Merhaba ben 31 yaşında bir erkeğim. Sol el serçe parmağımda uyuşma var ve soğuk havalarda sol elim k...

Merhaba ben 31 yaşında bir erkeğim. Sol el serçe parmağımda uyuşma var ve soğuk havalarda sol elim komple uyuşuyor, güç kaybına yol açıyor (tutamama, kavrayamama, sıkamama gibi). İlginiz için teşekkürler.

Uzm.Dr. Faruk Akçay Cevabı:

Şikâyetleriniz  Hirayama hastalığı (Monomelik Amyotrofi) ile uyumlu. Ayrıcı tanı açısından ALS (Amyotrofik lateral skleroz) göz ardı edilmemeli.
Bu hastalık tanısı, nedenleri açısından veya ayrıcı tanı açısından norolojik muayene ile beraber bazı tetkikler yapılmalı. Bunlar Kan Sayımı, Crp, Sedimantasyon, Glikoz, Üre, Kreatinin, Alt, Ast, Cpk, Sodyum, Potasyum, Kalsiyum, Magnezyum, Ürik Asit, Kolesterol, Trigliserid, Total Kolesterol, Vldl, Ldl, Hdl Kolesterol, Tsh, Serbest T4, B12, Emg (Elektronyografi), Cervikal Vertabra MR'ı ( gerekli görülürse sol el MR’ı). ALS hastalığında üst kolda dinlenme döneminde kolun üst tarafına yayılan fasikülasyonlar (kas seğirmesi; sık tekrarlayan) olur. Sizin şikâyetlerinizin soğukta belirginleşmesi ve (belirtmemişsiniz) ve fasikülasyon denen kas seğirmeleriniz olmadığına göre ALS düşünülmez.
Hirayama Hastalığı (HH), genç erkeklerde daha sık görülen benign bir alt motor nöron (kronik ön boynuz hücresi) hastalığıdır. Distal ekstremiteyi tutan ilerleyici güçsüzlük ve sinsi başlangıç ile karakterizedir. Genellikle başlangıcından sonra 5 yıl içinde stabilize olan, benign ve nonprogresif (ilerlemeyen) bir hastalık olarak kabul edilir. Klinik bulgular ikinci ve üçüncü dekadta ortaya çıkar ve yavaş ilerler. Bir veya her iki kolda eli de içine alan güçsüzlük ve atrofi olur. Hastalık üst ekstremite motor nöron tutuluşu ile sınırlıdır, alt ekstremite, bulber ya da duysal tutuluş görülmez. Bazı olgularda kas güçsüzlüğü soğuk havada belirginleşir (soğuk parezisi). Hastalar parmaklarındaki güçsüzlüğün soğuk havada arttığından yakınırken sıcakta ise düzeldiğini belirtirler. Bu nedenle hastalıklarını ilk kez kış aylarında fark ederler. Nadir olarak hiperhidroz ve anormal sempatik deri yanıtları ile beraber olabilir. Olguların %20’sinde üst kolun güçsüzlüğü bulunabilir. Elde tenar, hipotenar ve interosseöz kaslarda değişik derecelerde ve asimetrik tutulum gösterir. Ön kolda distal ve ulnar kısımda atrofi gelişirken radialis kası sağlam kalır. Bu hastalığın nedeni bilinmemektedir bununla beraber, servikal spinal kordun kronik basısı veya atopi gibi teoriler ileri sürülmektedir. Familial insidansı çok düşüktür, az sayıda otozomal resesif geçişli olgu bildirilmiştir. Tedavi, tespit edilen patolojiye yöneliktir bu nedenle MA olgularında etyolojinin araştırılması önem arz eder. Alt servikal bölgede spinal dural kanalın öne doğru kaymış olduğu tespit edilirse tedavide amaç dural kanalın öne doğru kaymasının önlenmesi ve düzeltilmesidir. Ayrıca başın aşırı fleksiyonunu önlemek için boyun korsesi kullanılmalıdır (CERVİKAL VERTABRA MR’ında patolojik bulgu varsa). Nöroloji bölümüne başvurabilirsiniz. Geçmiş olsun...

Bu cevap sizi memnun etti mi?

       

Uzm.Dr. Faruk Akçay
Profilini görmek için tıklayın. Cevapladığı diğer sorular için tıklayın.

İlgili Diğer Sorular
Soruyla İlgili Yazılar
Hava Değişimleri Baş Ağrısını Tetikliyor
Hava Değişimleri Baş Ağrısını Tetikliyor
Migrenin Havalarla İlgisi Yok!
Migrenin Havalarla İlgisi Yok!
Sıcak Havalar Beyin Kanaması Riski Yaratır!
Sıcak Havalar Beyin Kanaması Riski Yaratır!
Hava Değişimleri Baş Ağrısını Tetikliyor!
Hava Değişimleri Baş Ağrısını Tetikliyor!
Beslenme Alışkanlıklarınız Migreni Tetikliyor Olabilir!
Beslenme Alışkanlıklarınız Migreni Tetikliyor Olabilir!
İlgili Forum Konuları
BU SAYFAYI PAYLAŞ Facebook'ta paylaş

SAĞLIK HABERLERİ Tüm Haberler Sağlık Haberleri Rss
Kasık Ağrısının 8 Nedeni
Normal Doğum mu? Sezaryen mi?
Adet Söktürücü İlaçların Yan Etkileri
Meme Kanserinin Tedavisinde Yeni Umut
Menopoz Belirtilerinde Bitkisel Tedaviler Neler?
Hamilelik Haftası Nasıl Hesaplanır?
Yara Dondurma (Kriyoterapi) Nedir?
Bebeğin İlk Banyosu Ne Zaman Yaptırılmalı?
Meyve Demetlerinin Kaliteli Adresi
Doğum Sırasında Rahmin Alınması Nedir?
15 yaşında alzheimer testi geliştirdi

FOTO GALERİ Tüm Foto Galeriler
Akciğeri Temizleyen Gıdalar
Akciğeri Temizleyen Gıdalar
Kanser Köpeğin Uyutulmadan Önce Yaşadığı Mükemmel Son Gün
Kanser Köpeğin Uyutulmadan Önce Yaşadığı Mükemmel Son Gün
Evlilik Korkusunun Nedenleri
Evlilik Korkusunun Nedenleri
Çok Acayip Organ Nakilleri
Çok Acayip Organ Nakilleri

SAĞLIK VİDEOLARI Tüm Videolar
Sağlık Video Yakını Görememe ve Tedavisi İzmir Kaşkaloğlu Göz Hastanesi Yakını Görememe ve Tedavisi İzmir Kaşkaloğlu Göz Hastanesi Sağlık Video Botoks Nedir Kaşkaloğlu Göz Hastanesi Botoks Nedir Kaşkaloğlu Göz Hastanesi
Sağlık Video Katarakt Ameliyat Sonrası Gözlük İzmir Kaşkaloğlu Göz Hastanesi Katarakt Ameliyat Sonrası Gözlük İzmir Kaşkaloğlu Göz Hastanesi Sağlık Video Göziçi İğne Nedir? Neden Yapılır? | İzmir Kaşkaloğlu Göz Hastanesi Göziçi İğne Nedir? Neden Yapılır? | İzmir Kaşkaloğlu Göz Hastanesi

 

[Hata Bildir]