Merhaba. Ablam 23 yaşında şuana kadar herhangi bir rahatsızlığı olmadı ama son 3 aydır. Kalbinden hı...

Uzm.Dr. Faruk Akçay Cevabı:

Ayrıca kan sayımı, glikoz, üre, kreatinin, ALT, AST, TSH, Serbest T4,sodyum, potasyum, kalsiyum, Ekokardiyografi, 24 saatlik ritm holter yapılmalı. Bu tetkikler neticesinde bir patoloji bulunmazsa panik atak tanısı konabilir. Panik atak sırasında da taşiartimi olabilir. Ancak bu geçici sürede olur.

Dahiliye -İç Hastalıkları, Kardiyoloji ve Psikiyatri bölümünde birlikte değerlendirilmesi uygun olur.

Panik Atak Ayrıcı Tanısı;

Panik atak her yaş grubunda görülür. Panik atağın 20-35 yaş arasında sık görüldüğüne işaret edilmesinin nedeni, 40-45 yaş ve üstü kişilerde, şikayetlerinin fiziksel bir hastalığa bağlanması ve panik atağın gözden kaçırılmasıdır. 40-45  ve üstü yaş gruplarında görülen panik atak; kalp hastalıkları, yüksek tansiyon, mide barsak hastalıklarıyla karıştırılabilir ve panik atak şikayetleriyle hekime başvuran hastaya fiziksel bir hastalık tedavisi uygulanabilir. Örneğin; çarpıntı, göğüste ağrı ve sıkışma şikayetleri ile hekime başvuran hastaya kalp hastalığı ya da bulantı ve karın ağrısından şikayet eden hastaya da mide barsak hastalığı tedavisi uygulanabilir. Genç yaşlarda kalp hastalıklarına ender rastlandığı için hastalara kolayca panik atak teşhisi konurken, ileri yaştaki hastalara da panik atak teşhisi gözden kaçırılarak kalp ya da başka bir bedensel hastalık teşhisi konabildiği bilinmektedir.

Panik Atakta Görülebilen Fiziksel Belirtilerden Bazıları

• Göğüste ağrı ve sıkışma, çarpıntı (kalbin kuvvetli veya hızlı vurması), nefes darlığı ve boğulur gibi olma,  solunum kesilmesi,
• Baş dönmesi, sersemlik hissi,  düşecek ya da bayılacak gibi olma, vücutta (ellerde, kollarda vb) uyuşma  ve karıncalanma,
• Üşüme, ürperme ya da ateş basması, bulantı ve kusma hissi, karın ağrısı, titreme, sarsılma, kendini ya da çevresindekileri değişmiş, tuhaf ve farklı hissetme,
• Kontrolü kaybetme korkusu, çıldırma korkusu, ölüm korkusu.  Mideye bir şey çöküyor hissi avuç içlerinde terleme,
• Her tarafta sıcaklık hissetmek, Hızlı ve şiddetli kalp atışları, Ellerde titreme, Diz ve bacaklarda güçsüzlük veya esneklik,
• İç titremesi, titreme duygusu, Ağız kuruluğu, Boğazda yumruk hissi , Göğüste basınç , Hızlı nefes alıp verme , Bulantı veya ishal,
• Baş dönmesi, sersemlik, göz kararması, Gerçek dışılık hissi (rüyada gibiyim), Açık olarak (net olarak) düşünememe,
• Bulanık görme, Kısmen felce uğramışlık duygusu, Ayrılma yada hayal gibi hareket etme duygusu,
• Çarpıntılar veya düzensiz kalp atışları, Ellerde, ayaklarda ve yüzde karıncalanma, Göğüs ağrısı, Bayılma hissi, Midede titreme heyecan,
• Soğuk ve ıslak eller.

Bir panik atak krizinde bu belirtilerin en az dört ya da daha fazlası bulunur. Dörtten daha az belirtinin görüldüğü panik ataklara ise “kısıtlı panik atak” denir.

Geçerli Tedavi Yöntemleri:

• Psikoterapi,
• İlaç kullanımı,
• Relaksasyon teknikleri,
• Nefes egzersizleri,
• Spor ve egzersiz,
• Biofeedback,
• İmajinasyon,
• Üstüne gitme teknikleri şeklinde sıralanabilir.