Dr. Hastane.Com.Tr Doktoru Hastane.com.tr Cevabı:
Böbrek Taşlarının Tedavisi
Çoğu böbrek taşı herhangi bir sorun çıkarmadan idrar yolundan kolayca geçerek düşer. Bunu kolaylaştırmak için hekimler genelde şu önerilerde bulunurlar:
- Günde en az 2 litre su içilmesi,
- İhtiyaç olduğunda ağrı kesici alınması,
- Düşürülen taşın türünün öğrenilmesi ve bu yönde tedavi planlanması için saklanılması.
Tedavide
- Yaşam tarzında değişiklikler ve ilaç tedavisi ve/veya izlem.
- Taş kırma yöntemi.
- Cerrahi.
İzlem
Taşın bulunduğu yere ve büyüklüğüne göre müdahale yapmadan izleme karar verilebilir.5mm den küçük taşlar genellikle kendiliğinden düşebildiği için bu grupta değerlendirilebilir.
Taş Kırma Yöntemi
Vücüt dışından şok dalgası oluşturup,odaklandığı noktadaki taşı (örneğin böbrekteki) kırma esasına dayanır.Kırılan parçaların kendiliğinden düşmesi beklenir.Genel anestezi altında veya anestezisiz uygulanabilir.Ciltte kesi oluşturulmaz.
Cerrahi
Taşın bulunduğu yere ve büyüklüğüne göre şekli değişir.
- Endoskopik cerrahi.
- Perkütan cerrahi.
- Açık cerrahi şeklinde gruplandırılabilir.
Endoskopik Cerrahi
Endoskop denilen, ışıklı ince, içinden alet geçirilebilen, dürbün benzeri optik cihazlarla idrar yolları içindeki taşların, çeşitli yardımcı aletler ile gerek kırılarak, gerek direk yakalanarak çıkarılması işlemi diri ciltte kesi oluşmaz. Böbrek, üreter, mesane, üretra her kısımda uygulanabilir. Anestezi gerekir.
Perkütan Cerrahi
Böbrek taşları için, hastanın arka-yan tarafından böbrek içine ilerletilen kalem büyüklüğünde ve kalınlığında bir kılıf içinden endoskoplar kullanılarak, taşların kırılarak veya kırılmadan çıkarılması işlemidir. Böbrek dokusunda açık cerrahiye göre daha az hasara yol açar. Cilt kesisi 1 cm dir, anestezi gerekir.
Açık Cerrahi
Taşın yerine göre cilde kesi yapılıp vücut tabakaları kesilerek, gereken organ (böbrek, mesane) görülüp taşların alınması işlemidir. Anestezi gerekir. Cilt kesisi 7-8 cm den 15-25 cm kadar olabilir.
Her bir yöntemin başarısı taşın büyüklüğüne, yerine, sertliğine, daha önce geçirilmiş ameliyat olup olmamasına göre değişmektedir.