|
Düzensiz beslenme, fiziksel aktivite azlığı, sosyokültürel ve psikolojik nedenlere bağlı olarak gelişen günümüzün en önemli salgınlarından biri olan obezite, yaşam kalitesini olumsuz etkilemekle kalmayıp hayati tehlikeye neden oluyor. Diyet ve egzersiz programları ile kontrol altına alınamayan obezite vakalarında ise cerrahi yöntemler hayat kurtarıyor.
2030'da büyük bir obezite krizi yaşanması öngörülüyor Vücutta aşırı yağ birikmesi olarak tanımlanan obezite günümüzde oldukça sık rastlanan global bir sağlık sorunudur. Dünya Sağlık Örgütü'nün (WHO) verilerine göre 2030'da Avrupa'da ciddi bir obezite krizi yaşanması, Türkiye'de kadınların %73'ünün, erkeklerin ise %68'inin obezite hastalığına yakalanması öngörülmektedir. Obezite; diyabet, yüksek tansiyon, insülin direnci, kalp koroner arter hastalıkları, metabolik sendrom, kadınlarda meme-yumurtalık ve rahim kanseri; erkeklerde kalın bağırsak-prostat ve rektum kanseri, osteoartrit, uyku apnesi, solunum bozuklukları, adet düzensizlikleri, hamilelik sıkıntıları ve psikolojik bozukluklar gibi çok ciddi ve ölümcül hastalıklara neden olabilmektedir. Bilinçli tedavi ile eski kilonuza dönebilirsiniz Ancak dünyanın en önemli sağlık sorunlarından biri haline gelen obezite tedavi edilebilir bir hastalıktır. Tedavisi multidisipliner bir yaklaşım gerektirir. Dahiliye, endokrinoloji, diyet uzmanı, genel cerrahi ve eşlik eden spesifik soruna yönelik uzman hekimlerle işbirliği çerçevesinde başarıya ulaşılabilir. Cerrahi tedavi son yıllarda oldukça gelişmiş olup, doğru seçilmiş hastalarda oldukça başarılı sonuçlar vermektedir. Obezite cerrahisi; beden kitle indeksi yüksek olup, buna eşlik eden Tip 2 diyabet, hipertansiyon, uyku apne sendromu, hiperlipidemi gibi ek hastalığı olan, diyet, egzersiz ve ilaç tedavisini denemiş ancak başarılı olamamış hastalarda uygundur. Hangi hastaya hangi yöntemin uygulanacağı hastanın muayene ve tetkiklerinin sonuçlarının değerlendirilmesiyle hasta-hekim görüşmesinde karar verilecek bir durumdur. Ameliyatlar laparoskopik yöntemle başarı ile uygulanabilmekte ve hasta laparoskopik cerrahinin daha az ağrı, daha kısa hastanede kalış süresi, daha iyi kozmetik sonuç gibi avantajlarından da yararlanabilmektedirler. Cerrahi Yöntemler: Sleeve gastrektomi: En güncel cerrahi tedavi yöntemidir. Midenin belli bir bölümü çıkarılarak tüp mide oluşturulur. Mide hacminin küçülmesi ile çok az gıda ile çabuk tokluk hissettirir. Gastrik bypass: Hem midenin küçültüldüğü hem de ince bağırsakların yeni küçük mideye bağlandığı bir yöntemdir. Bağırsaksak bütünlüğü bozulmadan belli bir mesafeden ince bağırsakların yeni küçük mideye bağlandığı mini gastrik bypass veya bağırsakların kesilerek ayrıldığı bir ucun yeni küçük mideye bir ucun ise belli bir mesafeden yine ince bağırsağa bağlandığı Roux en Y gastrik bypass olmak üzere iki çeşit gastrik bypass vardır. Bu yöntemlerde de mide küçültüldüğü için az gıda ile çabuk tokluk hissedilmesi ve bağırsak geçişi değiştirildiği için ek olarak emilim bozucu mekanizma, salınan hormonlardaki değişiklikler ile kilo verilmesi sağlanır. Gastrik band (Kelepçe uygulaması): Midenin üst bölümüne yemek borusunun biraz aşağısından mide etrafına geçirilen dışarıdan şişirilerek mideye geçen gıda miktarını kontrol eden silikon bir banttır. Bandın üzerinde oluşan küçük mide poşu hızla dolarak tokluk hissi oluşturur ve alınan gıdaların aşağıya geçişini yavaşlatır. Gastrik balon: Mide içinde yer kaplayıcı olduğundan hacim küçültücü etki yapar. Sıvı ya da hava ile şişirilen tipleri vardır. Balonun mide içinde 6 aydan uzun kalması ortaya çıkan balon sönmesi, enfeksiyon ve mide aşınması gibi komplikasyonlar nedeni ile önerilmez.
20.5.2015 - 17448
|