Uzm.Dr. Orhan Coşkun Cevabı:
Şikayetlerinizi çok karışık yazmışsınız. Ellerinizde morarma olması ve ağrılarınız olması bana daha çok romatolojik hastalıkları düşündürdü. Bu tarif ettiğiniz şikayeteleriniz reynoud sendromu ile uyumlu. Soğuk ve streste ellerde önce beyazlaşma, sonra morarma olur. Bu esnada el ve ayaklarda karıncalanma, uyuşma ve ağrı yakınmasına neden olabilir. El ve ayaklardaki kılcal damarlarda vazospazm (damarların kasılıp, daralması) nedeniyle olur. Tanısı, ellerin bu şekilde görülmesi ve mikroskop altında kılcal damarların bakılması ile konulabilir. Tek başına olabileceği gibi, skleroderma, Sistemik Lupus, eritomatozus gibi romatolojik hastalaklarla beraber de görülebilir. Bu nedenle başka hastalıkların varlığının dışlanması gerekir. Tedavisinde en önemli olan şey, stresten ve ellerin soğuktan korunmasıdır. Ayrıca kalsiyum kanal blokeri ve aspirin türü ilaçlar da verilebilir. Ayrıca sigara kesinlikle bırakılmalı (çünkü sigara dumanındaki toksik maddeler damarların kasılmasına neden olur) ve ellerin bakımının iyi yapılması gerekir. Şikayetleri bu tedavilerle geçmeyen ve şikayetleri ciddi olan hastalarda sempatektomi denilen bu duruma neden olan sinirlerin alınmasıyla da tedavi yapılabilir. Bu tedavilerin doktorunuzun takibinde ve sizi değerlendirerek yapılması gereklidir. Bir fizik tedavi veya romatoloji hekimine başvurarak öncelikle tanınızın konulması gerekir.
Geçmiş olsun.