Diyabet Ve Obezite Tedavilerindeki Son Geli�melerden Haberdar m�s�n�z?

Diyabet s�kl��� �lkemizde ve geli�mi� olan �lkelerde artmaya devam ediyor. Son veriler diyabet s�kl���n�n �lkemizde 20 ya� �zerinde % 11-12 aral���nda oldu�unu g�stermektedir. Bu oran 12 y�l �nceki verilere g�re % 5'e yak�n art��� g�stermektedir.

Diyabet Ve Obezite Tedavilerindeki Son Geliþmelerden Haberdar mýsýnýz?

Diyabette Ve Obezitede Son Durum


Diyabet tedavisinde kullan�lan liraglutide tedavi ajan� olarak d�nyada baz� �lkelerde kullan�m ruhsat� ald�. Bu ve benzer GLP-1 benzeri �r�nlerin �zelli�i �eker kontrol� yan�nda kilo verdirici etkisinin de olmas�d�r. Bu �r�n sadece kendi ins�lin salg�s� devam eden hastalar�n kullan�m� i�indir.  �lkemizde �u an benzer etkisi olan �r�n Exenatide’d�r (Byetta). Belirli s�n�rland�rmalar dahilinde tip 2 diyabetik hastalarda kullan�lmas� m�mk�nd�r.


Tip 2 diyabet tedavisinde kullan�lan; GLP-1 hormonunun y�k�m�n� azaltarak ins�lin salg�s�n� uyaran yeni �r�nlerden vildagliptin’de (Galvus) T�rkiye’de kullan�m ruhsat� alan ayn� �zelli�e sahip 2. �r�n oldu.


Diyabet tedavisinde 2002 y�l�ndan beri ruhsatl� olarak kullan�lan rosiglitazon etken madde bulunduran �r�nlerin kullan�m� durduruldu.  T�rkiye’de ila� ruhsat�n�n ask�ya al�nmas�n�n nedeni Avrupa �la� Ajans�n�n karar�na paralel olarak 23.09.2010 tarihinde uygulaman�n ba�lat�lmas�d�r. Amerikan yiyecek-ila� birli�i (FDA) ise bu �r�n�n kullan�lmas�na belirli s�n�rland�rmalarla izin vermi�tir.


Rosiglitazonu �nemli yararlar� yan�nda bu son noktaya getiren fakt�r yap�lan baz� �al��malarda beklenmeyen ani kardiyak olaylar�n g�r�lmesidir. �zellikle USA’de rosiglitazon ile ilgili kar��la�t�rmal� �al��malar devam etmektedir.  Elde edilecek sonu�lar etken maddenin gelece�ini belirleyecektir.


Tip 2 diyabetik hastalarda kanser s�kl���n�n artt���na y�nelik veriler son y�l i�inde zirveye ula�t�. Burada baz� �r�nlerin kanser geli�imini �nledi�ine y�nelik veriler g��lendi. Metformin t�revlerinin tip 2 diyabet tedavisinde kullan�m�n� engelleyici  bir durum yoksa mutlaka kullan�lmas� gerekti�i son y�l i�inde olu�turulan tedavi klavuzlar�nda �zellikle vurguland�.

�i�manl�k (Obezite) s�kl��� t�m d�nyada oldu�u gibi �lkemizde de artmaktad�r. 


�i�manl���n en �nemli nedeni sa�l�ks�z beslenme, hareketsiz ya�am, artm�� strestir. Son yap�lan bir �al��mada da daha az uyuman�n yeme davran�� de�i�ikli�ine neden olarak obeziteyi artt�rd��� bildirilmektedir.


Yine Obezite tedavisinde kullan�lan tedavi �r�nlerinden sibutramine kardiyovask�ler problemi olanlarda artm�� risk olu�turmas� nedeniyle Avrupa birli�i �lkelerinde ruhsat� ask�ya al�nm��t�r.


�n�m�zdeki y�l Avrupa Obezite Kongresinin may�s ay� sonunda �stanbul’da yap�laca��n� hat�rlatmakta da yarar var.


Erkek Menopozu


Erkeklerde eri�kin d�nemde testosteron (erkeklik hormonu) eksikli�i geli�ebilmektedir. �la�lar�n re�etesiz sat�lmad��� USA’de  bu etken maddeyi bulunduran ila�lar�n re�eteleme say�s� % 50 artm��t�r. Bu ila�lar�n kullan�lmas�na ancak hekim de�erlendirilmesi ile karar verilmelidir. Yanl�� kullan�mlar kalp ve damar hastal�klar�, ve baz� kanser tiplerinin art���na neden olabilir.


Kolesterol Y�ksekli�i


Kolesterol y�ksekli�i kalp ve damar sa�l���n� riske atan �nemli problemlerdendir. Kolesterol d���r�lmesinde ilk yakla��m beslenmenin sa�l�kl� hale getirilmesidir. Son y�lda a��klanan baz� �al��ma sonu�lar� kolesterol y�ksekli�inin osteoporoz riskini artt�rd��� �eklindedir.


Di�er taraftan kolesterol d���r�c� ajanlardan olan statinlerin toplumsal �al��malarda azda olsa diyabet riskini artt�rd��� �eklindedir. Yarar-zarar dengesi g�zetildi�inde kullan�lmas� gereken hastalarda statin t�revlerinin tedavi klavuzlar�na uygun olarak mutlaka kullan�lmas� gerekti�idir.


Osteoporoz


�lkemizde sosyal g�venlik kurumu (SGK) osteoporoz tedavi ajanlar�n�n geri �deme ko�ullar�nda �nemli s�n�rland�rmalar getirdi. S�n�rland�rmadaki esas 65 ya� alt� ki�ilerdi. Burada kemik yo�unlu�u �l��mlerinde tan�mlanan de�er 0.5 puan d���r�ld�. 


Bunun yan�nda �lkemizde damardan osteoporoz tedavisinde y�ll�k aralarla kullan�labilecek bir �r�n kullan�m ruhsat� ald�. T�m bunlar�n yan�nda toplum sa�l��� sorunlar�ndan biri olan D vitamini eksikli�i ve olu�turdu�u problemler(kemik ve kas a�r�s�) halk�m�z ve hekimlerimiz taraf�ndan g�z ard� edilmektedir. Beslenme al��kanl�klar�m�z, giyim tarz�m�z, g�ne� koruyucu kremler ve g�ne� �����ndan yeterince yararlan�lmamas�n�n burada etken oldu�u unutulmamal�d�r.


T�m bu veriler �unu g�stermektedir; �la� kullan�mlar� s�ras�nda geli�en yan etkiler ve beklenmeyen olaylar son y�llarda daha �ok �nem kazanm��t�r. Hastalar�m�z�n ila� kullan�mlar�nda kendi g�venlikleri a��s�ndan hekim d��� bilgi kaynaklar�na ba�vurmamalar�, beklenmeyen yan etkiler g�r�ld���nde de mutlaka hekimini bildirmeleri gerekti�idir. 


Hekimlerimizin de tedavi planlarken zarar vermemenin ilk ama� oldu�unu, verilmi� tedaviler sonras� yan etkiler veya beklenmeyen etkiler g�r�l�rse de ulusal sa�l�k kay�tlar�na bildiriminin sa�lanmas�n�n hasta g�venli�i a��s�ndan �nemli oldu�u unutulmamal�d�r.


Prof. Dr. Mustafa Kemal Balc�

Akdeniz �niversitesi T�p Fak�ltesi Endokrinoloji Ve Metabolizma Hastal�klar�

�� Hastal�klar� Anabilim Dal�


 

11.10.2010 - 2496



Diyabet Ve Obezite Tedavilerindeki Son Geli�melerden Haberdar m�s�n�z? Konusunda Ziyaret�i G�r��leri

Abbas Aslan dedi ki;
19.10.2010

�lgili Di�er Yaz�lar
Günlük tuz kullaným miktarý 5-6 gram olmalý
G�nl�k tuz kullan�m miktar� 5-6 gram olmal�
Evdeki hareketsizlik obezite sebebi
Evdeki hareketsizlik obezite sebebi
"Koronavirüs en çok þeker hastalarýný etkiliyor"
"Koronavir�s en �ok �eker hastalar�n� etkiliyor"
Tüp mide ameliyatý ile 5 ayda 54 kilo verdi
T�p mide ameliyat� ile 5 ayda 54 kilo verdi
Fransa
Fransa'dan Geldi, Bursa'da �ifa Buldu
Konuyla �lgili Sorular
�lgili Forum Konular�

SA�LIK HABERLER� T�m Haberler Saðlýk Haberleri Rss

FOTO GALER� T�m Foto Galeriler
Diþ Fýrçanýzý Karanlýk Yerde Tutuyorsanýz Dikkat! Tehlike Saçýyor
Di� F�r�an�z� Karanl�k Yerde Tutuyorsan�z Dikkat! Tehlike Sa��yor
Yumurtayý Piþirmeden Önce Yýkamak Ne Kadar Doðru?
Yumurtay� Pi�irmeden �nce Y�kamak Ne Kadar Do�ru?
Kan Lekeli Yumurta Yenir mi?
Kan Lekeli Yumurta Yenir mi?
Lahana Yapraklarýný Göðsünüze Sarýn, Faydasý Ýnanýlmaz
Lahana Yapraklar�n� G��s�n�ze Sar�n, Faydas� �nan�lmaz

SA�LIK V�DEOLARI T�m Videolar
Saðlýk Video Göziçi Ýðne Nedir? Neden Yapýlýr? Ýzmir Kaþkaloðlu Göz Hastanesi
G�zi�i ��ne Nedir? Neden Yap�l�r? �zmir Ka�kalo�lu G�z Hastanesi
Saðlýk Video Yakýný Görememe ve Tedavisi Ýzmir Kaþkaloðlu Göz Hastanesi
Yak�n� G�rememe ve Tedavisi �zmir Ka�kalo�lu G�z Hastanesi
Saðlýk Video Botoks Nedir Kaþkaloðlu Göz Hastanesi
Botoks Nedir Ka�kalo�lu G�z Hastanesi
Saðlýk Video Katarakt Ameliyat Sonrasý Gözlük Ýzmir Kaþkaloðlu Göz Hastanesi
Katarakt Ameliyat Sonras� G�zl�k �zmir Ka�kalo�lu G�z Hastanesi

 

[Hata Bildir]