Rahim (uterus) i�erisinde yer alan; her ay gebeli�e ev sahipli�i yapacak �ekilde haz�rlanan ve gebelik olmad��� zaman yeterli hormon deste�inden yoksun kalmas� nedeniyle adet (menstruasyon) kanamas� halinde d�k�len �zel h�cre tabakas� "endometrium " olarak adland�r�lmaktad�r.
�ikolata Kisti Nerelerde G�r�l�r?
En s�k olarak yumurtal�klarda, rahim arkas� bo�lukta (Douglas bo�lu�u), vajen ile barsa��n son b�l�m� aras�nda, barsaklar�n y�zeyinde, t�plerin �zerinde veya �evresinde, rahmi tutan ba�lar�n ve mesanenin �zerinde veya kar�n zar� y�zeylerinde, cerrahi yaralarda, diki�li do�um esnas�nda a��lan kesilerde, �ok nadir olarak da g�bek deli�i ,burun zar� gibi uzak organlarda g�r�l�r. En s�k g�r�ld��� yer %75 oran�yla yumurtal�klard�r.
Rahim i� tabakas� adet d�ng�s�n�n seyrinde her ay kal�nla�an ve belli bir s�re sonucunda kanamas�yla v�cut d���na at�lan bir dokudur. Rahim i� tabakas� rahim y�zeyi d���nda bir yere yerle�ti�inde yine adet d�ng�s�yle birlikte kal�nla�ma ger�ekle�ir ve yine kanamayla bu doku uzakla�t�r�lmaya �al���l�r.
Endometriozis (�ikolata Kisti) hastal���n�n yerle�ti�i dokular vajinayla d�� ortama a��lan rahimin aksine kapal� sistemlerdir ve kanama bu kapal� sitemin i�ine (genellikle kar�n bo�lu�una olur veya yumurtal�k dokusu i�ine olur ki bu ilerleyen s�re i�inde burada endometrioma di�er ad�yla �ikolata kisti ad� verilen yumurtal�k kistlerine neden olur.) olur.
Bu olu�an i� kanamalar i� b�lgelerde yap���kl�klara neden olur ve buna ba�l� belirtiler meydana gelir. Bu i� kanama miktar� �ok az miktarda olu�tu�undan hayati tehlike ta��maz.
Endometriozis (�ikolata Kisti) �reme �a��ndaki kad�nlar�n hastal��� olarak kabul edilir. Hi� �ikayeti olmayan ve ba�ka bir nedenle de�erlendirilen bir kad�nda saptanabilir. T�m kad�nlar�n %3-5'inde, �ocuk sahibi olmakta g��l�k �eken �iftlerin %40'�nda saptanmaktad�r.
Birinci derece akrabalar�ndan birinde endometriozis saptanm�� bir kad�nda hastal���n g�r�lme olas�l��� yakla��k 7 kat daha fazlad�r. Endometriozis(�ikolata Kisti) �ok nadir olarak menopozdaki kad�nlardan ve �ok ge� hastalar�nda g�r�lmektedir. Hatta literat�rde erkelerde de g�r�lebildi�i bildirilmi�tir.
�ikolata Kisti Neden Olu�ur?
Hangi fakt�rlere sebep oldu�u tam olarak bilinmemektedir. Nedeni a��klamaya y�nelik �e�itli teoriler �ne s�r�lmektedir. En fazla kabul g�ren iki g�r�� genetik olarak yatk�nl��� bulunan kad�nlarda, kar�n i�erisinde yer alan belirli y�zeylerde veya dokularda h�crelerin yap�sal de�i�ikli�i u�ramas� ve rahim i� tabakas� gibi davranmas�d�r; di�er ise rahim i� tabakas�n�n (endometrium) fallop t�plerinden kar�n i�ine ta��nmas�yla olu�ur ki bu teoriye retrograd mesturasyon teorisi denir. (olabilmesi daha m�mk�n ve mant�kl� olan teoridir.)
Prof.Dr. �brahim Sara�o�lu
21.10.2010 - 2643
|