görünümdedir. Tetkike dâhil alanlarda kitlesel lezyon saptanmamıştır.
Özet olarak Sonuç: Hidrartroz: Medial ve lateral menisküste grade-2 dejenerasyon.
Şuan çok ikilemdeyim cevaplarsanız çok sevinirim şimdiden teşekkürler.
|
|
|
|
|
|