Hemoroid Tedavisi

Hemoroid (Basur) Nedir?

Halk aras�nda Basur olarak bilinen hemoroid; an�s ve rektum hastal�klar�n�n ba��nda yer almaktad�r.

An�s ve rektum; bo�alt�m sisteminin ��k�� kap�s� olup, yakla��k yirmi �e�it hastal���n g�r�lebildi�i bir b�lgedir.

Hemoroid, an�s i�indeki hemoroidal toplar damarlar�n zaman i�inde anormal geni�leyip k�rm�z� ve mor torbalar (memeler) �eklinde d��ar� sarkmas� ya da a��n�p delinerek d��k�lama s�ras�nda s�k s�k koyu ve parlak kanamalar yapmas�; bazen memelerin aniden p�ht� ile dolup �iddetli a�r�, �dem, iltihaplanma, yaralanma ve a�r� yapmas�d�r.

Hemoroid (Basur) Sebepleri Nelerdir?

• Hemoroidin ilk sebebi kab�zl�kt�r.


• Kolit, proktit, enterit gibi ba��rsak enfeksiyonlar�.


• Alkol t�ketimi, Tahri� edici a��r� ac� g�dalar t�ketilmesi.


• Yetersiz hijyen.


• An�s i�i hemoroidal damar duvar yap�s�n�n do�u�tan zay�f olmas� veya sonradan zay�flayarak torbalanmas�.


• Prostat b�y�mesi.


• A��r� �k�nmak.


• G�n boyu oturmak veya ayakta kalmak.


• A��r� yorgunluk, kar�n i�i b�y�k urlar, kronik �ks�r�k ve �i�manl�k.

Hemoroid ve Beslenme

1. D�zenli kahvalt� ve tuvalet al��kanl��� kazan�lmal�d�r.

2. Kahvalt� dahil her ���nde, mutlaka bir tabak �oban salata yiyin.

3. ���nlerinizde �zellikle �spanak, bamya, p�rasa, semizotu, ye�il fasulye gibi sebze yemekleri yemeye �al���n.

4. Her ���nde bir tabak dolusu ho�af veya erik, incir, �z�m, kay�s� gibi meyveler yiyin.

5. Tah�l, m�s�r ve baklagiller gibi lifli g�dalar ve kepekli �r�nler t�ketin.

6. Her yemekten sonra oda s�cakl���nda bol �l�k su i�in.

7. Her ���n aras�nda bitkisel �aylar i�in.

8. Tuvalette aktif, h�zl� kanama olunca hemen kalk�n ve 10 dakika uzan�p istirahat edin.

Asla T�ketilmemesi Gereken G�dalar:

• �ay, kola, muz, beyaz ekmek, sandvi�, kurabiye, gofret, �ikolata, pirin� pilav�, makarna, su b�re�i vb. gibi posas�z �r�nleri k�s�tlay�n. Bunlardan illa da yerseniz, birlikte bol sebze, meyve de yiyin ve bol su i�in.


• So�uk i�eceklerden uzak durun; i�eceklerinizin oda s�cakl���nda olmas�na dikkat edin.

Erken D�nem Hemoroid Tedavisi Y�ntemleri

1. Il�k Su Oturma Banyosu

Anal b�lgede cerrahi veya medikal her ne patoloji varsa, tedavide birinci ilke, d�zenli �l�k su oturma banyosu s�cak torba uygulamas� yapmakt�r. A�r� durumuna g�re, yakla��k bir hafta s�re ile g�nde, 3 ila 6 kez 20 - 30 dk. �l�k suya oturmal� ve daima �l�k su ile taharetlenmeli ve ard�ndan, s�cak su torbas� �zerine oturmal�. B�ylece a�r�, �dem, �i�lik ve iltihabi g�r�nt� bir hayli geriler.

2. A�r� Kesiciler

A�r� kesici kullan�m� �artt�r. A�r� kesiciler tablet, i�ne veya krem �eklinde olabilir. Bunlar anal spazm� yumu�at�r; �demi, �i�likleri ve dolay�s�yla a�r�y� hafifletir. Gerekirse a�r�y� tamamen gidermek i�in bir iki g�n s�re ile g�nde tek doz a�r� kesici i�ne yap�lmal�. A�r�ya asla izin verilmemeli, yoksa a�r�, spazm� ve iskemiyi, o da yeniden hemoroidal �i�meyi getirir.

3. Hemoroid Kremleri

Bu kremler antiseptik, damar b�z��t�r�c�, a�r�, �dem ve ka��nt� giderici, yumu�at�c� etkiler ta��r.

Krem se�imi; �ikayetlerin cinsine, hastal���n derecesine, muayene bulgular�na g�re de�i�ir.

Yanl�� krem kullan�mlar� ile ciddi komplikasyonlara neden olmaktad�r. Ba�ta akut yani alevli durumlar olmak �zere; b�t�n hemoroidlerde; m�dahale sonras� bile iyile�me gecikebilir.

�rne�in �zeri zedelenmi� ve bu y�zden kanayan fist�l hastal��� olanlarda kortizonlu kremler tedaviyi olumsuz etkiler veya kremlerin bir k�sm�; 2 haftadan daha uzun s�re kullan�l�rsa alerjik ka��nt� ve �evrede iltihaplanma yapar.

Yine uzun s�re krem kullanmak gerekiyorsa, yan tesiri olmayan, vazelinli, kortizonsuz kremler tercih edilmeli. Akut, tromboze ve m�dahaleli hemoroidlerde, genellikle enfeksiyon oldu�u i�in tedaviye antibiyotikli kremler de eklenmelidir.

4. Gaitan�n Yumu�at�lmas�

Gaitan�n yumu�at�lmas� ve d��k�lama say�s�n�n azalt�lmas�, hemoroidlerin ve fiss�rlerin olu�mas� veya alevlenmesinde, g�dalar�n t�r�, gaitan�n sertli�i veya yap��kanl���, kab�zl���n veya s�k s�k d��k�laman�n ve bazen da ishalin olumsuz etkileri oldu�u i�in; ishal ve �zellikle kab�zl�k mutlaka d�zeltilmeli; tuvalete ��k�� programlanmal� ve d�zen belirlenmelidir.

Hemoroid �e�itleri ve Tedavi Y�ntemleri

1.Derece Hemoroid

Hemoroid memesinin yukar� konumda kal�p, an�s d���na ��kmay�p ancak anoskop ile i�eriye girildi�inde g�r�lebilmesi halinde 1. derece hemoroid s�z konusudur.

Kendini sadece kanama ile belli eder. Bu memeler genellikle a�r�s�z olup, 1 cm'den daha k���k boyutlu, gergin ve ince duvarl� kanamaya haz�r i� memeler �eklindedir ve ele gelmezler.

Tedavisi

1. derece hemoroidiler lastik bantla ba�lama, sklerozan ila� enjeksiyonu ve lazer tedavisi gibi t�bbi y�ntemlerle tedavi edilebilir ve ameliyat gerekmez. Bazen sadece merhem, uygun diyet, �l�k su oturma banyosu ve istirahat yeterli olabilir. Ancak haz�rlay�c� sebepler ara�t�r�l�p onlar da ayr�ca tedavi edilmelidir.

2. Derece Hemoroid

Bunlar d��k�lama s�ras�nda tuvalette �k�n�nca an�s d���na ��kan ve ele gelen, aya�a kalk�nca anal kanal i�ine �ekilip kaybolan, a�r�s�z, 1 – 3 cm �ap�nda Hemoroid memeleri olup, Genellikle p�sk�r�r tarzda veya h�zl� damlalar �eklinde kanama yapar. Kanamalar bazen bir iki ay ara verebilir, bazen aylarca, her tuvalet ��k���nda az da olsa g�r�l�r. Ve zaman i�inde mutlaka kans�zl�k yapar ve bazen da aniden alevlenip b�y�yerek an�s d���nda kilitlenip kalarak acille�ebilir.

Tedavisi

�kinci derece Hemoroidler yine cerrahi tedavi gerektirmezler. Ba�lama, sklerozan ila� enjeksiyonu ile tedavi edilirler. Ayr�ca uygun diyet, b�z��t�r�c� ve antibiyotikli merhemler, �l�k su oturma banyolar� ve a�r� kesiciler tedaviye eklenmelidir.

3. Derece Hemoroid

�� hemoroid memelerinin kolayca an�s d���na ��kmas�, s�kl�kla p�ht� ve �demle birlikte a�r� yapmas�, �zerinde iltihap ve aftlar �eklinde yaralar�n ve kanl� ak�nt�n�n olmas�; i�eriye itilmedi�i s�rece an�s d���nda kalmas� veya i�eri ge� �ekilmesi halidir.  

Tedavisi

Tedaviye duruma g�re �nce t�bbi ve konservatif y�ntemlerle ba�lan�r; �ok az vakada cerrahi eksizyon gerekir. Bunlarda en ideal y�ntem lastik bant veya lazer uygulamas�d�r.

4. Derece Hemoroid

Y�llarca s�ren kronik kab�zl�k hallerinde eski i� ve d�� hemoroidlerin topluca a�a�� sarkmas�, tuvalette veya koltukta �ok oturma sonucu, memelerin b�y�k, a�r�s�z, sulu, �slak kitleler halinde an�s d���nda �epe�evre yerle�ip temelli kalmas�d�r. Kronikle�mi� 4.derece hastalar�n, iyi temizlenememe ve s�rekli mukuslu ve iltihapl� ak�nt�lar, ka��nt�lar ve az fakat s�k s�k kanama sorunlar� vard�r. Memelerin �zerine oturunca a�r� hissedilir.

Tedavisi

Pek �o�u iyi bir t�bbi tedavi, kab�zl��� �nleyici bol posal� diyet, d�zenli tuvalet al��kanl��� gibi t�bbi ve hijyenik tedbirlerden k�smen yarar g�r�rler. Bir k�sm�nda lastik bant veya skleroterapi, lazer uygulamas� yeterli olabilir; ancak �o�unda cerrahi tedavi gerekmektedir. Cerrahiye engel varsa, �m�r boyu, konservatif t�bbi y�ntemlere devam eder ve daima bol su, bol sebze, bol meyve t�ketilmesi gereklidir.

Hemoroid'le (Basur) �lgili Merak Edilen Sorular ve Cevaplar

Neden An�ste Meydana Gelen A�r�l�/A�r�s�z �i�liklere Hemoroid veya Fist�l Te�hisi Konuluyor?

Nedeni �u ki, ba�ta rektum kanserleri, hemoroidler, fis�rler  ve fist�ller olmak �zere, neredeyse b�t�n an�s ve rektum hastal�klar�nda, bir �ekilde  kanama, ak�nt�, ka��nt�, a�r�, �i�lik, kab�zl�k veya s�k tuvalete ��k�p da rahatlayamama gibi ortak  �ik�yet ve semptomlar vard�r.

Oysa muayene ve bulgular belki 20 �e�it farkl� hatal��a i�aret eder. Rektum kanserinden kolite kadar geni� bir hastal�k grubunun belirtileri g�zlenir. Hemoroid bu hastal�klar�n sadece birisidir, ancak en s�k rastlanan�d�r.

Proktolog Nedir, Kimdir?

Kal�n ba��rsak, an�s, ve o b�lge  hastal�klar� ile ilgilenen , bunun �zel e�itimini alm��, t�bb� ara� ve gere� ve donan�ma sahip olan .Gerekti�inde an�nda m�dahale de bulunabilecek genel cerrahi uzman�d�r.

Hemoroid ve An�s Kanseri Nas�l Ay�rt Edilir?

An�s kanserlerinin ve di�er hastal�klar�n, �zellikle erken d�nemde, hasta veya ailesi taraf�ndan ay�rt edilebilmesi neredeyse imkans�z gibidir. �ikayet ve belirtilerin do�ru yorumu ancak �zel ara� gere�lerle ve baz� tahlil ve tetkiklerden sonra; bir proktoloji veya genel cerrahi  veya bir gastroenteroloji uzman� doktor taraf�ndan yap�labilir. Te�histe benzer y�ntemler olabilir tabii, ama tedavide uzmanl�k gerektiren  farkl�l�klar �oktur.

Hemoroid Tedavisinde Ameliyat Riskli midir?

Asl�nda �nemsenecek bir risk yoktur. Ancak psikolojik y�n�, fiyat�, a�r�s� ve nadiren ameliyat kanamas� olabilir.

Hemoroid Hastal���nda �l�m Riski Var m�d�r? Kanser Yapar m�?

Hay�r, �ld�rmez. Oysa hemoroid ve fiss�r  ve  di�er b�t�n anorektal hastal�klar ve k�l d�nmesi ile ilgili hastal�klar, ehil ellerde, tedavi �ans� �ok y�ksek olan hastal�klard�r.

Hemoroid kanser yapmaz ama kanser ve di�er hastal�klarla �ok kar���r.

 

31.12.2009 - 1006