Meme küçültme ameliyatı kadının dış görünüşünü düzeltmek amacıyla yapılan kozmetik ameliyatlardan biridir. Bir başka açıdan bakarsak aynı zamanda rekonstrüktif birgirişim olduğunu da söyleyebiliriz. Memelerde oluşan büyüme ve sarkma;genetik faktörler, hormonal değişiklikler veya bazı hastalıklarsonucunda olabildiği gibi kilo değişiklikleri, emzirme ve yerçekimietkisi ile mevcut sorun daha da artabilir. Memelerdeki aşırı büyüme kadınlarda;kas gerilmeleri, sırt ve boyun ağrıları, omuz ağrısı, sütyen askılarıile omuzlarda oluşan çöküklük, kronik göğüs ağrısı kişisel hijyen ileilgili problemler ve sportif aktivitelere katılamama gibi sonuçlardoğurmaktadır. Meme ve gövde cildinin birbirine teması ve terlemesonucunda kaşıntı, kızarıklık, pişik, egzematiform değişiklikler vemantar enfeksiyonları da görülebilir. İki tane ağır kitlenin yer çekimiile vücudu devamlı öne çekmesi sonucu zamanla kamburlaşma durumları daortaya çıkabilir. Küçültme ameliyatı ile hacmi küçülen ve dikleştirilenmemeler hem estetik olarak memnuniyet verici bir görünüme kavuşurlar vehem de fiziksel anlamda sebep oldukları rahatsızlıklar ortadan kalkar.
Ameliyat öncesi
Meme küçültme ameliyatı düşünen kişiler, öncelikle bu konuyubir Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Uzmanına danışmalı, nedenbu ameliyata ihtiyaç duyduklarını açık bir şekilde anlatarak,beklentilerini ortaya koymalıdır.
Memelerin büyüklüğü, şekli, derinin durumu, yaş, evlilik ve çocuk sahibi olup olunmadığı, meme başının yeri gibi faktörlerinameliyat öncesinde bilinmesi önem arz etmektedir. Bazı genç kızlardamemeler aşırı büyük olabilir (virginal hipertrofi). Bu kişilere erkenyaşlarda bile (16-17 yaş)
meme küçültme ameliyatları yapılabilir.
Ameliyata hazırlık
Ameliyat öncesinde yapılması gereken rutin tahlillerin dışındahekimin gerekli görmesi durumunda mamografi ve ultrasonografisi deyapılmalıdır. Kişi sigara kullanıyor ve aspirin gibi kan sulandırıcı birilaç alıyorsa bu alımları hekimin önereceği tarih itibariyledurdurmalıdır. Yüksek tansiyon ve şeker hastalığı olan kişilerrahatsızlıklarını muhakkak ameliyatı uygulayacak olan hekimlepaylaşmalıdır.
Ameliyat
Küçültme ameliyatı ile memeler; mevcut büyüklükleri ve sarkıklıkderecesi, kişinin vücut ölçüleri ve diğer faktörler dikkate alınarakyeniden şekillendirilir. Fazla olan meme dokusu, üzerindeki deri ilebirlikte çıkartılarak meme başı olması gereken yere alınır. Ameliyat,genel anestezi altında, steril koşullarda ve ameliyathane şartlarındayapılır. Ameliyat süresi ortalama 2,5–3 saat kadardır.
Meme küçültme ameliyatı için uygulanan birçok cerrahi teknik mevcuttur. Uygulanacak cerrahi teknik memelerin büyüklüğüne, şekline ve cerrahın tercihine göre değişir. En geçerli yöntemlerden biri "inferior pedikül" yöntemidir. Bu metod ile memebaşı, memebaşı halkası(areola) ve süt kanallarının bir kısmı korunabilmektedir.
Ameliyat sonrası
Genellikle kişi aynı gün içinde ya da ertesi gün taburcu edilir. Buameliyat sonrası oluşabilecek ağrı minimaldir ve ağrı kesici ilaçlarlagiderilebilir. Hastaya en az iki hafta kullanacağı, göğüslerin tamamınısaran özel bir sütyen takılır. Ameliyat sonrasında dikişler alınmadanönceki süre içerisinde 2 ya da 3 kez pansuman yapılır. Dikişler 10 -15günden sonra alınır.
Meme küçültme ameliyatı sonrasında hasta 2–3gün içerisinde normal hayatına devam ederek günlük işlerini yapabilirduruma gelir. Erken dönemde şişlik, meme başında hissizlik ve deriüzerinde morluklar görülebilir. Ancak bu oluşumlar kısa süredekendiliğinden ortadan kalkar. Ameliyatta hangi yöntem uygulanırsauygulansın meme başı etrafında ve meme altında ters T şeklinde bir izkalır. Bu izin çok az kalması için gereken tüm tedbirler alınır. Oluşanbu izlerin derecesi; memenin büyüklüğüne, kullanılan ameliyat yöntemineve kişinin derisinin iz bırakma özelliğine bağlı olarak değişir. Bunedenle oluşacak izin derecesini önceden tam olarak kestirmek mümkündeğildir. Genellikle izler ilk birkaç ayda pembe renkte görülürken, altıay ile bir yıl arasında ten rengine yaklaşır ve estetik olarak rahatsızetmeyecek kadar belirsizleşir.
Sonuç olarak, uygulanan bu estetik meme küçültme ameliyatı ile memeler küçültülerek normal boyutlarına ulaşır veşekil olarak da dikleştirilerek estetik bir görünüme kavuşurlar. Eldeedilen sonuçlar genellikle uzun süreli ve kalıcıdır. Böylece hasta güzelve vücut yapısına uygun memelere sahip olmakla kalmaz, büyük ve sarkıkmemelerin yaratmış olduğu yukarıda zikrettiğimiz fiziksel problemlerdende kurtulmuş olur. Meme küçültme ameliyatının uzun dönemde sonuçlarınıetkileyen ve şeklinin bozulmasına neden olan başlıca faktörler; kişininkilosunda oluşabilecek değişiklikler dışında gebelik, emzirme veyerçekimidir. Bunlar, memelerin yeniden büyümesine yol açaraksarkıklıklara neden olabilir. Bu gibi durumlarda ilave cerrahi uygulamagerekir. Aşırı büyük ve sarkık memelerde uygulanan teknik diğerlerindenfarklıdır. Bunlarda meme başı ve çevresindeki esmer alan yuvarlak biryama şeklinde çıkarılır ve yeni memeler oluşturulduktan sonra üzerine buyamalar greft şeklinde dikilerek şekillendirme tamamlanır. Bundandolayı bu teknik uygulananlarda meme başı çıkıntısı çok minimal olur veemzirme mümkün olmaz. Bu durumu hastanın önceden bilinmesi gerekir.
Meme küçültme ameliyatlarının komplikasyonları:
Meme küçültme ameliyatı sonrası istenmeyen durumlarlakarşılaşma riski son derece düşüktür.Nadiren ameliyat sırasında veyasonrasında kanama ve hematom gibi komplikasyonlar görülebilir. Ameliyatsonrası, memelere konan dren, kanama olup olmadığını takip ederek az daolsa kanın meme dokusu içinde toplanmasını önlemeye yardımcı olur. Ameliyattan önce,ameliyatı yapacak olan hekimin önereceği süre itibariyle aspirin veyabenzeri kan sulandırıcı ilaçların alımının durdurulması kanama vehematom riskini büyük ölçüde azaltır. Çünkü bu ilaçlar kanama eğiliminiarttırabilir. Son derece düşük bir ihtimalle de olsa enfeksiyon oluşmariski vardır. Bu oluşumu engellemek için ameliyatın hemen başındakoruyucu antibiyotik kullanılmaktadır. Çok nadiren de olsa kişinindolaşım problemlerine bağlı olarak yağ dokusu veya meme ucu dokusununnekrozu yani çürümesi gibi spesifik komplikasyonlar da görülebilir.Sigara alışkanlığı olanlarda yara iyileşmesi problemlerine daha sıkrastlanır. Meme küçültme ameliyatına bağlı olmaksızın, kişinin hayatınınherhangi bir döneminde herhangi bir meme hastalığı veya meme kanseriortaya çıkabilir. Bu riski azaltmak için kişi ameliyat olsun veyaolmasın düzenli meme kontrollerini yaptırmalıdır.