Bebeklerde Do�um Lekesi

Milliaria

• Yeni do�mu� bebe�in y�z�nde bulunan, sivilceye benzeyen k���k beyaz yumru ya da kistlere denir.
• K�l folik�llerinde olu�an y�zeysel deri kistleridir.
• Al�nda,burun ve yanaklarda 1 mm �ap�nda beyaz �ekilde g�r�l�rler.
• Birka� hafta i�inde kendiliklerinden d�zelirler.

Miliaria (Ter Retansiyon Sendromu)

• Ter kanallar�n�n mekanik t�kanmas� sonucu ge�ici , toplu i�ne ba�� b�y�kl���nde kabarc�klard�r.
• Genellikle s�cak ve nemli �evre ko�ullar�nda olu�ur.
• Daha �ok k�vr�m yerlerinde g�r�l�r.
• �ocu�u serin yerde tutmal� ve banyo uygulanmal�d�r.

Zarars�zd�rlar ve tedavi ile kendili�inden yok olurlar.

Yeni do�an�n Toksik Eritemi (Erytema Neonatarum)

Belirtiler

K�rm�z� bir y�zey �zerinde kendini beyaz sivilceler ya da kabarc�klarla belli eden bir d�k�nt�. 5-6 mm �ap�nda ortalar� pire �s�r���na benzer sar�ms� beyaz lezyonlard�r. Nedeni bilinmemektedir.

�zellikle do�umdan sonra ikinci g�nde g�r�l�rler. 1-2 haftada kendili�inden kaybolur.

Normal zaman�nda do�mu� bebeklerde takriben y�zde 50’si (premet�re bebeklerde daha az) do�umdan 1 ila 3 g�n sonra toksik eritem geli�tirirler. Genellikle y�zde , kar�n b�lgesinde ve kol ve bacaklarda meydana gelir ve pire �s�r���n� and�r�r.

D�k�nt�leri zarars�zd�r ve hi�bir tedavi gerektirmez , genellikle birka� g�n i�inde ge�er.

Yeni Do�an Aknesi (sivilce)

• Anneden ge�en hormon etkisine ba�l�, daha �ok yanaklar, �ene ve al�nda g�r�len bir akne vulgaris tablosudur.
• Daha �ok erkek �ocuklarda rastlan�l�r.
• K�sa s�rede iyile�ir. Genellikle tedavi gerektirmez.
• Uzun s�re devam eden vakalarda lokal tedavi uygulanabilir. Kortikosteroid i�eren deri merhemleri yeni do�anlarda kullan�lmamal�d�r.

Mo�ol Lekeleri (Mongol Lekeleri)

• Yeni do�anda mavi ile a��k gri aras�nda ��r��� and�ran kenarlar� belirgin mo�ol lekeleri bebe�in poposunda veya s�rt�nda bazen de bacaklarda ve omuzlarda g�r�l�rler.
• Siyah, do�ulu veya hint k�kenli 10 �ocuktan 9’unda bu lekeler vard�r.
• Yanl�� tan�mlanan bu lekeler , atalar� Akdenizli olan bebeklerde de epeyi yayg�nd�r. Fakat sar� sa�l� , mavi g�zl� �ocuklarda ender g�r�l�r.
• �o�u do�umda g�r�ld��� ve ilk y�l i�inde ortadan kalkt��� halde bazen sonras�nda ve hatta eri�kinlikte bile g�r�lmeye devam eder.

Damar Benleri (hemanjiyomlar)

SALMON LEKELER� (Somon Renkli Leke , Nev�s Simplex, Leylek Is�r���, Mak�ler Hemanjiyoma)

Yeni do�mu� normal bebeklerin y�zde 30 ile 50’sinde g�r�len k���k , a��k pembe ve d�z beneklidir.

Daha �ok g�z kapaklar�nda, al�nda , �st dudakta , ka�lar aras�ndaki alanda ve boynun arka taraf�nda ortaya ��kan salmon lekeleri , a�lama n�betleri ve �s� de�i�ikli�i zamanlar�nda daha belirgin olur. Fakat en �ok ensede g�r�l�rler. Bu y�zden leylek �s�r��� ad�n� al�rlar.

Nev�sler genel anlamda kan damarlar� ve lenf damarlar�ndan k�kenini alan renkli, leke �eklinde veya kabar�k lezyonlard�r. Kan damarlar�n�n (k�lcal damarlar) toplanmas�ndan meydana gelmi�tirler.

Ya�am�n ilk iki y�l�nda gittik�e silikle�irler ve �ocuk kendini zorlad��� veya ba��rd��� zamanlar d���nda belirgin de�illerdir.

Y�zdeki lezyonlar�n % 95’ i tamamen ortadan kayboldu�undan bu do�um izleri estetik a��s�ndan daha az endi�e do�ururlar.

Fakat boynun arka taraf�ndakiler kalmaya devam eder, fakat bebe�in sa�lar� uzad�k�a g�r�nmez olur.

�ilek Renkli Hemanjiyom

• �ok yayg�n olarak ,her on bebekten birinde hemanjiyom g�r�lebilir.
• K�zlarda daha �ok rastlan�r ; do�umda nadiren vard�r. Daha �ok iki ayl�k olana kadar ortaya ��kar.
• �yi huylu (kanserojen olmayan) ve yeni olu�mu� kan damarlar�n�n meydana getirdi�i t�m�rlerdir.
• �ilek hemanjiyomu genellikle y�zde , sa�l� kafa derisinde, s�rtta ya da g���ste olu�makla birlikte v�cudun her yerinde ortaya ��kabilir.
• Karakteristik olarak k�rm�z�, ��k�nt�l�, keskin s�n�rl� yaralard�r.
• Yumu�ak , ��k�nt�l� , �ilek renginde do�um izi bir �il kadar k���k veya avu� i�i kadar b�y�k olabilir.
• Ceninin geli�imi s�ras�nda dola��m sisteminden kopan , olgunla�mam�� damar yap�lar�ndan olu�ur.
• Do�umda g�r�n�r olabilir veya ya�am�n ilk haftalar�nda aniden ortaya ��kabilir.
• �ilek renkli do�u izleri bir miktar b�y�yebilir fakat sonunda incimsi gri renge d�n���rler ve 5-10 ya�lar�nda tamamen ortadan kaybolurlar.

Anne-babalar �ok belirginle�en izleri (�zellikle de y�zdekileri ) tedaviyle gidermek isterlerse de bu tip izlere b�y�medikleri veya g�rme gibi i�levleri etkilemedi�i s�rece hi� m�dahalede bulunmamak en iyisidir. Tedavi, kendi kendine iyile�mesine izin verme yakla��m�ndan daha �ok komplikasyona yol a�ar.

�o�u �ilek hemanjiyomu h�zla b�y�r belli bir b�y�kl�kte kal�r ve daha sonra yok olur. Vakalar�n y�zde 60’�nda �ocuk 5 ya��na geldikten sonra , y�zde 90-952inde ise 9 ya��na girdi�inde hi�bir yara kalmaz. Bu do�um lekeleri olan �ocuklar�n yakla��k y�zde 10’unda , leke ortadan kalkt�ktan sonra deride hafif bir k�r���kl�k ya da solgunluk kal�r.

Doktorunuz birka� tedavi �nerebilir. En basit olanlar kompresyon ve masajd�r ve bu izin ortadan kaybolmas�n� h�zland�r�r.

�ilek rengi hemanjiyomlar� tedavi etmek i�in kortikosteroid tedavisi, ameliyat, lazer tedavisi,kriyoterapi ve sertle�tirici ajanlar�n uygulanmas� gerekebilir. Bir �ok uzman bu do�um izlerinin % 0.1’inde cerrahi m�dahale gerekti�ini d���n�r.

�ilek hemanjiyom (zaman i�inde veya ameliyatla k���l�r) nedbe veya kal�c� bir doku b�rakt���nda plastik cerrahiyle durum d�zeltilebilir .

Bazen �ilek rengindeki iz kendili�inden ya da �st� ka��nd���nda ya da �arp�ld��� i�in kanayabilir. Bas�n� uygulamas� kan ak���n� d�zeltebilir.

Kavern�z Hemanjiyom

�ilek renkli hemanjiyomdan daha az yayg�nd�r-her y�z bebekten yaln�zca bir veya ikisinde g�r�l�r.

Genelde �ilek tipiyle beraber g�r�len bu durum daha b�y�k , olgunla�mam�� damar elemanlar�ndan olu�ur ve derinin daha derin katmanlar�n� i�erir. Mavi veya maviye �alan k�rm�z� renkteki b�y�k kitle ba�lang��ta ��k�nt�s�zd�r.

�lk 6 ayda h�zla b�y�r ve sonraki ayda b�y�me h�z� yava�lar.
12- 18 ay i�inde k���lmeye ba�lar.

• Be� ya��ndayken %50 ‘si,
• Yedi ya��ndayken % 70’i ,
• Dokuz ya��ndayken % 90’�,
• On veya on iki ya��ndayken % 95’i ortadan kalkar.

�arap Lekeleri (Portwine lekesi , flam�z nev�z)

Geni�lemi�, olgunla�m�� k�lcal damarlardan meydana gelir , en �ok y�zde rastlan�r.

Lekelerin boyutu de�i�iktir; bazen v�cut y�zeyinin yar�s� etkilenebilir.

Mora �alan bu do�um izleri v�cudun herhangi bir yerinde ortaya ��kabilir. Do�um s�ras�nda ��k�nt�s�z, d�z pembe veya mora �alan lezyonlar �eklinde g�r�l�rler.

Bu ge�ici bir bozukluktur.

Ender olarak bu lezyonlar alttaki yumu�ak doku veya kemi�in a��r� b�y�mesiyle ili�kilidirler ve y�zde g�r�ld�klerinde beyin geli�iminde anormalli�e neden olurlar.

Yava� yava� renk de�i�tirirlerse de zaman i�inde �ok fazla de�i�mezler ve kal�c� olarak kabul edilirler. Suya dayan�kl� kozmetik kremlerle kapat�labilirler ve 12 ya��na gelindi�inde lazer tedavisi ile uzakla�t�r�labilirler.

Laser tedavisi tercih edilmesine kar��n , bu tedavi ergen ve yeti�kinlerde daha ba�ar�l�d�r.