Uzm.Dr. Faruk Akçay Cevabı:
Geçmiş olsun, çocuğunuzda balgamlı ishalin olması durumunda Amipli (E. Histolitica) veya basilli dizanteri (Shigella) olabilir. Dizanteri sırasında idrar yolu enfeksiyonu da eşlik edebilir. Crp normal, ancak sedimantasyonun yüksek olması enfeksiyonun ciddi olduğunu gösterir. İdrar kültüründeki duyarlılığa göre oral antibiyotik veya oral antibiyotiğe duyarlı değilse iğne tedavisine başlanabilir. Antibiyotik tedavisi (Zinnat 125 mg ölç.)5 gün yeterli olmayabilir, en az 10 günlük antibiyotik tedavisi gerekli ve ishalinde amipli dizanteri olma ihtimali yüksektir. Amipli dizanteri için Flagl şp 10 gün kullanmalı(oral-ağızdan alım yeterli ise), beraberinde Reflor sabah, akşam ve ishal diyeti (HN 25 İshal maması, muz, yoğurt, patates püresi, pirinç çorbası, ayran, su; sık aralıklarla ve azar azar) uygulanabilir.
10 günlük tedavi sonrası Gaita Mikroskopisi ve idrar kültürü kontrol edilmelidir. İdrar kültürü 1 ay sonra tekrarlanmalı ve 3 ay boyunca aylık tit, idrar kültürü yapılmalıdır (idrar yolu enfeksiyonu tekrarlayabilir). İdrar kültürü temiz olduktan sonra Üriner sistem ultrasonografisi yapılmalıdır ve idrar yolu enfeksiyonunun tekrarlama ihtimalini azaltmak için erken dönemde sünnet olmalıdır.
Çocuğunuzun sıvı kaybı bulguları kan tetkiklerinde görülmüyor ancak klinik durumu ile beraber sıvı kaybı açısından değerlendirilir.